Thyroid Storm: Przyczyny, Objawy I Diagnoza

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest burza tarczycowa?

Burza tarczycy to zagrażająca życiu choroba, która wiąże się z nieleczoną lub niedostatecznie leczoną nadczynnością tarczycy.

Podczas burzy tarczycy tętno, ciśnienie krwi i temperatura ciała mogą gwałtownie wzrosnąć do niebezpiecznie wysokiego poziomu. Bez szybkiego, agresywnego leczenia burza tarczycy często kończy się śmiercią.

Tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla znajdujący się pośrodku dolnej części szyi. Dwa niezbędne hormony tarczycy wytwarzane przez tarczycę to trójjodotyronina (T3) i tyroksyna (T4). Kontrolują one szybkość, z jaką działa każda komórka w twoim ciele (twój metabolizm).

Jeśli masz nadczynność tarczycy, Twoja tarczyca wytwarza zbyt dużo tych dwóch hormonów. To powoduje, że wszystkie twoje komórki działają zbyt szybko. Na przykład częstość oddechów i tętno będą wyższe niż normalnie. Możesz nawet mówić dużo szybciej niż zwykle.

Przyczyny burzy tarczycowej

Burza tarczycy występuje rzadko. Rozwija się u osób, które mają nadczynność tarczycy, ale nie otrzymują odpowiedniego leczenia. Stan ten charakteryzuje się skrajną nadprodukcją dwóch hormonów wytwarzanych przez tarczycę. Nie u wszystkich osób z nadczynnością tarczycy wystąpi burza tarczycy. Przyczyny tego stanu obejmują:

• ciężka, niedostatecznie leczona nadczynność tarczycy
• nieleczona nadczynność tarczycy
• zakażenie związane z nadczynnością tarczycy

U osób z nadczynnością tarczycy może rozwinąć się burza tarczycy po wystąpieniu jednego z następujących objawów:

• uraz
• operacja
• poważne cierpienie emocjonalne
• udar mózgu
• cukrzycowa kwasica ketonowa
• zastoinowa niewydolność serca
• zatorowość płucna

Objawy burzy tarczycy

Objawy burzy tarczycy są podobne do objawów nadczynności tarczycy, ale są bardziej nagłe, ciężkie i ekstremalne. Dlatego osoby z burzą tarczycy mogą nie być w stanie samodzielnie szukać pomocy. Typowe objawy to:

• przyspieszone tętno (tachykardia), które przekracza 140 uderzeń na minutę i migotanie przedsionków
• wysoka gorączka
• uporczywe pocenie się
• drżący
• podniecenie
• niepokój
• dezorientacja
• biegunka
• nieprzytomność

Diagnozowanie burzy tarczycowej

Osoby z nadczynnością tarczycy, u których wystąpią jakiekolwiek objawy burzy tarczycy, są zwykle przyjmowane na izbę przyjęć. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś inny ma objawy burzy tarczycy, natychmiast zadzwoń pod numer 911. Osoby z burzą tarczycy na ogół wykazują przyspieszone tętno, a także wysokie ciśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi).

Lekarz zmierzy poziom hormonów tarczycy za pomocą badania krwi. Poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH) jest zwykle niski w nadczynności tarczycy i burzy tarczycy. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Chemii Klinicznej (AACC), normalne wartości TSH wahają się od 0,4 do 4 miliardów międzynarodowych jednostek na litr (mIU / L). Hormony T3 i T4 są wyższe niż zwykle u osób z burzą tarczycy.

Leczenie tego stanu

Burza tarczycy rozwija się gwałtownie i wpływa na wszystkie układy organizmu. Leczenie rozpocznie się, gdy tylko podejrzewa się burzę tarczycową - zwykle przed przygotowaniem wyników laboratoryjnych. Leki przeciwtarczycowe, takie jak propylotiouracyl (zwany również PTU) lub metimazol (tapazol), zostaną podane w celu zmniejszenia produkcji tych hormonów przez tarczycę.

Nadczynność tarczycy wymaga stałej opieki. Osoby z nadczynnością tarczycy mogą być leczone radioaktywnym jodem, który niszczy tarczycę lub kuracją lekami tymczasowo hamującymi czynność tarczycy.

Kobiety w ciąży z nadczynnością tarczycy nie mogą być leczone radioaktywnym jodem, ponieważ zaszkodziłby on nienarodzonemu dziecku. W takich przypadkach tarczyca kobiety byłaby usuwana chirurgicznie.

Osoby doświadczające burzy tarczycowej powinny unikać przyjmowania jodu zamiast leczenia, ponieważ może to pogorszyć stan. Jeśli twoja tarczyca zostanie zniszczona przez leczenie jodem radioaktywnym lub usunięta chirurgicznie, będziesz musiał przyjmować syntetyczny hormon tarczycy do końca życia.

Perspektywa długoterminowa

Burza tarczycy wymaga natychmiastowej, agresywnej pomocy medycznej. Nieleczona burza tarczycy może powodować zastoinową niewydolność serca lub wypełnione płynem płuca.

Szacuje się, że śmiertelność osób z nieleczoną burzą tarczycy wynosi 75 procent.

Szanse na przeżycie burzy tarczycy zwiększają się, jeśli szybko zgłosisz się do lekarza. Powiązane powikłania mogą zostać złagodzone, gdy poziom hormonów tarczycy powróci do prawidłowego zakresu (tzw. Eutyreozy).

Zapobieganie burzy tarczycowej

Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania wystąpieniu burzy tarczycowej jest dotrzymywanie kroku planowi zdrowia tarczycy. Przyjmuj leki zgodnie z instrukcją. Trzymaj się wszystkich wizyt u lekarza i postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi krwi w razie potrzeby.