Co to jest biopsja nerwu?
Biopsja nerwu to procedura, w której niewielka próbka nerwu jest pobierana z organizmu i badana w laboratorium.
Dlaczego wykonuje się biopsję nerwu
Twój lekarz może poprosić o biopsję nerwu, jeśli odczuwasz drętwienie, ból lub osłabienie kończyn. Te objawy mogą wystąpić w palcach rąk i nóg.
Biopsja nerwu może pomóc lekarzowi ustalić, czy objawy są spowodowane przez:
- uszkodzenie osłonki mielinowej, która pokrywa nerwy
- uszkodzenie małych nerwów
- zniszczenie aksonu, włókienopodobnych rozszerzeń komórki nerwowej, które pomagają przenosić sygnały
- neuropatie
Liczne stany i dysfunkcje nerwów mogą wpływać na twoje nerwy. Twój lekarz może zlecić biopsję nerwu, jeśli uważa, że możesz mieć jeden z następujących warunków:
- neuropatia alkoholowa
- dysfunkcja nerwu pachowego
- neuropatia splotu ramiennego, która wpływa na górną część barku
- Choroba Charcota-Mariego-Tootha, choroba genetyczna wpływająca na nerwy obwodowe
- powszechna dysfunkcja nerwu strzałkowego, taka jak opadająca stopa
- dystalna dysfunkcja nerwu pośrodkowego
- multipleks mononeuritis, który dotyka co najmniej dwóch oddzielnych obszarów ciała
- mononeuropatia
- martwicze zapalenie naczyń, które występuje, gdy ściany naczyń krwionośnych są objęte stanem zapalnym
- neurosarkoidoza, przewlekła choroba zapalna
- dysfunkcja nerwu promieniowego
- dysfunkcja nerwu piszczelowego
Jakie jest ryzyko biopsji nerwu?
Głównym ryzykiem związanym z biopsją nerwu jest długotrwałe uszkodzenie nerwu. Ale jest to niezwykle rzadkie, ponieważ Twój chirurg będzie bardzo ostrożny przy wyborze nerwu do biopsji. Zazwyczaj biopsja nerwu zostanie wykonana na nadgarstku lub kostce.
Często mały obszar wokół biopsji pozostaje odrętwiały przez około 6 do 12 miesięcy po zabiegu. W niektórych przypadkach utrata czucia będzie trwała. Ale ponieważ lokalizacja jest mała i nieużywana, większości ludzi to nie przeszkadza.
Inne zagrożenia mogą obejmować niewielki dyskomfort po biopsji, reakcję alergiczną na środek znieczulający i infekcję. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak zminimalizować ryzyko.
Jak przygotować się do biopsji nerwu
Biopsje nie wymagają dużego przygotowania dla osoby poddawanej biopsji. Ale w zależności od twojego stanu, twój lekarz może poprosić cię o:
- przejść badanie fizykalne i przejść pełną historię medyczną
- zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków wpływających na krwawienie, takich jak leki przeciwbólowe, antykoagulanty i niektóre suplementy
- mieć krew na badanie krwi
- powstrzymać się od jedzenia i picia do ośmiu godzin przed zabiegiem
- zorganizować kogoś, kto odwiezie Cię do domu
Jak wykonywana jest biopsja nerwu
Twój lekarz może wybrać jeden z trzech rodzajów biopsji nerwów, w zależności od obszaru, w którym masz problemy. Należą do nich:
- biopsja nerwu czuciowego
- selektywna biopsja nerwu ruchowego
- biopsja nerwu pęczkowego
W przypadku każdego rodzaju biopsji otrzymasz znieczulenie miejscowe, które znieczula dotknięty obszar. Prawdopodobnie pozostaniesz przytomny podczas całej procedury. Twój lekarz wykona małe nacięcie chirurgiczne i usunie niewielką część nerwu. Następnie zamkną nacięcie szwami.
Część pobranego nerwu zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania.
Biopsja nerwu czuciowego
W przypadku tej procedury z kostki lub goleni usuwa się 1-calowy plaster nerwu czuciowego. Może to spowodować tymczasowe lub trwałe drętwienie części górnej lub bocznej stopy, ale nie jest bardzo zauważalne.
Selektywna biopsja nerwu ruchowego
Nerw ruchowy to taki, który kontroluje mięsień. Ta procedura jest wykonywana, gdy zaatakowany jest nerw ruchowy, a próbka jest zwykle pobierana z nerwu w wewnętrznej części uda.
Biopsja nerwu powięziowego
Podczas tej procedury nerw zostaje odsłonięty i oddzielony. Każda sekcja otrzymuje mały impuls elektryczny, aby określić, który nerw czuciowy należy usunąć.
Po biopsji nerwu
Po biopsji będziesz mógł opuścić gabinet lekarski i zająć się swoim dniem. Powrót wyników z laboratorium może zająć do kilku tygodni.
Będziesz musiał dbać o ranę chirurgiczną, utrzymując ją w czystości i zabandażowaną, dopóki lekarz nie usunie szwów. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi pielęgnacji rany.
Kiedy wyniki biopsji wrócą z laboratorium, lekarz umówi się na wizytę kontrolną w celu omówienia wyników. W zależności od wyników możesz potrzebować innych testów lub leczenia dla twojego stanu.
