Co to jest AFib?
Migotanie przedsionków lub AFib jest najczęstszym rodzajem arytmii u dorosłych.
Arytmia serca występuje, gdy bicie serca ma nieprawidłową częstość lub rytm. Może to oznaczać, że bije zbyt wolno, zbyt szybko lub nieregularnie.
Arytmie są często nieszkodliwe i nie mogą powodować objawów ani powikłań. Jednak niektóre typy mogą mieć poważne konsekwencje i wymagać leczenia. Niebezpieczne arytmie mogą prowadzić do niewydolności serca, zawału serca, udaru lub niskiego przepływu krwi, co prowadzi do uszkodzenia narządów. Większość osób z zaburzeniami rytmu serca, nawet tych wymagających leczenia, prowadzi normalne i zdrowe życie.
Szybka częstość lub odpowiedź komór (RVR)
Około 2 procent Amerykanów w wieku poniżej 65 lat ma przerywane lub stałe AFib. U osób w wieku powyżej 65 lat zapadalność wzrasta do około 9 procent.
AFib jest spowodowane nieprawidłowymi impulsami elektrycznymi w przedsionkach, które są górnymi komorami serca. Komory te szybko fibrylują lub drżą. Rezultatem jest szybkie i nieregularne pompowanie krwi przez serce.
W niektórych przypadkach migotania przedsionków migotanie przedsionków powoduje zbyt szybkie bicie komór lub dolnych komór serca. Nazywa się to szybką częstością lub odpowiedzią komór (RVR). Jeśli masz migotanie przedsionków z RVR, wystąpią objawy, zwykle szybkie lub trzepoczące bicie serca. Możesz również odczuwać ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy lub omdlenie. RVR może zostać wykryte i potwierdzone przez lekarza. Może powodować poważne komplikacje i wymaga leczenia.
Niebezpieczeństwa RVR
Kiedy komory biją zbyt szybko, nie wypełniają się całkowicie krwią z przedsionków. W rezultacie nie mogą skutecznie wypompowywać krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Może to ostatecznie doprowadzić do niewydolności serca.
Niewydolność serca w wyniku AFib z RVR występuje najczęściej u osób, które mają już inny typ choroby serca. RVR może powodować ból w klatce piersiowej i pogorszyć stany, takie jak zastoinowa niewydolność serca.
AFib bez RVR
Możliwe jest posiadanie AFib bez RVR. Jeśli masz migotanie przedsionków, ale prawidłową odpowiedź komór, możesz nie odczuwać żadnych objawów. Niektóre objawy są możliwe, jeśli masz AFib bez RVR. Mogą to być duszności, zawroty głowy, zmęczenie lub nadmierne pocenie się.
Diagnozowanie AFib z RVR
Jedynym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie AFib, a także RVR, jest wykonanie elektrokardiogramu (EKG). Jest to narzędzie diagnostyczne, które rejestruje aktywność elektryczną serca. AFib i RVR tworzą charakterystyczne wzory fal elektrycznych w EKG, które lekarze mogą wykorzystać do potwierdzenia obecności arytmii.
EKG można wykonać w gabinecie lekarskim, ale 24-godzinny zapis pracy serca można również wykonać za pomocą monitora Holtera. Daje to pełniejszy obraz tego, co robi serce. Monitory serca mogą być również noszone przez dłuższy czas.
Dowiedz się więcej: 24-godzinny monitoring Holtera »
Leczenie AFib za pomocą RVR
Niektóre osoby z AFib nie potrzebują leczenia arytmii. Ale obecność RVR lub innych schorzeń sprawia, że arytmia jest poważniejsza. W takich przypadkach konieczne jest leczenie.
Istnieją trzy cele leczenia AFib z RVR:
- Kontroluj RVR.
- Zmniejsz ryzyko zakrzepów krwi.
- Kontroluj objawy AFib.
Leki są zazwyczaj pierwszym krokiem w kierunku kontrolowania częstości rytmu komór. Niektóre typowe leki stosowane w celu spowolnienia rytmu komór u osób z tym schorzeniem obejmują:
- beta-blokery, takie jak propranolol
- blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem
- digoksyna
W przypadku niektórych osób leki mogą nie przywrócić normalnej częstości rytmu komór. W takim przypadku można zainstalować sztuczny rozrusznik serca. To elektroniczne urządzenie reguluje bicie serca. Inna opcja może również obejmować ablację. Jest to procedura wykonywana przez specjalistę, która eliminuje nieprawidłowy szlak elektryczny powodujący arytmię.
Perspektywy
Normalny styl życia jest możliwy dla większości osób z AFib, nawet tych z RVR. Kontrolowanie tętna jest niezbędne do utrzymania dobrego przepływu krwi i tlenu do serca, mózgu i ciała.
Leczenie AFib z RVR jest zwykle skuteczne, ale stan może powrócić. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o rokowaniu dla twojego konkretnego stanu.
