Przegląd
Włókna nerwowe w mózgu i rdzeniu kręgowym są owinięte ochronną błoną zwaną osłonką mielinową. Ta powłoka pomaga zwiększyć prędkość, z jaką sygnały przemieszczają się wzdłuż nerwów.
Jeśli masz stwardnienie rozsiane (SM), nadaktywne komórki odpornościowe w twoim ciele wywołują stan zapalny, który uszkadza mielinę. Kiedy tak się dzieje, w mózgu lub rdzeniu kręgowym tworzą się uszkodzone obszary znane jako płytki lub zmiany chorobowe.
Ostrożne zarządzanie i monitorowanie stanu może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi zrozumieć, czy postępuje. Z kolei trzymanie się skutecznego planu leczenia może ograniczyć lub spowolnić rozwój zmian.
Zdjęcia uszkodzeń mózgu stwardnienia rozsianego
Testowanie uszkodzeń mózgu w SM
Aby zdiagnozować i monitorować postęp SM, lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie badań obrazowych. Te testy nazywane są skanami MRI. Lekarze również przeprowadzają badania fizykalne, aby monitorować przebieg Twojego SM.
Skany MRI mogą służyć do tworzenia obrazów mózgu i rdzenia kręgowego. Pozwala to lekarzowi na sprawdzenie nowych i zmieniających się zmian.
Śledzenie rozwoju zmian może pomóc lekarzowi dowiedzieć się, jak postępuje Twój stan. Jeśli masz nowe lub powiększone zmiany, jest to znak, że choroba jest aktywna.
Monitorowanie zmian może również pomóc lekarzowi dowiedzieć się, jak dobrze działa Twój plan leczenia. Jeśli pojawią się nowe objawy lub zmiany, mogą zalecić zmiany w planie leczenia.
Twój lekarz może pomóc Ci w podjęciu decyzji dotyczących opcji leczenia. Mogą również poinformować Cię o nowych terapiach, które mogą Ci pomóc.
Objawy uszkodzeń mózgu SM
Kiedy zmiany chorobowe rozwijają się w mózgu lub rdzeniu kręgowym, mogą zakłócać ruch sygnałów wzdłuż nerwów. Może to powodować różne objawy.
Na przykład zmiany mogą powodować:
- Problemy ze wzrokiem
- osłabienie mięśni, sztywność i skurcze
- drętwienie lub mrowienie twarzy, tułowia, rąk lub nóg
- utrata koordynacji i równowagi
- kłopoty z kontrolowaniem pęcherza
- trwałe zawroty głowy
Z biegiem czasu SM może powodować powstawanie nowych zmian chorobowych. Istniejące zmiany mogą również się powiększyć, co może spowodować nawrót lub ostre zaostrzenie objawów. Dzieje się tak, gdy objawy nasilają się lub pojawiają się nowe objawy.
Możliwe jest również wystąpienie zmian bez widocznych objawów. Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), tylko 1 na 10 zmian wywołuje efekty zewnętrzne.
Aby pomóc spowolnić postęp SM, dostępnych jest wiele metod leczenia. Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi nowych zmian.
Jak możesz powstrzymać tworzenie się nowych zmian chorobowych?
Dostępnych jest wiele leków do leczenia SM. Niektóre z tych leków mogą pomóc złagodzić objawy podczas nawrotu lub zaostrzenia. Inne zmniejszają ryzyko tworzenia się nowych zmian i pomagają spowolnić postęp choroby.
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła ponad tuzin terapii modyfikujących przebieg choroby (DMT), aby spowolnić rozwój nowych zmian.
Większość DMT opracowano w celu leczenia nawracających postaci SM. Jednak niektóre z nich są stosowane w leczeniu innych typów SM.
Wiele DMT okazało się obiecujących w zapobieganiu nowym zmianom u osób ze stwardnieniem rozsianym. Na przykład następujące leki mogą pomóc w zapobieganiu zmianom:
- interferon beta-1b (betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladrybina (Mavenclad)
- teriflunomid (Aubagio)
- Kwas fumarowy
- fumaran dimetylu (Tecfidera)
- Fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoksantron
- octan glatirameru (Copaxone)
Według NINDS trwają badania kliniczne, aby dowiedzieć się więcej o potencjalnych korzyściach i zagrożeniach związanych ze stosowaniem tych leków. Niektóre z nich są eksperymentalne, podczas gdy inne zostały zatwierdzone przez FDA.
Czy uszkodzenia mózgu stwardnienia rozsianego odejdą?
Oprócz spowolnienia wzrostu zmian, któregoś dnia można je wyleczyć.
Naukowcy pracują nad opracowaniem strategii naprawy mieliny lub terapii remielinizacji, które mogą pomóc w odbudowie mieliny.
Na przykład małe badanie kliniczne wykazało, że fumaran klemastyny może pomóc w promowaniu naprawy mieliny u osób z uszkodzeniem nerwu wzrokowego w przebiegu SM. Fumaran klemastyny jest dostępnym bez recepty (OTC) lekiem przeciwhistaminowym stosowanym w leczeniu sezonowych alergii.
Potrzebne są dalsze badania, aby ocenić potencjalne korzyści i ryzyko związane ze stosowaniem tego leku w leczeniu SM. Prowadzone są również badania mające na celu zidentyfikowanie i przetestowanie innych potencjalnych strategii promowania remielinizacji.
Uszkodzenia kręgosłupa
U osób ze stwardnieniem rozsianym często występują również uszkodzenia kręgosłupa. Dzieje się tak, ponieważ demielinizacja, która powoduje uszkodzenia nerwów, jest charakterystycznym objawem SM. Demielinizacja zachodzi w nerwach mózgu i kręgosłupa.
Na wynos
SM może powodować zmiany w mózgu i rdzeniu kręgowym, które mogą prowadzić do różnych objawów. Aby pomóc spowolnić rozwój zmian i opanować objawy, które mogą powodować, lekarz może przepisać jeden lub więcej zabiegów.
Opracowywanych jest również wiele terapii eksperymentalnych, które mają nie tylko zahamować rozwój nowych zmian, ale także je leczyć.
