Zrozumieć kwashiorkor
Kwashiorkor, znany również jako „obrzęk niedożywienia” ze względu na jego związek z obrzękiem (zatrzymywanie płynów), jest zaburzeniem żywieniowym najczęściej obserwowanym w regionach dotkniętych głodem. Jest to forma niedożywienia spowodowana brakiem białka w diecie. Ludzie, którzy mają kwashiorkor, zazwyczaj mają skrajnie wychudzony wygląd wszystkich części ciała z wyjątkiem kostek, stóp i brzucha, które puchną od płynu.
Kwashiorkor jest rzadko spotykany w Stanach Zjednoczonych i innych krajach o ogólnie stałych dostawach żywności. Najczęściej występuje w Afryce Subsaharyjskiej i innych krajach, w których ludzie rutynowo mają ograniczone zapasy żywności.
Większość osób dotkniętych kwashiorkorem wraca do zdrowia, jeśli zostaną wcześnie leczone. Leczenie polega na wprowadzeniu do diety dodatkowych kalorii i białka. Dzieci, u których rozwinie się kwashiorkor, mogą nie rosnąć ani nie rozwijać się prawidłowo i mogą pozostać skarłowaciałe do końca życia. Opóźnienie leczenia może spowodować poważne komplikacje, w tym śpiączkę, wstrząs i trwałe upośledzenie umysłowe i fizyczne. Kwashiorkor może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczony. Może spowodować poważną niewydolność narządów, a ostatecznie śmierć.
Co powoduje kwashiorkor?
Kwashiorkor jest spowodowany brakiem białka w diecie. Każda komórka twojego ciała zawiera białko. Potrzebujesz białka w swojej diecie, aby organizm mógł naprawiać komórki i tworzyć nowe komórki. W ten sposób zdrowy organizm ludzki stale regeneruje komórki. Białko jest również szczególnie ważne dla wzrostu w okresie dzieciństwa i ciąży. Jeśli organizmowi brakuje białka, wzrost i normalne funkcje organizmu zaczną się zatrzymywać i może rozwinąć się kwashiorkor.
Kwashiorkor występuje najczęściej w krajach, w których występuje ograniczona podaż lub brak żywności. Występuje głównie u dzieci i niemowląt w Afryce Subsaharyjskiej, Azji Południowo-Wschodniej i Ameryce Środkowej. Ograniczona podaż lub brak żywności jest powszechny w tych krajach w czasach głodu spowodowanego klęskami żywiołowymi - takimi jak susze lub powodzie - lub niepokojami politycznymi. Brak wiedzy żywieniowej i regionalna zależność od diet niskobiałkowych, takich jak dieta na bazie kukurydzy w wielu krajach Ameryki Południowej, może również powodować rozwój tego schorzenia.
Ten stan występuje rzadko w krajach, w których większość ludzi ma dostęp do wystarczającej ilości pożywienia i jest w stanie zjeść odpowiednią ilość białka. Jeśli kwashiorkor występuje w Stanach Zjednoczonych, może to być oznaką nadużywania, zaniedbania lub modnej diety i występuje głównie u dzieci lub osób starszych. Może być również oznaką choroby podstawowej, takiej jak HIV.
Jakie są objawy kwashiorkoru?
Objawy kwashiorkor obejmują:
- zmiana koloru skóry i włosów (na rdzawy) i tekstury
- zmęczenie
- biegunka
- utrata masy mięśniowej
- brak wzrostu lub przyrost masy ciała
- obrzęk (obrzęk) kostek, stóp i brzucha
- uszkodzony układ odpornościowy, co może prowadzić do częstszych i cięższych infekcji
- drażliwość
- łuszcząca się wysypka
- zaszokować
Jak diagnozuje się kwashiorkor?
Jeśli podejrzewa się kwashiorkor, lekarz najpierw zbada, czy nie ma powiększonej wątroby (hepatomegalia) i obrzęku. Następnie można zlecić badania krwi i moczu, aby zmierzyć poziom białka i cukru we krwi.
Można wykonać inne badania krwi i moczu, aby zmierzyć oznaki niedożywienia i braku białka. Testy te mogą poszukiwać rozpadu mięśni i oceniać czynność nerek, ogólny stan zdrowia i wzrost. Te testy obejmują:
- gazometria krwi tętniczej
- azot mocznikowy we krwi (BUN)
- poziom kreatyniny we krwi
- poziom potasu we krwi
- analiza moczu
- pełna morfologia krwi (CBC)
Jak leczy się kwashiorkor?
Kwashiorkor można skorygować, spożywając więcej białka i ogólnie więcej kalorii, zwłaszcza jeśli leczenie rozpoczyna się wcześnie.
Najpierw możesz otrzymać więcej kalorii w postaci węglowodanów, cukrów i tłuszczów. Gdy te kalorie dostarczą energii, otrzymasz pokarm z białkami. Pożywienie należy wprowadzać, a kalorie należy zwiększać powoli, ponieważ przez długi czas nie było prawidłowego odżywiania. Twoje ciało może potrzebować dostosować się do zwiększonego spożycia.
Twój lekarz zaleci również długotrwałą suplementację witamin i minerałów w Twojej diecie.
Jakie są komplikacje związane z kwashiorkorem?
Nawet po leczeniu dzieci, które przeszły kwashiorkor, mogą nigdy nie osiągnąć pełnego potencjału wzrostu i wzrostu. Jeśli leczenie nastąpi za późno, dziecko może mieć trwałą niepełnosprawność fizyczną i umysłową.
Nieleczony stan może prowadzić do śpiączki, wstrząsu lub śmierci.
Właściwe odżywianie i znajomość znaków
Kwashiorkor można zapobiegać, upewniając się, że jesz wystarczającą ilość kalorii i pokarmów bogatych w białko. Wytyczne żywieniowe Instytutu Medycyny zalecają, aby 10 do 35 procent dziennych kalorii dorosłych pochodziło z białka. Pięć do 20 procent małych dzieci i 10 do 30 procent dziennych kalorii starszych dzieci i nastolatków powinno pochodzić z białka.
Białko można znaleźć w żywności takiej jak:
- owoce morza
- jajka
- chude mięso
- fasolki
- groszek
- orzechy
- posiew
Dzieci i osoby starsze, dwie grupy, które najczęściej doświadczają kwashiorkoru w wyniku znęcania się lub zaniedbania, będą wykazywać typowe objawy choroby. Najbardziej widocznymi objawami są obrzęki kostek, stóp i brzucha. W niektórych przypadkach znęcania się lub zaniedbania objawy te mogą również towarzyszyć innym oznakom złego traktowania, takim jak siniaki i złamania kości.
Jeśli podejrzewasz, że dana osoba znajduje się w bezpośrednim niebezpieczeństwie z powodu znęcania się lub zaniedbania, natychmiast zadzwoń pod numer 911. Przypadki nadużyć i zaniedbań, które nie pojawiają się od razu jako zagrażające życiu, należy zgłaszać na infolinię ds. Przemocy w Twoim stanie. Przypadki krzywdzenia dzieci można również zgłaszać pod numerem Childhelp National Child Abuse Hotline pod numerem 800-4-A-CHILD.