Ropne zapalenie gruczołów potowych (HS) jest chorobą powodującą powstawanie obrzękniętych, bolesnych guzków na skórze. Przez większość czasu te guzy pojawiają się w pobliżu mieszków włosowych i gruczołów potowych, szczególnie w obszarach, w których skóra ociera się o skórę, na przykład pod pachami lub na wewnętrznej stronie ud.
U niewielkiej liczby osób z HS na twarzy pojawiają się guzy. HS na twarzy może wpływać na jej wygląd, zwłaszcza jeśli masz dużo guzków lub są one bardzo duże.
Grudki mogą stać się opuchnięte i bolesne, gdy w nich gromadzi się ropa. Jeśli nie otrzymasz leczenia guzków, mogą one stwardnieć i tworzyć grube blizny i tunele pod skórą.
HS wygląda jak trądzik, a te dwa stany często występują razem. Obie zaczynają się od zapalenia mieszków włosowych. Jednym ze sposobów rozpoznania różnicy jest to, że HS tworzy na skórze blizny przypominające sznury, a trądzik nie.
Przyczyny
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje HS. Zaczyna się w mieszkach włosowych, które są małymi woreczkami pod skórą, w których rosną włosy.
Mieszki włosowe, a czasami pobliskie gruczoły potowe, zostają zablokowane. Olej i bakterie gromadzą się w środku, powodując obrzęk, a czasem wyciekający płyn o nieprzyjemnym zapachu.
Hormony mogą odgrywać rolę w HS, ponieważ często rozwija się po okresie dojrzewania. Może być również zaangażowany nadaktywny układ odpornościowy.
Niektóre czynniki zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia HS lub pogorszenia choroby, w tym:
- palenie
- geny
- mieć nadwagę
- przyjmowanie litu, który leczy chorobę afektywną dwubiegunową
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna i zespołem policystycznych jajników są bardziej narażone na HS niż osoby, które nie mają tych schorzeń.
HS nie ma nic wspólnego z higieną. Możesz mieć bardzo dobrą higienę osobistą i nadal ją rozwijać. HS również nie przenosi się z osoby na osobę.
Leczenie
Twój lekarz oprze leczenie HS na nasileniu wyprysków i miejscu ich występowania na ciele. Niektóre zabiegi działają na całe ciało, inne koncentrują się na oczyszczeniu twarzy.
Dostępne bez recepty leki na trądzik lub przemywanie mogą wystarczyć, aby usunąć łagodny HS na twarzy. Używanie antyseptycznego mycia, takiego jak 4-procentowy glukonian chlorheksydyny każdego dnia, może również pomóc złagodzić guzy.
W przypadku pojedynczych guzków umieść na nich ciepłą wilgotną myjkę i przytrzymaj przez około 10 minut na raz. Możesz też namoczyć torebkę herbaty we wrzącej wodzie na pięć minut, wyjąć ją z wody, a gdy będzie wystarczająco ostudzona, aby ją dotknąć, umieść ją na guzkach na 10 minut.
W przypadku bardziej rozległych lub ciężkich wyprysków lekarz może zalecić jeden z tych leków:
- Antybiotyki. Te leki zabijają bakterie w skórze, które powodują obrzęk i infekcje. Antybiotyki mogą powstrzymać nasilenie wyprysków i zapobiec pojawieniu się nowych.
- NLPZ. Produkty takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i aspiryna mogą pomóc w bólu i obrzęku HS.
- Tabletki kortykosteroidowe. Tabletki steroidowe zmniejszają obrzęk i zapobiegają tworzeniu się nowych guzków. Jednak mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak przyrost masy ciała, słabe kości i wahania nastroju.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie niezarejestrowanych metod leczenia HS. Zażywanie narkotyków niezarejestrowanych oznacza, że lek, który został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) w jednym celu, jest używany w innym celu, który nie został zatwierdzony.
Leczenie pozarejestracyjne HS może obejmować:
- Retinoidy. Izotretynoina (Absorica, Claravis, inne) i acytretyna (Soriatane) to bardzo silne leki na bazie witaminy A. Leczą też trądzik i mogą być pomocne, jeśli masz oba warunki. Nie możesz przyjmować tych leków, jeśli jesteś w ciąży, ponieważ zwiększają one ryzyko wad wrodzonych.
- Metformina. Ten lek na cukrzycę leczy osoby, które mają zarówno HS, jak i zespół czynników ryzyka zwany zespołem metabolicznym.
- Terapia hormonalna. Zmieniający się poziom hormonów może wywołać wybuch HS. Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych lub leku na ciśnienie krwi spironolakton (aldakton) może pomóc w regulacji poziomu hormonów w celu kontrolowania epidemii.
- Metotreksat. Ten lek przeciwnowotworowy pomaga regulować układ odpornościowy. Może być pomocny w ciężkich przypadkach HS.
- Biologia. Adalimumab (Humira) i infliksymab (Remicade) łagodzą nadaktywną odpowiedź immunologiczną, która przyczynia się do objawów HS. Otrzymujesz te leki przez wstrzyknięcie. Ponieważ leki biologiczne są silnymi lekami, dostaniesz je tylko wtedy, gdy twój HS jest ciężki i nie poprawił się po innych metodach leczenia.
Jeśli masz bardzo duży wzrost, lekarz może wstrzyknąć kortykosteroidy, aby zmniejszyć obrzęk i zmniejszyć ból.
Lekarze czasami stosują radioterapię w leczeniu ciężkiego HS twarzy i innych obszarów ciała. Promieniowanie może być opcją, jeśli inne metody leczenia nie zadziałały.
Bardzo ciężkie wypryski mogą wymagać zabiegu chirurgicznego. Twój lekarz może opróżnić duże guzy lub użyć lasera, aby je usunąć.
Produkty, których należy unikać
Niektóre pokarmy i inne produkty mogą pogorszyć objawy HS. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś rozważyć odcięcie tych elementów od codziennej rutyny:
- Papierosy. Oprócz wielu innych szkodliwych skutków dla zdrowia, palenie wyzwala i pogarsza wypryski HS.
- Brzytwy. Golenie może podrażniać skórę w miejscach, w których występują guzy HS. Zapytaj swojego dermatologa, jak usunąć zarost bez powodowania kolejnych wyprysków.
- Nabiał. Mleko, ser, lody i inne produkty mleczne podnoszą poziom hormonu insuliny w organizmie. Kiedy poziom insuliny jest wysoki, wytwarzasz więcej hormonów płciowych, które nasilają HS.
- Drożdże piwowarskie. Ten żywy, aktywny składnik pomaga fermentować piwo i powodować wzrost chleba i innych wypieków. W jednym małym badaniu 12 osób żyjących z HS, wycięcie tych produktów poprawiło zmiany skórne w HS.
- Słodycze. Usunięcie źródeł cukru, takich jak cukierki i ciastka, może obniżyć poziom insuliny na tyle, aby złagodzić objawy HS.
Perspektywy
HS jest stanem przewlekłym. Możesz nadal mieć wypryski przez całe życie. Chociaż nie ma lekarstwa, rozpoczęcie leczenia tak szybko, jak to możliwe, pomoże opanować objawy.
Zarządzanie HS jest ważne. Bez leczenia stan może wpłynąć na Twój wygląd, zwłaszcza gdy jest na twarzy. Jeśli czujesz się przygnębiony z powodu wyglądu lub samopoczucia HS, porozmawiaj ze swoim dermatologiem i zwróć się o pomoc do specjalisty zdrowia psychicznego.
