Kwaśny refluks występuje, gdy kwas żołądkowy cofa się do przełyku. Przełyk to mięśniowa rurka łącząca gardło i żołądek. Najczęstszym objawem refluksu kwasu jest uczucie pieczenia w klatce piersiowej, zwane zgagą. Inne objawy mogą obejmować kwaśny lub zwracający uwagę posmak potraw w tylnej części ust.
Kwaśny refluks jest również znany jako refluks żołądkowo-przełykowy (GER). Jeśli doświadczasz tego częściej niż dwa razy w tygodniu, możesz mieć chorobę refluksową przełyku (GERD). Oprócz częstej zgagi, objawy GERD obejmują trudności w połykaniu, kaszel lub świszczący oddech oraz ból w klatce piersiowej.
Większość ludzi od czasu do czasu doświadcza refluksu żołądkowego i zgagi. GERD to poważniejsza choroba, która dotyka około 20 procent Amerykanów. Badania w czasopiśmie Digestive Diseases and Sciences sugerują, że wskaźniki GERD rosną.
Dowiedz się, jakie kroki możesz podjąć, aby zapobiec refluksowi i zgadze. Zmiany stylu życia, leki lub zabiegi chirurgiczne mogą pomóc Ci znaleźć ulgę.
Czynniki ryzyka wystąpienia refluksu kwaśnego i zgagi
Każdy może od czasu do czasu odczuwać refluks żołądkowy i zgagę. Na przykład mogą wystąpić te objawy po zbyt szybkim jedzeniu. Możesz je zauważyć po spożyciu dużej ilości pikantnych potraw lub wysokotłuszczowych smakołyków.
Bardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się GERD, jeśli:
- masz nadwagę lub otyłość
- są w ciąży
- choruje na cukrzycę
- palić
Do niektórych przypadków GERD mogą również przyczyniać się zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja i bulimia. „Osoby, które wywołują wymioty lub miały w przeszłości, mogą być narażone na zwiększone ryzyko zgagi” - mówi dr Jacqueline L. Wolf, profesor medycyny w Harvard Medical School.
Zmiany stylu życia
Sporadycznym lub łagodnym przypadkom refluksu kwasu można zwykle zapobiec, wprowadzając kilka zmian w stylu życia. Na przykład:
- Unikaj leżenia przez trzy godziny po posiłku.
- Spożywaj mniejsze posiłki częściej w ciągu dnia.
- Noś luźną odzież, aby uniknąć ucisku na brzuch.
- Schudnąć.
- Rzuć palenie.
- Podnieś wezgłowie łóżka na sześć do ośmiu cali, umieszczając drewniane klocki pod słupkami łóżka. Kolejną opcją są piony do łóżek.
Kilka rodzajów żywności może powodować refluks żołądkowy i zgagę. Zwróć szczególną uwagę na to, jak się czujesz po zjedzeniu różnych potraw. Twoje wyzwalacze mogą obejmować:
- tłuste lub smażone potrawy
- alkohol
- Kawa
- napoje gazowane, takie jak napoje gazowane
- czekolada
- czosnek
- cebule
- owoce cytrusowe
- mięta pieprzowa
- mięta
- sos pomidorowy
Jeśli po spożyciu pewnych pokarmów wystąpi refluks żołądkowy lub zgaga, podejmij kroki, aby ich uniknąć.
Lek
Wiele osób może złagodzić objawy poprzez zmianę stylu życia. Inne osoby mogą wymagać leków, aby zapobiec lub leczyć refluks żołądkowy i zgagę. Twój lekarz może zalecić leki dostępne bez recepty lub na receptę, takie jak:
- leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak węglan wapnia (Tums)
- Blokery receptora H2, takie jak famotydyna (Pepcid AC) lub cymetydyna (Tagamet HB)
- środki chroniące błonę śluzową, takie jak sukralfat (karafat)
- inhibitory pompy protonowej, takie jak rabeprazol (Aciphex), dekslanzoprazol (Dexilant) i ezomeprazol (Nexium)
Uwaga dotycząca inhibitorów pompy protonowej
Inhibitory pompy protonowej to najskuteczniejsze metody leczenia przewlekłego refluksu żołądkowego. Są ogólnie uważane za bardzo bezpieczne. Zmniejszają produkcję kwasów żołądkowych w organizmie. W przeciwieństwie do innych leków wystarczy je przyjmować raz dziennie, aby zapobiec objawom.
Długotrwałe stosowanie inhibitorów pompy protonowej ma również wady. Z biegiem czasu mogą wyczerpać witaminę B12 w organizmie. Ponieważ kwas żołądkowy jest jednym z mechanizmów obronnych organizmu przed infekcją, inhibitory pompy protonowej mogą również zwiększać ryzyko infekcji i złamań kości. W szczególności mogą zwiększać ryzyko złamań biodra, kręgosłupa i nadgarstka. Mogą być również drogie, często kosztujące ponad 100 USD miesięcznie.
Operacja
Operacja jest konieczna tylko w rzadkich przypadkach refluksu kwasu i zgagi. Najczęstszą operacją stosowaną w leczeniu refluksu kwaśnego jest procedura znana jako fundoplikacja Nissena. W tej procedurze chirurg podnosi część żołądka i zaciska ją wokół połączenia, w którym krzyżuje się żołądek i przełyk. Pomaga to zwiększyć ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku (LES).
Ta procedura jest wykonywana za pomocą laparoskopu. Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez jeden do trzech dni po jego wykonaniu. Powikłania są rzadkie, a wyniki są niezwykle skuteczne. Jednak operacja może prowadzić do zwiększonych wzdęć i wzdęć lub problemów z połykaniem.
Na wynos
Jeśli regularnie odczuwasz kwaśny refluks lub zgagę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zalecić zmiany stylu życia, aby zapobiec objawom. Na przykład mogą zalecić spożywanie mniejszych posiłków, pozostanie w pozycji pionowej po jedzeniu lub odcięcie niektórych pokarmów z diety. Mogą również zachęcić Cię do utraty wagi lub rzucenia palenia.
Jeśli zmiany stylu życia nie złagodzą objawów, lekarz może zalecić leki dostępne bez recepty lub na receptę. W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja. Powikłania po operacji są rzadkie.