Czteroczęściowe przytarczyce znajdują się na szyi, na skraju tarczycy. Odpowiadają za regulację poziomu wapnia, witaminy D i fosforu we krwi i kościach.
Gruczoły przytarczyczne uwalniają hormon zwany hormonem przytarczyc (PTH), znanym również jako parathormon. Ten hormon pomaga regulować poziom wapnia we krwi.
Brak równowagi wapnia we krwi może być oznaką problemów z przytarczycami lub PTH. Poziom wapnia we krwi sygnalizuje gruczołom przytarczycznym uwalnianie lub tłumienie PTH.
Kiedy poziom wapnia jest niski, gruczoły przytarczyczne zwiększają produkcję PTH. Kiedy poziom wapnia jest wysoki, gruczoły spowalniają wydzielanie PTH.
Niektóre objawy i schorzenia mogą spowodować, że lekarz zmierzy ilość PTH we krwi. Ze względu na związek między wapniem a PTH we krwi, oba są często badane w tym samym czasie.
Dlaczego potrzebuję testu PTH?
Zdrowy poziom wapnia jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Lekarz może potrzebować pomiaru PTH, jeśli:
- nieprawidłowe wyniki testu wapnia we krwi
- muszą znaleźć przyczynę zbyt dużej lub zbyt małej ilości wapnia we krwi
Zbyt dużo wapnia może być oznaką nadczynności przytarczyc. Jest to stan spowodowany nadczynnością przytarczyc, które wytwarzają zbyt dużo PTH. Nadmiar wapnia we krwi może prowadzić do kamieni nerkowych, nieregularnego bicia serca i nieprawidłowości w mózgu.
Zbyt mało wapnia może być oznaką niedoczynności przytarczyc. Jest to stan spowodowany niedoczynnością przytarczyc, które nie wytwarzają wystarczającej ilości PTH. Niewystarczająca ilość wapnia we krwi może prowadzić do:
- osteomalacja (osłabione kości)
- skurcze mięśni
- zaburzenia rytmu serca
- tężyczka (nadmiernie pobudzone nerwy)
Twój lekarz może również zlecić to badanie, aby:
- sprawdzić czynność przytarczyc
- rozróżnić zaburzenia związane z przytarczycami i niezwiązane z przytarczycami
- monitorować skuteczność leczenia w chorobach przytarczyc
- określić przyczynę niskiego poziomu fosforu we krwi
- ustalić, dlaczego ciężka osteoporoza nie reaguje na leczenie
- monitorować choroby przewlekłe, takie jak choroba nerek
Jakie są zagrożenia związane z PTH?
Ryzyko związane z testem PTH jest łagodne i generalnie jest takie samo jak w przypadku każdego innego badania krwi. Zawierają:
- krwawienie
- omdlenie lub zawroty głowy
- krew gromadząca się pod skórą (krwiak lub siniak)
- zakażenie w miejscu pobrania krwi
Jaka jest procedura wykonania testu PTH?
Musisz pobrać krew do testu PTH.
Przed wykonaniem tego testu powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz hemofilię, omdlenia w wywiadzie lub jakikolwiek inny stan.
Proces pobierania krwi do badania nazywa się nakłuciem żyły. Pracownik służby zdrowia zwykle pobiera krew z żyły znajdującej się w wewnętrznym łokciu lub grzbiecie dłoni.
Twój lekarz najpierw sterylizuje ten obszar środkiem antyseptycznym. Następnie owijają twoją rękę plastikową opaską, aby uciskać i pomóc twoim żyłom puchnąć krwią.
Po puchnięciu żył lekarz wprowadza sterylną igłę bezpośrednio do żyły. Krew zostanie zebrana w dołączonej fiolce.
Kiedy jest wystarczająca ilość krwi na próbkę, rozwiązują plastikową opaskę i wyjmują igłę z żyły. Następnie, jeśli to konieczne, oczyszczają i bandażują miejsce wprowadzenia igły.
Niektórzy ludzie odczuwają tylko niewielki ból po ukłuciu igłą, podczas gdy inni mogą odczuwać umiarkowany ból, zwłaszcza jeśli żyła jest trudna do zlokalizowania.
Po zabiegu często miejsce pulsuje. Częste jest również krwawienie, ponieważ igła przebije skórę. U większości ludzi krwawienie jest niewielkie i nie powoduje żadnych problemów.
Testy dla niemowląt i małych dzieci
Proces testowania może być inny dla niemowląt i małych dzieci. Lekarz może wykonać niewielkie nacięcie, aby krew wypłynęła na powierzchnię. Używają paska testowego lub szkiełka do pobrania małej próbki krwi, a następnie czyszczą i bandażują obszar, jeśli to konieczne.
Co oznaczają wyniki testu?
Twój lekarz oceni wyniki testów PTH i wapnia razem, aby ocenić, czy twoje poziomy mieszczą się w normalnych zakresach.
Jeśli PTH i wapń są w równowadze, gruczoły przytarczyczne prawdopodobnie działają prawidłowo.
Niski poziom PTH
Jeśli poziomy PTH są niskie, możesz mieć stan powodujący niski poziom wapnia. Lub możesz mieć problem z przytarczycami, który powoduje niedoczynność przytarczyc.
Niskie poziomy PTH mogą wskazywać:
- niedoczynność przytarczyc
- zaburzenie autoimmunologiczne
- rak pochodzący z innej części ciała rozprzestrzenił się na kości
- spożycie nadmiaru wapnia przez długi czas (z mleka lub niektórych leków zobojętniających)
- niski poziom magnezu we krwi
- narażenie na promieniowanie przytarczyc
- zatrucie witaminą D.
- sarkoidoza (choroba powodująca zapalenie tkanek)
Wysokie poziomy PTH
Jeśli poziom PTH jest wysoki, możesz mieć nadczynność przytarczyc. Nadczynność przytarczyc jest często spowodowana łagodnym guzem przytarczyc. Jeśli poziom PTH jest prawidłowy, a poziom wapnia jest niski lub wysoki, problem może nie dotyczyć przytarczyc.
Wysokie poziomy PTH mogą wskazywać:
- stany powodujące podwyższony poziom fosforu, takie jak przewlekła choroba nerek
- organizm nie reaguje na PTH (rzekoma niedoczynność przytarczyc)
- obrzęk lub guzy przytarczyc
- ciąża lub karmienie piersią u kobiety (niezbyt często)
Wysokie poziomy PTH mogą również wskazywać na brak wapnia. Może to oznaczać, że Twoja dieta nie zawiera wystarczającej ilości wapnia. Może to również oznaczać, że Twój organizm nie wchłania wapnia lub tracisz go z moczem.
Wysokie poziomy PTH również wskazują na zaburzenia witaminy D. Może nie masz wystarczającej ilości światła słonecznego lub twoje ciało ma problemy z rozkładaniem, wchłanianiem lub używaniem tej witaminy. Niedobór witaminy D może prowadzić do osłabienia mięśni i kości.
Jeśli poziom PTH lub wapnia jest zbyt wysoki lub zbyt niski, lekarz może chcieć wykonać dodatkowe badania, aby dokładniej zidentyfikować problem.
