Opieka profilaktyczna jest ważna, ponieważ pomaga wykrywać i zapobiegać różnym chorobom lub stanom przez całe życie. Usługi te mogą stać się szczególnie istotne wraz z wiekiem.
Rozpoczynając Medicare, kwalifikujesz się do wizyty profilaktycznej „Witamy w Medicare”. Podczas tej wizyty lekarz zapozna się z Twoją historią medyczną i udzieli informacji na temat różnych usług profilaktycznych.
Z wizyty Welcome to Medicare skorzystało w 2016 roku 12,6 procent osób rozpoczynających korzystanie z Medicare.
Ale co konkretnie jest i czego nie obejmuje ta wizyta? W tym artykule szczegółowo omówiono wizytę Welcome to Medicare.
Czym jest wizyta profilaktyczna Welcome to Medicare?
Medicare Część B obejmuje jednorazową wizytę powitalną Medicare. Możesz zakończyć tę wizytę w ciągu 12 miesięcy od rozpoczęcia Medicare.
Nie zapłacisz nic za wizytę Welcome to Medicare, chyba że otrzymasz usługi, które nie są uwzględnione, takie jak testy laboratoryjne i kontrole zdrowotne.
Oto, co obejmuje wizyta Welcome to Medicare.
Historia medyczna i społeczna
Twój lekarz dokona przeglądu Twojej historii medycznej i społecznej. Może to obejmować takie rzeczy, jak:
- poprzednie choroby, stany chorobowe lub operacje, których doświadczyłeś
- wszelkie choroby lub schorzenia występujące w Twojej rodzinie
- leki i suplementy diety, które obecnie przyjmujesz
- czynniki związane ze stylem życia, takie jak dieta, poziom aktywności fizycznej i historia używania tytoniu lub alkoholu
Egzamin
Ten podstawowy egzamin obejmuje:
- rejestrowanie wzrostu i wagi
- obliczanie wskaźnika masy ciała (BMI)
- mierzenie ciśnienia krwi
- wykonanie prostego testu wzroku
Przegląd bezpieczeństwa i czynników ryzyka
Twój lekarz może skorzystać z kwestionariuszy lub narzędzi do badań przesiewowych, aby określić takie rzeczy, jak:
- jakiekolwiek oznaki utraty słuchu
- Twoje ryzyko upadków
- bezpieczeństwo Twojego domu
- ryzyko wystąpienia depresji
Edukacja
Na podstawie zebranych przez nich informacji lekarz będzie pracował, aby doradzić i poinformować Cię na różne tematy, w tym:
- wszelkie zalecane badania przesiewowe
- szczepienia, takie jak szczepionka przeciw grypie i pneumokokom
- skierowania do opieki specjalistycznej
- wytyczne, np. jeśli chcesz poddać się resuscytacji, jeśli zatrzyma się serce lub oddech
Czym NIE jest wizyta profilaktyczna Welcome to Medicare
Należy zauważyć, że wizyta Welcome to Medicare nie jest coroczną fizyczną wizytą. Oryginalne Medicare (część A i B) nie obejmuje rocznych badań fizycznych.
Coroczne badanie lekarskie jest dużo bardziej szczegółowe niż wizyta powitalna Medicare. Oprócz wykonywania czynności życiowych może obejmować inne czynności, takie jak badania laboratoryjne lub badania układu oddechowego, neurologicznego i badania jamy brzusznej.
Niektóre plany Medicare Część C (Advantage) mogą obejmować roczne świadczenia fizyczne. Jednak może się to różnić w zależności od konkretnego planu. Jeśli masz plan Część C, sprawdź, co obejmuje, zanim umówisz się na wizytę fizyczną.
Coroczne wizyty wellness
Jeśli korzystasz z Medicare Część B przez ponad 12 miesięcy, obejmuje ona coroczną wizytę zdrowotną. Coroczną wizytę wellness można zaplanować raz na 12 miesięcy.
Ten rodzaj wizyty obejmuje większość elementów wizyty powitalnej Medicare. Może to być bardzo przydatne do aktualizacji historii choroby i zaleceń dotyczących opieki.
Dodatkowo w ramach corocznej wizyty w centrum odnowy biologicznej przeprowadzana jest ocena poznawcza. Może to pomóc we wczesnym wykrywaniu stanów takich jak demencja lub choroba Alzheimera.
Podobnie jak w przypadku wizyty powitalnej w Medicare, będziesz musiał zapłacić za niektóre lub wszystkie dodatkowe badania przesiewowe lub testy, które nie są objęte wizytą zdrowotną.
Kto może przeprowadzić wizytę powitalną w Medicare?
Twój lekarz może przeprowadzić Twoją wizytę powitalną w Medicare, jeśli przyjmie zlecenie. Oznacza to, że zgadzają się przyjąć płatność bezpośrednio od Medicare w kwocie zatwierdzonej przez Medicare za usługi świadczone podczas wizyty.
Twój lekarz powinien poinformować Cię, zanim wykona jakiekolwiek usługi, które nie są uwzględnione w wizycie powitalnej Medicare. W ten sposób możesz zdecydować, czy chcesz otrzymywać te usługi w tym czasie.
Jakie inne usługi profilaktyczne obejmuje Medicare?
Opieka profilaktyczna może pomóc wcześnie wykryć poważne schorzenia. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), trzy główne przyczyny śmierci osób w wieku 65 lat i starszych to:
- choroba serca
- rak
- przewlekła choroba dolnych dróg oddechowych
Opieka profilaktyczna może pomóc wykryć te i inne schorzenia, zapewniając wczesne leczenie.
Testy przesiewowe pokrywa Medicare
| Stan: schorzenie | Badanie przesiewowe | Częstotliwość |
|---|---|---|
| tętniak aorty brzusznej | USG jamy brzusznej | pewnego razu |
| nadużywanie alkoholu | wywiad pokazowy | raz w roku |
| rak piersi | mammografia |
raz w roku (powyżej 40 lat) |
| choroba sercowo-naczyniowa | badanie krwi | raz w roku |
| rak szyjki macicy | Cytologia | raz na 24 miesiące (chyba że narażone na większe ryzyko) |
| rak jelita grubego | kolonoskopia | raz na 24–120 miesięcy, w zależności od ryzyka |
| rak jelita grubego | elastyczna sigmoidoskopia | raz na 48 miesięcy (powyżej 50 lat) |
| rak jelita grubego | test DNA w kale z wieloma celami | raz na 48 miesięcy |
| rak jelita grubego | badanie krwi utajonej w kale |
raz w roku (powyżej 50 lat) |
| rak jelita grubego | lewatywa baru | raz na 48 miesięcy (zamiast kolonoskopii lub elastycznej sigmoidoskopii powyżej 50 lat) |
| depresja | wywiad pokazowy | raz w roku |
| cukrzyca | badanie krwi |
raz w roku (lub dwa razy w przypadku wyższego ryzyka lub stanu przedcukrzycowego) |
| jaskra | test oczu | raz w roku |
| zapalenie wątroby typu B | badanie krwi | raz w roku |
| Wirusowe zapalenie wątroby typu C | badanie krwi | raz w roku |
| HIV | badanie krwi | raz w roku |
| rak płuc | niskodawkowa tomografia komputerowa (LDCT) | raz w roku |
| osteoporoza | pomiar gęstości kości | raz na 24 miesiące |
| rak prostaty | test antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) i badanie palca odbytnicy | raz w roku |
| infekcje przenoszone drogą płciową (STI) | badanie krwi w kierunku rzeżączki, chlamydii, kiły i zapalenia wątroby typu B. | raz w roku |
| rak pochwy | badanie miednicy |
raz na 24 miesiące (chyba że narażone na większe ryzyko) |
Szczepienia
Niektóre szczepienia są również objęte ubezpieczeniem, na przykład dla:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Ma zastosowanie u osób, które mają średnie lub wysokie ryzyko zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
- Grypa. Możesz dostać szczepionkę przeciw grypie raz na sezon grypowy.
- Choroba pneumokokowa. Obejmuje dwie szczepionki przeciw pneumokokom: 23-walentną szczepionkę polisacharydową przeciwko pneumokokom (PPSV23) i 13-walentną skoniugowaną szczepionkę przeciw pneumokokom (PCV13).
Inne usługi profilaktyczne
Dodatkowo Medicare obejmuje dalsze roczne usługi profilaktyczne, w tym:
- Porady dotyczące nadużywania alkoholu. Weź udział w maksymalnie czterech sesjach doradczych, jeśli nadużywasz alkoholu.
- Terapia behawioralna chorób sercowo-naczyniowych. Spotykaj się raz w roku z lekarzem, aby omówić strategie, które pomogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia.
- Szkolenie z zarządzania cukrzycą. Uzyskaj wskazówki dotyczące monitorowania poziomu cukru we krwi, zdrowej diety i ćwiczeń.
- Terapia żywieniowa. Pracuj z dietetykiem, jeśli masz cukrzycę, chorobę nerek lub przeszedłeś przeszczep nerki w ciągu ostatnich 36 miesięcy.
- Poradnictwo dotyczące otyłości. Osobiste sesje doradcze mogą pomóc Ci schudnąć, jeśli masz BMI 30 lub więcej.
- Poradnictwo w zakresie chorób przenoszonych drogą płciową. Dostępne są dwie bezpośrednie sesje doradcze dla aktywnych seksualnie dorosłych, którzy mają zwiększone ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową.
- Porady dotyczące używania tytoniu. Wykonaj osiem sesji twarzą w twarz w ciągu 12 miesięcy, jeśli używasz tytoniu i potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.
Badania przesiewowe, których potrzebujesz, mogą zależeć od kilku czynników, takich jak wiek, ogólny stan zdrowia, ryzyko i aktualne wytyczne Medicare.
Najważniejsze
Opieka profilaktyczna jest ważna w zapobieganiu i wykrywaniu różnych stanów lub chorób. Wizyta Welcome to Medicare może pomóc lekarzowi w ocenie stanu zdrowia i wydaniu zaleceń dotyczących opieki.
Możesz zaplanować wizytę Welcome to Medicare w ciągu 12 miesięcy od rozpoczęcia Medicare. Obejmuje zebranie historii medycznej, podstawowe badanie, ocenę ryzyka i bezpieczeństwa oraz wydawanie zaleceń dotyczących opieki zdrowotnej.
Wizyta Welcome to Medicare nie jest coroczną wizytą fizyczną. Rzeczy takie jak testy laboratoryjne i badania przesiewowe nie są uwzględnione.
Jednak Medicare może pokrywać niektóre z tych usług jako opiekę profilaktyczną w określonych odstępach czasu.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
