Co to jest ministroke lub TIA?
Ministroke jest również znany jako przejściowy atak niedokrwienny (TIA). Występuje, gdy część mózgu odczuwa przejściowy brak przepływu krwi. Powoduje to objawy podobne do udaru, które ustępują w ciągu 24 godzin.
W przeciwieństwie do udaru, samo ministroke nie powoduje trwałej niepełnosprawności. Ponieważ objawy ministroke i objawy udaru są prawie identyczne, w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc w nagłych wypadkach.
Znajomość objawów ministroke może pomóc w uzyskaniu potrzebnego leczenia tak wcześnie, jak to możliwe. Około 1 na 3 osoby, które doświadczyły ministrów później, doświadczają udaru, więc wczesne leczenie jest niezbędne.
Jakie są objawy ministroke?
Ministroke może być trudny do zidentyfikowania, ale kilka symptomów może wskazywać, że już go miałeś. Objawy mogą być przelotne.
Najczęstsze objawy ministroke to:
- dysfazja, zaburzenie językowe
- dyzartria lub trudności fizyczne podczas mówienia
- zmiany widzenia
- dezorientacja
- problemy z równowagą
- mrowienie
- zmieniony poziom świadomości
- zawroty głowy
- omdlenie
- silny ból głowy
- nienormalny zmysł smaku
- nienormalny węch
- osłabienie lub drętwienie po prawej lub lewej stronie twarzy lub ciała, określone przez lokalizację skrzepu krwi w mózgu
Zadzwoń do lokalnych służb ratunkowych lub udaj się na pogotowie, jeśli masz którykolwiek z tych objawów.
Dysfazja
Osoby z ministroke mogą chwilowo nie być w stanie mówić. Po krótkiej przerwie ludzie mogą powiedzieć swojemu lekarzowi, że podczas wydarzenia mieli trudności z przypomnieniem sobie słów. Inne problemy z mową mogą obejmować problemy z wypowiedzeniem słowa lub ze zrozumieniem słów.
Ten stan jest znany jako dysfazja. W rzeczywistości dysfazja jest czasami jedynym objawem drobnego udaru.
Kłopoty w mówieniu wskazują, że blokada lub skrzep krwi, który spowodował ministroke, wystąpił w dominującej półkuli mózgu.
Tymczasowa ślepota w jednym oku
Czasami drobne porażenie objawia się szczególnym zaburzeniem widzenia znanym jako amaurosis fugax. Amaurosis fugax jest również znany jako przemijająca jednooczna ślepota (TMB).
W amaurosis fugax widzenie w jednym oku zostaje nagle przygaszone lub zaciemnione. Świat szarzeje lub obiekty są rozmazane. Może to trwać kilka sekund lub minut. Ekspozycja na jasne światło może zaostrzyć amaurosis fugax. Możesz nie być w stanie odczytać słów na białych stronach.
Jakie są przyczyny ministroke?
Skrzepy krwi są główną przyczyną niewielkich udarów. Inne typowe przyczyny tego stanu to:
- nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi
- miażdżyca tętnic lub zwężenie tętnic spowodowane odkładaniem się płytek w mózgu lub wokół niego
- choroba tętnic szyjnych, która występuje w przypadku zablokowania wewnętrznej lub zewnętrznej tętnicy szyjnej mózgu (zwykle spowodowanej miażdżycą)
- cukrzyca
- wysoki cholesterol
Jak długo trwa ministroke?
Objawy ministroke mogą trwać nawet minutę. Z definicji, ministroke trwają krócej niż 24 godziny.
Często objawy ustępują, zanim dotrzesz do lekarza. Twoje objawy mogą nie występować podczas oceny lekarza, więc musisz opisać zdarzenie po ustąpieniu objawów.
Pomijając czas trwania, objawy małego udaru są takie same, jak objawy udaru niedokrwiennego. Udar niedokrwienny jest najczęstszym rodzajem udaru.
Co należy zrobić, jeśli ktoś ma udar?
Objawy, które pojawiają się nagle i bez ostrzeżenia, mogą oznaczać udar. „SZYBKI” to skrót pomagający rozpoznać niektóre typowe objawy udaru.
| SZYBKI | Znak |
| F jak twarz | Jeśli zauważysz a Jeśli zauważysz opadający lub nierówny uśmiech na twarzy osoby, jest to znak ostrzegawczy. na twarzy osoby to znak ostrzegawczy. |
| A jak broń | Odrętwienie lub osłabienie ramion może być znakiem ostrzegawczym. Jeśli nie masz pewności, możesz poprosić osobę o podniesienie rąk. Jest to znak ostrzegawczy, jeśli ramię opada lub nie jest stabilne |
| S dla trudności w mówieniu | Poproś osobę, aby coś powtórzyła. Niewyraźna mowa może wskazywać, że dana osoba ma udar. |
| T na czas | Działaj szybko, jeśli ktoś ma objawy udaru. Czas zadzwonić pod numer 911 lub lokalne służby ratunkowe. |
Zadzwoń pod numer 911 lub lokalne służby ratunkowe, jeśli Ty lub ktoś w pobliżu ma którykolwiek z tych objawów.
Jakie są czynniki ryzyka niepowodzenia i udaru?
Wysokie ciśnienie krwi jest głównym czynnikiem ryzyka. Może uszkodzić wewnętrzne ściany tętnic, powodując miażdżycę. To nagromadzenie blaszki może pęknąć i prowadzić do zakrzepów krwi w tych tętnicach. Te nieprawidłowości mogą prowadzić do małego udaru i udaru.
Jeśli lekarz zdiagnozował u Ciebie wysokie ciśnienie krwi, ważne jest, aby regularnie je śledzić. Powinieneś zainwestować w domowy ciśnieniomierz, aby sprawdzić swoje ciśnienie krwi.
Czasami ludzie mają tak zwany syndrom białego fartucha. Oznacza to, że ciśnienie krwi może być wyższe niż zwykle w gabinecie lekarskim z powodu obawy o kontrolę ciśnienia krwi.
Śledzenie ciśnienia krwi w domu może dać lekarzowi dokładniejszą ocenę typowego ciśnienia krwi. Te informacje pomagają im skuteczniej dostosowywać leki na ciśnienie krwi.
Jeśli masz urządzenie w domu, powinieneś natychmiast sprawdzić ciśnienie krwi, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- zawrót głowy
- zawroty głowy
- brak koordynacji
- zaburzenia chodu
Jeśli nie masz możliwości sprawdzenia ciśnienia krwi w domu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do lokalnego ośrodka pilnej pomocy lub na ostry dyżur.
Kup domowy ciśnieniomierz.
Inne czynniki ryzyka
Inne czynniki ryzyka ministroke i udaru obejmują:
- wysoki cholesterol
- cukrzyca
- palenie
- otyłość
- migotanie przedsionków
Według badania z 2014 roku:
- mężczyźni częściej niż kobiety doświadczają drobnych udarów
- osoby starsze są również bardziej narażone niż osoby młodsze
- ministrokes są najczęściej zgłaszane w poniedziałki
Jak rozpoznaje się ministroke?
Ministroke nie prowadzi do trwałego uszkodzenia mózgu, ale nadal potrzebujesz pilnego badania lekarskiego, jeśli masz objawy ministroke.
Dzieje się tak, ponieważ objawy są identyczne z objawami udaru. Nie możesz stwierdzić, czy są one związane z ministroke, czy z udarem. Rozróżnienie wymaga oceny medycznej.
W przeciwieństwie do objawów ministroke, objawy udaru są trwałe i powodują trwałe uszkodzenie tkanki mózgowej. Jednak objawy udaru mogą z czasem ulec poprawie. Posiadanie małego uderzenia naraża cię na ryzyko udaru, ponieważ małe uderzenia i uderzenia mają te same przyczyny.
Jedynym sposobem na odróżnienie małego udaru od udaru jest popatrzenie przez lekarza na obraz twojego mózgu za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.
Jeśli miałeś udar, prawdopodobnie nie pojawi się on w tomografii komputerowej mózgu przez 24 do 48 godzin. Badanie MRI zwykle pokazuje wcześniej udar.
Oceniając przyczynę ministroke lub udaru, lekarz prawdopodobnie zleci badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić, czy w tętnicach szyjnych występuje znaczna blokada lub blaszka. Będziesz także potrzebować echokardiogramu, aby wyszukać skrzepy krwi w sercu.
Twój lekarz może również wykonać elektrokardiogram (EKG lub EKG) i prześwietlenie klatki piersiowej.
Jak leczy się ministrokes?
Dostępnych jest kilka opcji leczenia. Ministroki nie powodują trwałego uszkodzenia tkanki mózgowej ani niepełnosprawności, ale mogą być wczesnym sygnałem ostrzegawczym przed udarem. Leczenie małych udarów koncentruje się na rozpoczęciu lub dostosowaniu leków poprawiających przepływ krwi do mózgu.
Wymaga również zidentyfikowania nieprawidłowości, które lekarz może naprawić, aby zmniejszyć ryzyko przyszłych udarów lub udarów.
Opcje leczenia obejmują leki, procedury medyczne i zmiany stylu życia.
Leki przeciwpłytkowe
Leki przeciwpłytkowe zmniejszają prawdopodobieństwo sklejania się płytek krwi, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi. Te leki obejmują:
- aspiryna
- klopidogrel (Plavix)
- prasugrel (skuteczny)
- aspiryna-dipirydamol (Aggrenox)
Antykoagulanty
Leki te zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, kierując się raczej na białka powodujące krzepnięcie niż na płytki krwi. Ta kategoria obejmuje:
- warfaryna (kumadyna)
- rywaroksaban (Xarelto)
- apiksaban (Eliquis)
Jeśli zażywasz warfarynę, będziesz potrzebować ścisłego monitorowania za pomocą badań krwi, aby upewnić się, że masz odpowiednią dawkę. Leki takie jak rywaroksaban i apiksaban nie wymagają monitorowania.
Minimalnie inwazyjna interwencja na tętnicę szyjną
Jest to zabieg chirurgiczny polegający na dostępie do tętnic szyjnych za pomocą cewnika.
Cewnik wprowadza się przez tętnicę udową w pachwinie. Lekarz używa urządzenia przypominającego balon, aby otworzyć zatkane tętnice. Umieszczą stent lub małą rurkę drucianą wewnątrz tętnicy w miejscu zwężenia, aby poprawić przepływ krwi do mózgu.
Operacja
Możesz potrzebować operacji, aby zapobiec przyszłym udarom. Jeśli masz poważne zwężenie tętnicy szyjnej w szyi i nie jesteś kandydatem do angioplastyki i stentowania tętnicy szyjnej, lekarz może zalecić operację zwaną endarterektomią tętnicy szyjnej.
Podczas zabiegu lekarz oczyszcza tętnice szyjne ze złogów tłuszczu i blaszek. Może to zmniejszyć ryzyko kolejnego ministroke lub udaru.
Zmiany stylu życia
Konieczne mogą być zmiany stylu życia, aby zmniejszyć ryzyko przyszłych ministrów lub udarów. Leki i inne interwencje medyczne mogą nie wystarczyć.
Te zmiany stylu życia obejmują:
- ćwiczenia
- tracić na wadze
- jeść więcej owoców i warzyw
- zmniejszenie spożycia smażonych lub słodkich potraw
- wystarczającej ilości snu
- zmniejszenie stresu
- polepszenie kontroli innych schorzeń, w tym cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu cholesterolu
Jak możesz zapobiec ministroke?
Ministrokes i inne rodzaje uderzeń są czasami nieuniknione, ale możesz podjąć środki ostrożności, aby zapobiec mniejszym uderzeniom.
Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami dotyczącymi zapobiegania udarom i udarom:
- Nie pal.
- Unikaj biernego palenia.
- Jedz zbilansowaną dietę, zawierającą więcej owoców i warzyw.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Ćwicz regularnie.
- Ogranicz spożycie alkoholu.
- Nie używaj nielegalnych narkotyków.
- Kontroluj swoją cukrzycę.
- Ogranicz spożycie cholesterolu i tłuszczów, zwłaszcza tłuszczów nasyconych i trans.
- Upewnij się, że ciśnienie krwi jest dobrze kontrolowane.
- Redukować stres.
