Co to jest skan opróżniania żołądka?
Skan opróżniania żołądka jest również znany jako badanie lub test opróżniania żołądka. Ta procedura wykorzystuje medycynę nuklearną do określenia, jak szybko żywność opuszcza żołądek. Różni się od standardowego promieniowania rentgenowskiego, ponieważ wykorzystuje niewielką ilość materiału radioaktywnego do emitowania energii fotonów. Energia jest wykrywana przez kamerę gamma, która tworzy komputerowy obraz.
Cel badania opróżniania żołądka
Skany opróżniania żołądka są często używane do diagnozowania gastroparezy, stanu, w którym mięśnie żołądka nie działają prawidłowo. To opóźnia wysyłanie pokarmu do jelita cienkiego.
Twój lekarz może zlecić badania, jeśli często wymiotujesz, czujesz wzdęcia po jedzeniu lub skarżysz się na ból brzucha. Inne typowe objawy gastroparezy obejmują:
- utrata masy ciała
- zmiany poziomu cukru we krwi
- poważne odwodnienie
- zapalenie przełyku lub zapalenie przełyku
- niedożywienie z powodu nie wchłaniania składników odżywczych
Wiele z tych objawów może wpływać na jakość życia. Badanie opróżniania żołądka może pomóc lekarzowi w zdiagnozowaniu gastroparezy lub innych zaburzeń motoryki powodujących te objawy.
Czego można się spodziewać po zabiegu
Skany opróżniania żołądka są wykonywane w szpitalach przez specjalistów przeszkolonych w zakresie medycyny nuklearnej lub radiologii.
Przed skanem zjesz coś stałego (zwykle jajecznicę), coś płynnego i niewielką ilość bezsmakowego materiału radioaktywnego. Substancja radioaktywna umożliwia kamerze śledzenie pokarmu przez cały proces trawienia.
Następnie będziesz leżeć na stole, podczas gdy aparat robi zdjęcia. W ciągu trzech do pięciu godzin kamera wykona od czterech do sześciu skanów, z których każde trwa około minuty. Niektóre szpitale używają kamery gamma, która robi zdjęcia w pozycji stojącej. W obu przypadkach ważne jest, aby podczas skanowania nie ruszać się.
Skany opróżniania żołądka u dzieci
Objawy gastroparezy u dzieci są podobne do tych obserwowanych u dorosłych. Poproś lekarza o wykonanie tego testu dziecku, jeśli doświadcza któregokolwiek z wymienionych wcześniej objawów.
Test dla starszych dzieci jest identyczny z testem dla dorosłych. Jeśli Twoje dziecko jest niemowlęciem lub niemowlęciem, lekarz podaje dziecku radioaktywny pokarm w mleku lub mieszance w trakcie egzaminu zwanego badaniem mleka lub badania płynów. W takim przypadku możesz zostać poinstruowany, aby przynieść z domu własną mieszankę lub mleko, aby upewnić się, że Twoje dziecko nie ma reakcji alergicznej.
Substancja radioaktywna jest tak samo bezpieczna dla dziecka, jak dla osoby dorosłej. Test trwa zwykle około trzech godzin dla dzieci. Jeśli zamiast tego poda się dziecku płyn do badania, aparat będzie robił ciągłe obrazy przez około godzinę. Ważne jest, aby dziecko nie ruszało się przez cały czas trwania testu. Upewnij się, że znalazłeś sposób, aby zapewnić im zajęcie lub spokój przed i w trakcie testu, aby wyniki mogły zostać dostarczone bezproblemowo. Poniższe elementy mogą pomóc dziecku w zrelaksowaniu się:
- muzyka
- zabawki
- kino
- książki
- przedmioty zapewniające wygodę, takie jak koce lub poduszki
Ryzyka
Przed skanowaniem doświadczasz niewielkiej ilości promieniowania pochodzącego z materiału zawartego w jedzeniu. Nie jest to uważane za niebezpieczne, chyba że karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Każdy w takich okolicznościach powinien poinformować swojego lekarza przed wykonaniem badania opróżniania żołądka.
Jak przygotować
Poza radioaktywnym posiłkiem przed badaniem nie należy niczego jeść ani pić przez cztery do sześciu godzin przed badaniem. Jeśli masz cukrzycę, weź ze sobą leki lub insulinę na wypadek, gdyby lekarz poprosił o zabranie ich z badaniem.
Warto zabrać ze sobą książki lub muzykę dla zabicia czasu. Rodzic może chcieć przynieść ulubioną zabawkę lub smoczek swojego dziecka.
Poinformuj technika, jeśli zażywasz jakiekolwiek leki. Wszystkie poniższe leki mogą wpływać na szybkość opróżniania żołądka:
- środki prokinetyczne, które przyspieszają pracę przewodu pokarmowego
- środki przeciwskurczowe, które spowalniają przewód pokarmowy
- opioidy, takie jak kodeina, Norco, Percocet i OxyContin
Powikłania zdrowotne, takie jak cukrzyca lub hipoglikemia, mogą wpływać na przydatność testu. Twoje hormony mogą również wpływać na wyniki testu, więc pozwól lekarzowi, jeśli jesteś w drugiej połowie cyklu miesiączkowego.
Alternatywy
Twój lekarz może również użyć innych testów do zdiagnozowania gastroparezy, w tym:
- test oddechu, w którym zjadasz posiłek przygotowany z określonego rodzaju węgla i co kilka godzin oddajesz próbki oddechu, aby lekarz mógł przeanalizować jego zawartość
- SmartPill, elektroniczna kapsułka, którą połykasz, która przemieszcza się przez przewód pokarmowy i wysyła dane do odbiornika danych, który masz przy sobie przez cały czas trwania testu
- badanie ultrasonograficzne, które może umożliwić lekarzowi obejrzenie przewodu pokarmowego i podjęcie decyzji, czy coś innego niż gastropareza powoduje objawy
- endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI), w której lekarz używa endoskopu do oglądania przełyku, żołądka i początku jelita cienkiego w celu sprawdzenia gastroparezy lub niedrożności
- seria górnego przewodu pokarmowego, w której pijesz bar (który jest łatwy do wykrycia na zdjęciu rentgenowskim) i wykonujesz serię zdjęć rentgenowskich jelita cienkiego
Porozmawiaj z lekarzem o tych alternatywach, jeśli masz obawy dotyczące testu opróżniania żołądka.
Czego można się spodziewać po teście
Lekarz zlecający badanie zwykle dzwoni w ciągu kilku dni z wynikami.
Twój lekarz może zalecić leki, takie jak metoklopramid (Reglan), erytromycyna lub leki przeciwwymiotne w leczeniu gastroparezy i jej objawów. Mogą również sugerować stymulację elektryczną żołądka. W tej procedurze do brzucha chirurgicznie wprowadza się małe urządzenie zwane neurostymulatorem żołądka, aby stymulować mięśnie żołądka. Zwykle jest to zalecane tylko wtedy, gdy nie reagujesz na leki.
W rzadkich, poważnych przypadkach może być konieczna jejunostomia. Podczas tej procedury lekarz wprowadza rurkę do karmienia przez brzuch do jelita czczego, części jelita cienkiego. Ta procedura jest wykonywana tylko wtedy, gdy twoja gastropareza jest poważna i ma ogromny wpływ na jakość twojego życia.
W większości przypadków diagnozowanie i leczenie gastroparezy przed wystąpieniem jakichkolwiek poważnych objawów prowadzi do pozytywnego wyniku.
