Twój kręgosłup nie tylko utrzymuje Cię w pozycji pionowej. Współdziała z układem odpornościowym, szkieletowym, mięśniowym i nerwowym. Więc kiedy coś pójdzie nie tak z kręgosłupem, może to mieć daleko idące skutki w całym ciele. Utrzymanie szczęśliwego kręgosłupa jest ważną częścią ogólnego stanu zdrowia.
Przykładem jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK). Jest to forma zapalenia stawów związana z długotrwałym zapaleniem stawów kręgosłupa. Pierwsze objawy AS to zwykle ból w dolnej części pleców i bioder, który można określić jako po prostu „złe plecy”. Ale AS ma tendencję do pogarszania się z czasem, zwłaszcza jeśli nie jest leczony. W miarę postępu choroby może wpływać na wiele części ciała, w tym inne stawy i oczy, jelita, stopy i serce.
Zapalenie stawów kręgosłupa
AS zwykle zaczyna się od bólu w dolnej części pleców i bioder spowodowanego zapaleniem stawów kręgosłupa. W miarę upływu czasu stan zapalny - i spowodowane przez niego objawy - może stopniowo przesuwać się w górę kręgosłupa i powodować komplikacje. Może również omijać obszary kręgosłupa.
Oto trzy ważne cechy AS:
- Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych : Wczesną cechą charakterystyczną AS jest zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, zlokalizowanych w miejscu, w którym kręgosłup styka się z miednicą. To zapalenie powoduje ból w biodrach. Czasami ból promieniuje w dół ud, ale nigdy poniżej kolan.
- Zapalenie przyczepów ścięgnistych : Inną cechą charakterystyczną AS jest zapalenie przyczepów ścięgnistych - miejsc, w których więzadła i ścięgna przyczepiają się do kości. Ten rodzaj zapalenia powoduje wiele bólu i utraty funkcji, które są widoczne w chorobie.
- Fuzja: wielokrotne próby wyleczenia zapalenia przyczepów ścięgnistych przez twoje ciało mogą prowadzić do bliznowacenia tkanki, a następnie do powstania dodatkowej kości. Ostatecznie dwie lub więcej kości kręgosłupa mogą ulec stopieniu, ograniczając elastyczność pleców. W ciężkich przypadkach kręgosłup może mieć skrzywienie do przodu, powodując trwale zgarbioną postawę. Obecnie osiąganie tego etapu jest znacznie rzadsze dzięki postępom w leczeniu.
Poza kręgosłupem
Z biegiem czasu stan zapalny wywołany przez AS może również wpływać na inne części ciała:
- Inne stawy: Zapalenie może powodować ból i sztywność stawów szyi, ramion, bioder, kolan, kostek lub rzadziej palców rąk i nóg.
- Twoja klatka piersiowa: około 70 procent osób z AS rozwija stan zapalny na skrzyżowaniu żeber i kręgosłupa. Punkt, w którym żebra stykają się z mostkiem z przodu, może również zostać dotknięty, co prowadzi do bólu w klatce piersiowej. Ostatecznie usztywnienie klatki piersiowej może ograniczyć rozszerzanie się klatki piersiowej, zmniejszając ilość powietrza w płucach.
- Twoje oczy: do 40 procent osób z AS rozwija stan zapalny oka zwany zapaleniem błony naczyniowej oka lub zapaleniem tęczówki. To zapalenie może powodować ból i zaczerwienienie oczu, wrażliwość na światło i niewyraźne widzenie. Jeśli nie zostanie szybko leczony, może prowadzić do utraty wzroku.
- Stopy: Zapalenie przyczepów ścięgnistych może pojawić się z tyłu lub u podstawy pięty. Ból i wrażliwość mogą poważnie utrudnić chodzenie.
- Twoje jelita: Zapalenie może powodować objawy choroby zapalnej jelit, w tym skurcze brzucha i biegunkę, czasami z krwią lub śluzem w stolcu.
- Twoja szczęka: Zapalenie szczęki jest rzadkie i dotyka nie więcej niż 15 procent pacjentów z ZA. Ale może to być szczególnie kłopotliwe, utrudniając jedzenie.
- Twoje serce. W rzadkich przypadkach dochodzi do zapalenia największej tętnicy ciała, zwanej aortą. Może się tak powiększyć, że zniekształci kształt zastawki łączącej ją z sercem.
Zajęcie korzenia nerwu
Osoby z bardzo zaawansowanym AS mogą rozwinąć zespół ogona końskiego, zaburzenie wpływające na wiązkę korzeni nerwowych w dolnej części rdzenia kręgowego. Te korzenie nerwowe przekazują informacje między mózgiem a dolną częścią ciała. Gdy uszkodzenie spowodowane przez AS uciska korzenie nerwowe, może upośledzać funkcjonowanie narządów miednicy lub czucie i ruch kończyn dolnych.
Uważaj na znaki ostrzegawcze zespołu ogona końskiego:
- Problemy z czynnością pęcherza lub jelit: Możesz zatrzymać odpady lub nie być w stanie ich zatrzymać.
- Poważne lub stopniowo pogarszające się problemy z kończynami dolnymi: Możesz odczuwać utratę lub zmiany czucia w kluczowych obszarach: między nogami, na pośladkach, z tyłu nóg lub w stopach i piętach.
- Ból, drętwienie lub osłabienie rozprzestrzeniające się na jedną lub obie nogi: objawy mogą powodować potknięcie się podczas chodzenia.
Jeśli rozwiniesz te objawy, ważne jest, aby szukać natychmiastowej pomocy medycznej. Nieleczony zespół ogona końskiego może prowadzić do upośledzenia kontroli pęcherza i jelit, dysfunkcji seksualnych lub paraliżu.
Jaka jest dobra wiadomość?
Ta długa lista potencjalnych komplikacji może onieśmielać. Jednak leczenie AS może zapobiec lub opóźnić wiele problemów. W szczególności grupa leków zwana inhibitorami czynnika martwicy nowotworu (TNF) może zmienić przebieg choroby.
