Związek między wirusowym zapaleniem wątroby typu C a cukrzycą
Cukrzyca rośnie w Stanach Zjednoczonych. Według American Diabetes Association liczba osób ze zdiagnozowaną cukrzycą w Stanach Zjednoczonych wzrosła o prawie 400 procent od 1988 do 2014 roku.
Zdrowy styl życia może pomóc w zapobieganiu wielu przypadkom cukrzycy typu 2. Ale złe wybory stylu życia to tylko niektóre z zagrożeń dla rozwoju tej choroby.
Wykazano, że przewlekła postać wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) jest czynnikiem ryzyka rozwoju zarówno cukrzycy typu 1, jak i typu 2. A osoby z cukrzycą mają prawdopodobnie bardziej skomplikowany przebieg przewlekłego HCV.
Najczęstszym sposobem zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C jest kontakt z zakażoną krwią. Może się to zdarzyć przez:
- wstrzykiwanie narkotyków strzykawką używaną wcześniej przez osobę zakażoną
- dzielenie się elementem higieny osobistej, np. brzytwą, używanym przez zakażoną osobę
- wykonanie tatuażu lub przekłucia ciała igłą, która ma zakażoną krew
Nie ma szczepionki zapobiegającej HCV. Dlatego ważne jest, aby znać ryzyko zarażenia się wirusem HCV i jak może to wpłynąć na twoje zdrowie w dłuższej perspektywie.
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Wirusowe zapalenie wątroby to stan, który powoduje zapalenie wątroby i może prowadzić do uszkodzenia wątroby. Często jest to spowodowane wirusem. Najczęstsze wirusy zapalenia wątroby w Stanach Zjednoczonych to:
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- zapalenie wątroby typu B
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest powodem do niepokoju, ponieważ około 75 do 85 procent osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C rozwinie przewlekłą postać choroby.
Przewlekłe HCV może uniemożliwić wątrobie wykonywanie jej podstawowych funkcji, w tym:
- wspomaganie trawienia
- normalne krzepnięcie krwi
- produkcja białka
- magazynowanie składników odżywczych i energii
- zapobieganie infekcji
- eliminacja odpadów z krwiobiegu
Związek między przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C a cukrzycą
Ponieważ przewlekłe HCV może wpływać na wiele funkcji wykonywanych przez wątrobę, choroba może być szkodliwa dla zdrowia. Przewlekły wirus HCV może również zwiększyć szanse wystąpienia innych problemów, takich jak zaburzenia układu odpornościowego, choroby serca i cukrzyca. Nawet jedna trzecia osób z przewlekłym HCV ma cukrzycę typu 2, a cukrzyca jest powiązana z pogarszaniem się przypadków HCV.
Możesz rozwinąć cukrzycę, jeśli komórki twojego ciała mają trudności z wchłanianiem cukru we krwi lub glukozy. Glukoza to źródło energii, z którego korzysta każda tkanka ciała. Insulina pomaga glukozie dostać się do komórek.
HCV może zwiększać insulinooporność organizmu, która jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2. Jeśli masz insulinooporność, glukozie jest trudniej dotrzeć tam, gdzie jej organizm potrzebuje.
Terapia stosowana w leczeniu HCV może również prowadzić do cukrzycy typu 1 i 2.
Wreszcie problemy autoimmunologiczne związane z HCV mogą również zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy typu 1.
Istniejąca cukrzyca
Jeśli masz wcześniej istniejącą cukrzycę, istnieje ryzyko bardziej agresywnego przebiegu HCV. Może to obejmować zwiększone blizny i marskość wątroby, gorszą odpowiedź na leki i zwiększone prawdopodobieństwo zachorowania na raka wątroby.
Cukrzyca zaburza normalne funkcjonowanie układu odpornościowego. Może to również zmniejszyć zdolność organizmu do zwalczania infekcji, w tym HCV.
Przewlekłe zapalenie wątroby
Wszystkie przypadki przewlekłego wirusa HCV rozpoczynają się od krótkotrwałej, ostrej infekcji. Niektórzy ludzie mają objawy ostrej infekcji, a inni nie. Około 15 do 25 procent ludzi usuwa infekcję samodzielnie bez leczenia. Reszta rozwija przewlekłe zapalenie wątroby, trwającą postać wirusa.
Przewlekły HCV może ostatecznie utrudnić pracę wątroby. To, wraz z innymi czynnikami, takimi jak zwiększająca się insulinooporność, może prowadzić do rozwoju cukrzycy.
Leczenie cukrzycy i HCV
Jeśli masz cukrzycę i HCV, leczenie może być trudniejsze. Komórki organizmu mogą stać się bardziej oporne na insulinę w przypadku HCV, więc możesz potrzebować więcej leków, aby utrzymać poziom cukru we krwi w zakresie docelowym. Jeśli zażywasz tabletki na cukrzycę, może zajść potrzeba przejścia na insulinę do wstrzykiwań, jeśli cukrzyca stanie się zbyt trudna do kontrolowania.
Ryzyko długoterminowe
Posiadanie zarówno cukrzycy, jak i HCV może powodować inne komplikacje. Jednym z głównych zagrożeń jest zaawansowana choroba wątroby zwana marskością wątroby.
Marskość wątroby zwiększa również insulinooporność organizmu, co może jeszcze bardziej utrudniać leczenie cukrzycy.
Zaawansowane postacie chorób wątroby mogą powodować niewydolność wątroby, która może być śmiertelna. W przypadku marskości wątroby często potrzebne są przeszczepy wątroby. Niedawne badanie wykazało, że osoby z marskością wątroby i cukrzycą mają zwiększone ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych i infekcji dróg moczowych.
Zarządzanie obydwoma warunkami
Przewlekły HCV i cukrzyca wpływają na siebie nawzajem. HCV jest czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy. Cukrzyca zwiększa prawdopodobieństwo powikłań związanych z przewlekłym zakażeniem HCV.
Jeśli masz przewlekłe HCV, lekarz może zalecić regularne badania przesiewowe w kierunku cukrzycy. Jeśli masz cukrzycę, najlepszym sposobem zapobiegania wielu powikłaniom jest przestrzeganie planu leczenia.