Co to jest przykurcz Dupuytrena?
Przykurcz Dupuytrena to stan, który powoduje tworzenie się guzków lub węzłów pod skórą twoich palców i dłoni. Może to spowodować utknięcie palców w miejscu.
Najczęściej dotyczy pierścionka i małych palców. Może jednak dotyczyć dowolnego palca. Powoduje, że stawy proksymalne i środkowe - te najbliższe dłoni - stają się zgięte i trudne do wyprostowania. Leczenie różni się w zależności od ciężkości guzków.
Jakie są objawy przykurczu Dupuytrena?
Przykurcz Dupuytrena zwykle postępuje powoli. Często pierwszym objawem jest pogrubiony obszar na dłoni. Można to opisać jako guzek lub guzek zawierający małe dołki na dłoni. Guz jest często twardy w dotyku, ale nie jest bolesny.
Z biegiem czasu grube sznury tkanki wychodzą z guza. Zwykle łączą się z Twoim serdecznym lub małym palcem, ale mogą rozciągać się na każdy palec. Te sznury w końcu się zaciskają, a palce mogą zostać wciągnięte w dłoń.
Stan może wystąpić w obu rękach. Ale zwykle jedna ręka jest bardziej dotknięta niż druga. Przykurcz Dupuytrena utrudnia chwytanie dużych przedmiotów, mycie rąk lub uścisk dłoni.
Co powoduje przykurcz Dupuytrena i kto jest zagrożony?
Przyczyna tej choroby nie jest znana. Ale ryzyko jej rozwoju wzrasta, jeśli:
- są mężczyznami
- są w wieku od 40 do 60 lat
- są pochodzenia północnoeuropejskiego
- mieć rodzinną historię choroby
- palić ani pić alkoholu
- choruje na cukrzycę
Nadużywanie rąk, na przykład podczas wykonywania pracy wymagającej powtarzających się ruchów dłoni, oraz urazy dłoni nie zwiększają ryzyka wystąpienia tego stanu.
Diagnozowanie przykurczu Dupuytrena
Twój lekarz zbada twoje ręce pod kątem guzków lub guzków. Twój lekarz sprawdzi również Twój chwyt, zdolność szczypania i czucie w kciuku i palcach.
Wykonają również test blatu. Wymaga to płaskiego położenia dłoni na stole. Jest mało prawdopodobne, że masz taki stan, jeśli możesz to zrobić.
Twój lekarz może wykonać pomiary i zarejestrować lokalizację i wielkość przykurczu. Będą odwoływać się do tych pomiarów podczas przyszłych wizyt, aby zobaczyć, jak szybko postępuje stan.
Leczenie przykurczu Dupuytrena
Nie ma lekarstwa na przykurcz Dupuytrena, ale dostępne są metody leczenia. Możesz nie potrzebować żadnego leczenia, dopóki nie będziesz mógł używać rąk do codziennych zadań. Dostępne są zabiegi niechirurgiczne. Jednak w cięższych lub postępujących przypadkach lekarz może zalecić operację.
Opcje leczenia obejmują:
Igłowanie
Igłowanie polega na użyciu igły do rozerwania sznurków. Tę procedurę można również powtórzyć, jeśli przykurcz często powraca.
Zaletą igłowania jest to, że można to zrobić wiele razy i ma bardzo krótki okres rekonwalescencji. Wadą jest to, że nie można jej używać na każdy przykurcz, ponieważ igła może uszkodzić pobliskie nerwy.
Zastrzyki enzymatyczne
Xiaflex to wstrzykiwany zastrzyk z kolagenazy, który osłabia sznury. Następnego dnia po wstrzyknięciu lekarz będzie próbował zerwać pępowinę. Jest to zabieg ambulatoryjny z krótkim czasem rekonwalescencji.
Wadą jest to, że można go stosować za każdym razem tylko na jednym stawie, a zabiegi muszą być co najmniej miesięczne. Występuje również wysoki nawrót pasm włóknistych.
Operacja
Operacja usuwa tkankę pępowiny. Operacja może być konieczna dopiero na późniejszym etapie, kiedy będzie można zidentyfikować tkankę pępowinową. Czasami może być trudno usunąć sznur bez zdejmowania przymocowanej skóry. Jednak dzięki starannemu preparowaniu chirurgicznemu lekarz może zwykle temu zapobiec.
Chirurgia to trwałe rozwiązanie. Wadą jest to, że ma dłuższy czas rekonwalescencji i często wymaga fizjoterapii, aby odzyskać pełną sprawność ręki. A jeśli twój lekarz usunie tkankę podczas operacji, będziesz potrzebować przeszczepu skóry, aby pokryć ten obszar. Ale to rzadkie.
Zabiegi w domu
Niektóre rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby złagodzić ból i inne objawy, obejmują:
- wyciągając palce z dala od dłoni
- rozluźnienie przykurczu za pomocą masażu i ciepła
- chroniąc dłonie rękawiczkami
- unikanie mocnego chwytania podczas obsługi sprzętu
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z przykurczem Dupuytrena?
Przykurcz Dupuytrena nie zagraża życiu. Możesz współpracować z lekarzem, aby określić, które opcje leczenia będą najlepsze. Nauczenie się, jak włączyć leczenie, może pomóc w radzeniu sobie z przykurczami.
