Codzienny ból stawów
Dla ponad 32,5 miliona Amerykanów żyjących z chorobą zwyrodnieniową stawów (OA) ból może być codziennym zjawiskiem. Uszkodzone stawy mogą sprawić, że każdy ruch - od zginania po podnoszenie - będzie bolesny i niewygodny.
Leczenie ma na celu:
- spowolnić postęp choroby zwyrodnieniowej stawów
- radzić sobie z objawami
- pomagają zachować mobilność
Leki dostępne bez recepty (OTC) to jeden z wielu sposobów radzenia sobie z bólem i dyskomfortem, zwłaszcza we wczesnych stadiach.
Przyjrzyjmy się, czym one są i jak działają.
NLPZ
Według American College of Rheumatology and the Arthritis Foundation (ACR / AF) niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są jednymi z najskuteczniejszych leków OTC w leczeniu bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów.
NLPZ mogą pomóc zmniejszyć ból i stan zapalny.
Dostępne opcje:
- Tabletki ibuprofenu (Motrin) na wszystkie typy OA
- kremy i maści zawierające NLPZ na OA kolana i dłoni
Według American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), następujące NLPZ mogą pomóc osobom z OA:
- ibuprofen (Motrin)
- naproksen (Aleve)
- aspiryna
- nabumeton (Refalen)
Jak działają NLPZ
NLPZ działają poprzez zmniejszanie wytwarzania przez organizm substancji zwanych prostaglandynami, które powodują ból i stan zapalny w organizmie.
W ten sposób:
- zmniejszyć ból
- zmniejszyć stan zapalny i obrzęk stawów
NSAID skutki uboczne i ryzyko
Prostaglandyny nie tylko powodują ból. Pomagają również chronić wyściółkę żołądka przed uszkodzeniem przez ostre kwasy żołądkowe.
Kiedy NLPZ zmniejszają poziom prostaglandyn w organizmie, mogą powodować podatność żołądka na kwasy.
To może prowadzić do:
- niestrawność
- wrzody
- krwawienie z przewodu pokarmowego
Inne możliwe skutki uboczne NLPZ obejmują:
- pokrzywka
- świszczący oddech, który może być niebezpieczny w przypadku astmy
- zmiany w czynności nerek
- wysypka
NLPZ również zmniejszają krzepliwość krwi. Ludzie często biorą aspirynę, na przykład, jako środek rozrzedzający krew, jeśli mają wysokie ryzyko zawału serca.
Jednak zbyt duże rozrzedzenie krwi oznacza większe ryzyko krwawienia i siniaków.
Należy poinformować lekarza o:
- wysokie ciśnienie krwi
- astma
- historia choroby nerek lub wątroby
- historia wrzodów
Zawsze upewnij się, że twój lekarz wie o innych przyjmowanych lekach, ponieważ leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, prowadząc do dalszych działań niepożądanych i komplikacji.
Paracetamol
Acetaminofen (Tylenol) to kolejny lek przeciwbólowy OTC, który może pomóc w leczeniu dyskomfortu związanego z zapaleniem stawów.
Ten lek działa poprzez zmniejszenie odczuwania bólu w mózgu. Może zmniejszyć ból, ale nie zmniejszy zapalenia stawów. Z tego powodu ACR / AF zaleca to tylko wtedy, gdy nie możesz stosować NLPZ.
Acetaminofen może mieć pewne negatywne skutki:
- W rzadkich przypadkach może wywołać ciężką reakcję skórną.
- Przyjmowanie dużych ilości z czasem lub używanie go ze zbyt dużą ilością alkoholu może prowadzić do uszkodzenia wątroby.
Jednak nadaje się do stosowania w ciąży i podczas karmienia piersią.
Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi przyjmowania leku i jego ilości.
Jeśli bierzesz również inne leki, koniecznie sprawdź na etykiecie, czy zawierają paracetamol.
Wiele leków tak robi, a przyjmowanie ich razem z paracetamolem może prowadzić do:
- przedawkowanie
- uszkodzenie wątroby
- inne komplikacje
Miejscowe leki przeciwbólowe
Miejscowe środki przeciwbólowe to zabiegi, które można zastosować na skórę.
Miejscowe leki działają na tępy ból. Często też powodują, że skóra jest gorąca lub zimna. Ponieważ leki miejscowe nie docierają do całego organizmu, mają mniej skutków ubocznych niż leki doustne.
Dostępnych jest kilka miejscowych kremów OTC, sprayów i żelowych środków przeciwbólowych, które pomagają złagodzić ból związany z zapaleniem stawów.
Ich składniki mogą obejmować:
- NLPZ, te same aktywne leki co wersje doustne
- kapsaicyna, substancja, która sprawia, że papryczki chili są ostre
Według ACR / AF, obie metody leczenia mogą przynieść korzyści osobom z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, a miejscowe NLPZ mogą być skuteczne w przypadku OA ręki.
Jednak nie zalecają stosowania kapsaicyny w leczeniu choroby zwyrodnieniowej dłoni, ponieważ jest mniej dowodów na to, że to pomoże. Istnieje również większe ryzyko dotknięcia oczu, co prowadzi do intensywnego dyskomfortu.
Naukowcy nie potwierdzili jeszcze, że miejscowe leczenie może pomóc złagodzić chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego.
Pamiętaj, aby umyć ręce po zastosowaniu kapsaicyny, ponieważ może ona wywołać uczucie pieczenia, jeśli rozprzestrzeni się na inną część ciała, zwłaszcza oczy i inne wrażliwe części.
Suplementy na ból stawów
Niektórzy ludzie używają ziół i suplementów w leczeniu bólu w OA, takich jak:
- witamina D
- oleje rybne
- glukozamina
Jednak eksperci ich nie zalecają, ponieważ nie ma wystarczających dowodów na to, że działają, a niektóre mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami lub powodować negatywne skutki.
Ponadto Food and Drug Administration (FDA) nie reguluje tych produktów, więc nie możesz być pewien, co dokładnie zawierają.
Jeśli myślisz o wypróbowaniu suplementu, najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem.
W jaki sposób dieta może pomóc w leczeniu OA kolana?
Inne opcje
Leki to nie jedyne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów bez recepty:
Opcje nielekowe obejmują:
- podpory i szelki dla różnych typów stawów
- taśma kinesio, rodzaj opatrunku, który podtrzymuje staw, jednocześnie pozwalając mu się poruszać
- laski i balkoniki ułatwiające zachowanie równowagi i mobilności
- ciepłe i zimne wkładki do leczenia bólu i stanu zapalnego
Twój lekarz może doradzić Ci nielekowe opcje, które mogą pomóc.
Próba i błąd
Każdy ma inne doświadczenia związane z chorobą zwyrodnieniową stawów i nie każdy reaguje na każdy lek w ten sam sposób. Pierwsze wypróbowane leki na zapalenie stawów mogą nie przynieść ulgi.
Jeśli bierzesz NLPZ lub inny lek przeciwbólowy OTC i nie pomaga, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Mogą zasugerować:
- przejście na inny rodzaj leku
- zmiana dawki
- za pomocą leków na receptę
Mogą również doradzić inne opcje leczenia, takie jak:
- kontroli wagi
- ćwiczenia
- rozciąganie
- strategie relaksacyjne
Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby znaleźć plan leczenia, który może pomóc złagodzić ból w OA i przywrócić Ci ruch.
Co to jest zaawansowana choroba zwyrodnieniowa stawów?
