Co to jest uraz więzadła krzyżowego tylnego?
Więzadło krzyżowe tylne (PCL) jest najsilniejszym więzadłem stawu kolanowego. Więzadła to grube, mocne pasma tkanki, które łączą kość z kością. PCL przebiega wzdłuż tylnej części stawu kolanowego od dolnej części kości udowej (kości udowej) do górnej części kości podudzia (piszczeli).
PCL pomaga utrzymać stabilność stawu kolanowego, zwłaszcza tylnej części stawu. Uraz PCL może obejmować naciągnięcie, skręcenie lub zerwanie dowolnej części tego więzadła. PCL jest najczęściej kontuzjowanym więzadłem kolana.
Uraz PCL jest czasami określany jako „nadmiernie wyprostowane kolano”.
Co powoduje uraz PCL?
Główną przyczyną urazów PCL jest ciężki uraz stawu kolanowego. Często dotyczy to również innych więzadeł kolana. Jedną z przyczyn charakterystycznych dla urazu PCL jest przeprost kolana. Może się to zdarzyć podczas ruchów sportowych, takich jak skoki.
Urazy PCL mogą również wynikać z uderzenia w kolano, gdy jest zgięte lub zgięte. Obejmuje to twarde lądowanie podczas uprawiania sportu, upadku lub wypadku samochodowego. Każdy uraz kolana, czy to niewielki, czy ciężki, może spowodować uraz więzadła kolana.
Objawy urazu PCL
Objawy urazu PCL mogą być łagodne lub ciężkie, w zależności od rozległości urazu. Objawy mogą nie występować, jeśli więzadło jest lekko skręcone. W przypadku częściowego lub całkowitego zerwania więzadła typowe objawy to:
- tkliwość w kolanie (szczególnie z tyłu kolana)
- niestabilność w stawie kolanowym
- ból w stawie kolanowym
- obrzęk kolana
- sztywność w stawie
- trudności z chodzeniem
Diagnozowanie urazu PCL
Aby zdiagnozować uraz PCL, lekarz przeprowadzi różne testy, w tym:
- poruszanie kolanem w różnych kierunkach
- badanie fizykalne kolana
- sprawdzenie płynu w stawie kolanowym
- rezonans magnetyczny kolana
- prześwietlenie stawu kolanowego w celu sprawdzenia złamań
Zapobieganie urazom PCL
Trudno jest zapobiec urazom więzadeł, ponieważ często są one wynikiem wypadku lub nieprzewidzianych okoliczności. Jednak środki zapobiegawcze, które można podjąć, aby zminimalizować ryzyko urazu więzadła kolana, obejmują:
- stosowanie właściwej techniki i ułożenia ciała podczas wykonywania czynności fizycznych, w tym chodzenia
- regularne rozciąganie, aby utrzymać dobry zakres ruchu w stawach
- wzmocnienie mięśni górnej i dolnej części nóg w celu stabilizacji stawu
- zachowanie ostrożności podczas uprawiania sportów, w których częste są kontuzje kolan, takich jak piłka nożna, jazda na nartach i tenis
Leczenie urazów PCL
Leczenie urazów PCL będzie zależeć od ciężkości urazu i stylu życia.
W przypadku drobnych urazów leczenie może obejmować:
- szynowanie
- nakładanie lodu
- unoszenie kolana nad sercem
- przyjmowanie leku przeciwbólowego
- ograniczenie aktywności fizycznej do ustąpienia bólu i obrzęku
- używanie ortezy lub kul do ochrony kolana
- fizjoterapia lub rehabilitacja w celu wzmocnienia i odzyskania zakresu ruchu
W cięższych przypadkach leczenie może również obejmować:
- fizjoterapia lub rehabilitacja w celu wzmocnienia i odzyskania zakresu ruchu
- operacja polegająca na naprawie zerwanego więzadła
- artroskop, czyli małą kamerę światłowodową, którą można włożyć do stawu
Głównym objawem urazów PCL jest niestabilność stawów. Wiele innych objawów, w tym ból i obrzęk, ustąpi z czasem, ale niestabilność może pozostać. W przypadku urazów PCL ta niestabilność jest często tym, co prowadzi ludzi do wyboru operacji. Nieleczona niestabilność stawu może prowadzić do zapalenia stawów.
Perspektywa urazu PCL
W przypadku drobnych urazów więzadło może goić się bez komplikacji. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli więzadło zostało rozciągnięte, może nigdy nie odzyskać poprzedniej stabilności. Oznacza to, że bardziej prawdopodobne jest, że kolano może być nieco niestabilne i może łatwo zostać ponownie zranione. Staw może nabrzmieć i boleć po prostu z powodu aktywności fizycznej lub drobnych urazów.
W przypadku osób z poważnymi urazami, które nie mają operacji, staw najprawdopodobniej pozostanie niestabilny i łatwo ulegnie ponownemu urazowi. Będziesz mieć mniejszą zdolność do wykonywania czynności fizycznych, a nawet drobne czynności mogą powodować ból. Być może będziesz musiał nosić ortezę, aby chronić staw podczas aktywności fizycznej.
W przypadku osób poddawanych operacji rokowanie zależy od powodzenia operacji i związanych z nią urazów kolana. Ogólnie rzecz biorąc, po naprawie stawu uzyskasz lepszą mobilność i stabilność. W przyszłości może być konieczne założenie ortezy lub ograniczenie aktywności fizycznej, aby zapobiec ponownemu urazowi kolana.
W przypadku urazów kolana obejmujących więcej niż tylko PCL leczenie i rokowanie mogą być inne, ponieważ urazy te mogą być cięższe.
