Co to jest okołoustne zapalenie skóry?
Okołoustne zapalenie skóry to zapalna wysypka obejmująca skórę wokół ust. Wysypka może rozprzestrzeniać się do nosa lub nawet do oczu. W takim przypadku jest to określane jako okołowirusowe zapalenie skóry.
Zwykle pojawia się jako łuszcząca się lub czerwona wypukła wysypka wokół ust. Może wystąpić wyraźny wyciek płynu. Może również wystąpić zaczerwienienie oraz lekkie swędzenie i pieczenie.
Okołoustne zapalenie skóry występuje częściej u kobiet w wieku od 16 do 45 lat, ale można je zaobserwować we wszystkich grupach wiekowych, rasowych i etnicznych. Występuje również u dzieci w każdym wieku.
Bez odpowiedniego leczenia przypadki okołoustnego zapalenia skóry ustępują, ale mogą pojawić się później. Epizody okołowargowego zapalenia skóry mogą trwać tygodnie, a nawet miesiące.
Co powoduje okołowargowe zapalenie skóry?
Przyczyna okołoustnego zapalenia skóry nie jest znana. Jednak eksperci sugerują, że może to nastąpić po zastosowaniu silnych miejscowych steroidów na skórze. Mogą być przepisane w celu leczenia innego stanu. Aerozole do nosa zawierające kortykosteroidy mogą również powodować okołowargowe zapalenie skóry.
Niektóre składniki kosmetyków mogą również powodować okołowargowe zapalenie skóry. Ciężkie kremy do skóry zawierające wazelinę lub bazę parafinową mogą spowodować lub pogorszyć ten stan.
Inne czynniki, które mogą wywołać ten stan, obejmują:
- infekcje bakteryjne lub grzybicze
- ciągłe ślinienie się
- fluorowana pasta do zębów
- tabletki antykoncepcyjne
- krem do opalania
- trądzik różowaty
Jakie są objawy okołoustnego zapalenia skóry?
Okołoustne zapalenie skóry zwykle objawia się wysypką czerwonych guzków wokół ust i w fałdach wokół nosa.
Guzki mogą mieć wygląd łuszczący się. Mogą również pojawić się:
- w okolicy pod oczami
- na czole
- na brodzie
Te małe guzy mogą zawierać ropę lub płyny. Mogą przypominać trądzik.
Mogą wystąpić objawy, takie jak pieczenie lub swędzenie, zwłaszcza w miarę nasilania się wysypki.
Jak rozpoznaje się okołoustne zapalenie skóry?
Twój lekarz lub dermatolog może często zdiagnozować okołoustne zapalenie skóry na podstawie oględzin skóry i wywiadu medycznego.
Twój lekarz może również wykonać test posiewu skóry, aby wykluczyć możliwą infekcję. Podczas tego testu lekarz pobierze niewielki płat skóry w dotkniętym obszarze. Wyślą próbkę do laboratorium, aby przetestować komórki skóry na obecność bakterii lub grzybów.
Twój lekarz może również wykonać biopsję skóry, zwłaszcza jeśli wysypka nie reaguje na standardowe leczenie.
Jakie są możliwości leczenia okołowargowego zapalenia skóry?
American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) zaleca, jeśli to możliwe, zaprzestanie stosowania miejscowych kremów steroidowych lub aerozoli do nosa zawierających steroidy. Produkty te mogą nasilać objawy i prawdopodobnie są odpowiedzialne za objawy.
Jednak ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków.
Twój lekarz określi sposób leczenia na podstawie ciężkości choroby. W niektórych przypadkach użycie łagodnych mydeł i zaprzestanie stosowania ciężkich kremów do skóry i fluorowanej pasty do zębów może złagodzić objawy. Leki mogą również przyspieszyć gojenie.
Leki na receptę
Leki, które lekarz może przepisać w celu leczenia twojego stanu, obejmują:
- miejscowe leki antybiotykowe, takie jak metronidazol (żel Metro) i erytromycyna
- kremy immunosupresyjne, takie jak pimekrolimus lub takrolimus
- miejscowe leki przeciwtrądzikowe, takie jak adapalen lub kwas azelainowy
- doustne antybiotyki, takie jak doksycyklina, tetracyklina, minocyklina lub izotretynoina, w cięższych przypadkach
Dieta i styl życia
Częścią leczenia okołoustnego zapalenia skóry jest wprowadzenie zmian stylu życia, które mogą pomóc temu zapobiec. Rozważ następujące:
- Pozbądź się szorstkich peelingów do twarzy lub perfumowanych środków myjących. Zamiast tego używaj tylko ciepłej wody podczas zaostrzeń. Po wyleczeniu używaj tylko łagodnego mydła i nie szoruj skóry.
- Unikaj kremów steroidowych - nawet hydrokortyzonu bez recepty.
- Przestań używać makijażu, kosmetyków i filtrów przeciwsłonecznych lub ogranicz je.
- Często pierz poszewki i ręczniki w gorącej wodzie.
- Ogranicz zbyt słone lub ostre potrawy. Mogą podrażniać skórę wokół ust.
Czynniki ryzyka
Niektórzy ludzie będą bardziej podatni na rozwój okołoustnego zapalenia skóry lub bardziej zagrożeni nim niż inni. Czynniki ryzyka obejmują:
- płeć (kobiety są bardziej podatne na rozwój tego stanu niż mężczyźni)
- stosowanie kremów lub maści steroidowych na twarz
- wiek (najczęściej dotyczy to nastolatków, młodych dorosłych i dorosłych w średnim wieku)
- historia alergii
- zaburzenia równowagi hormonalnej
Typowe wyzwalacze
Istnieje kilka typowych czynników wyzwalających, które mogą powodować wybuch okołowargowego zapalenia skóry. Należy ich jak najbardziej unikać.
Te wyzwalacze obejmują:
- stosowanie kremu steroidowego na twarz
- makijaż i środki czyszczące, które są nakładane na dotknięty lub podrażniony obszar, co może pogorszyć zaostrzenia
- tabletki antykoncepcyjne
- fluorowana pasta do zębów
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Okołoustne zapalenie skóry jest trudne do wyleczenia i może trwać miesiącami. Według AOCD, nawet po kilku tygodniach leczenia stan może się pogorszyć, zanim się poprawi.
U niektórych osób okołoustne zapalenie skóry może stać się przewlekłe.
Jak mogę zapobiec okołoustnemu zapaleniu skóry?
Ponieważ przyczyny okołoustnego zapalenia skóry są różne, a przyczyna nie jest do końca zrozumiała, nie ma niezawodnego sposobu, aby go uniknąć.
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby je złagodzić lub zapobiec pogorszeniu:
Unikaj miejscowych sterydów
Unikaj kremów i maści steroidowych, chyba że lekarz zaleci inaczej. Jeśli inny lekarz przepisuje steryd do stosowania miejscowego, poinformuj go, że masz okołoustne zapalenie skóry.
Ogólnie rzecz biorąc, jest to bardziej prawdopodobne w przypadku silniejszych miejscowych steroidów niż słabszych. Do leczenia choroby użyj najsłabszego z możliwych.
Używaj kosmetyków ostrożnie
Unikaj używania ciężkich kosmetyków lub kremów do skóry. Zapytaj swojego lekarza, które środki nawilżające są dopuszczalne. Spróbuj zmienić markę, jeśli zdecydujesz się nadal używać kosmetyków.
Przejdź na delikatne środki myjące i nawilżające. Zapytaj swojego dermatologa o zalecenia, które najlepiej pasują do Twojej skóry.
Chroń swoją skórę
Ogranicz czas, w którym skóra styka się z żywiołami. Promienie ultrafioletowe słońca (UV), ciepło i wiatr mogą zaostrzyć okołowargowe zapalenie skóry. Niektóre leki stosowane w leczeniu okołowargowego zapalenia skóry również zwiększają wrażliwość skóry na słońce.
Pamiętaj, aby chronić swoją skórę, jeśli będziesz przebywać na słońcu przez dłuższy czas.
