Ból lub guzek piersi: czy to rak?
Ostry ból piersi, prawdopodobnie z pewną wrażliwością, może sprawić, że zaczniesz się zastanawiać, czy to może być coś poważnego. Guz piersi to często pierwsza rzecz, którą kobiety, a nawet mężczyźni zauważają, skłaniają do wizyty u lekarza.
Chociaż rak piersi na ogół nie wykazuje żadnych objawów we wczesnym stadium, wczesne wykrycie może zmienić historię raka piersi w opowieść osoby, która przeżyła.
Przyczyny bólu i tkliwości
Często ból kojarzy nam się z czymś złym, więc kiedy kobiety odczuwają tkliwość lub ból w piersi, często zakładają, że jest to rak piersi. Jednak ból piersi rzadko jest pierwszym zauważalnym objawem raka piersi. Kilka innych czynników może powodować ból.
Klinicznie znany jako mastalgia, ból piersi może być również spowodowany przez:
- fluktuacja hormonów spowodowana miesiączką
- niektóre pigułki antykoncepcyjne
- niektóre metody leczenia niepłodności
- stanik, który nie pasuje
- torbiele piersi
- duże piersi, którym może towarzyszyć ból szyi, ramion lub pleców
- naprężenie
Oznaki i objawy raka piersi
Chociaż guzek w piersi jest zwykle związany z rakiem piersi, w większości przypadków takie guzki nie są rakiem. Według Mayo Clinic większość z nich jest łagodna lub niezłośliwa.
Najczęstsze przyczyny łagodnych guzków piersi to:
- infekcja piersi
- choroba włóknisto-torbielowata piersi („guzowate piersi”)
- gruczolakowłókniak (guz niezłośliwy)
- martwica tłuszczu (uszkodzona tkanka)
W przypadku martwicy tłuszczu nie można odróżnić guza od guzka nowotworowego bez biopsji.
Mimo że większość guzków piersi jest spowodowana mniej ciężkimi stanami, nowe, bezbolesne guzki są nadal najczęstszym objawem raka piersi.
Na początku kobieta może zauważyć zmianę w piersi, gdy wykonuje comiesięczne badanie piersi lub niewielki, nietypowy ból, który wydaje się nie ustępować. Wczesne objawy raka piersi obejmują:
- zmiany w kształcie brodawki
- ból piersi, który nie ustępuje po następnej miesiączce
- nowy guzek, który nie ustępuje po następnym okresie
- wydzielina z sutka z jednej piersi, która jest przejrzysta, czerwona, brązowa lub żółta
- niewyjaśnione zaczerwienienie, obrzęk, podrażnienie skóry, swędzenie lub wysypka na piersi
- obrzęk lub guzek wokół obojczyka lub pod pachą
Guz twardy z nieregularnymi krawędziami jest bardziej podatny na raka.
Późniejsze objawy raka piersi obejmują:
- wycofanie lub obrócenie brodawki do wewnątrz
- powiększenie jednej piersi
- wgłębienia na powierzchni piersi
- istniejąca bryła, która się powiększa
- tekstura „skórki pomarańczy” na skórze
- ból pochwy
- niezamierzona utrata masy ciała
- powiększone węzły chłonne pod pachą
- widoczne żyły na piersi
Jeden lub więcej z tych objawów niekoniecznie oznacza, że masz raka piersi. Na przykład wydzielina z sutków może być również spowodowana infekcją. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną ocenę.
Mężczyźni i rak piersi
Rak piersi nie jest zwykle związany z mężczyznami. Jednak rak piersi u mężczyzn może wystąpić w rzadkich przypadkach w każdym wieku, chociaż występuje częściej u starszych mężczyzn.
Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że mężczyźni również mają tkankę piersi, a komórki te mogą ulegać zmianom nowotworowym. Ponieważ męskie komórki piersi są znacznie słabiej rozwinięte niż kobiece, rak piersi u mężczyzn nie jest tak powszechny.
Najczęstszym objawem raka piersi u mężczyzn jest guzek w tkance piersi.
Oprócz guzka objawy raka piersi u mężczyzn obejmują:
- zgrubienie tkanki piersi
- wydzielina z brodawki
- zaczerwienienie lub łuszczenie się brodawki
- sutek, który cofa się lub obraca do wewnątrz
- niewyjaśnione zaczerwienienie, obrzęk, podrażnienie skóry, swędzenie lub wysypka na piersi
Większość mężczyzn nie sprawdza regularnie tkanki piersi pod kątem oznak guzków, więc rak piersi u mężczyzn jest często diagnozowany znacznie później.
Badania piersi
Kiedy odwiedzasz lekarza z obawami dotyczącymi bólu piersi, tkliwości lub guza, często wykonują testy.
Badanie lekarskie
Twój lekarz zbada Twoje piersi i skórę na piersi, a także sprawdzi, czy nie występują problemy z brodawkami sutkowymi i wydzielina. Mogą również wyczuwać Twoje piersi i pachy, szukając guzków.
Historia medyczna
Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące Twojej historii zdrowia, w tym wszelkich przyjmowanych leków, a także historii medycznej członków najbliższej rodziny.
Ponieważ rak piersi może czasami być powiązany z Twoimi genami, ważne jest, aby poinformować lekarza o historii raka piersi w rodzinie. Lekarz zapyta Cię również o objawy, w tym o moment, w którym je zauważyłeś.
Mammogram
Twój lekarz może poprosić o mammografię, która jest prześwietleniem piersi, aby pomóc odróżnić łagodną od złośliwą masę.
Ultradźwięk
Do wytworzenia obrazu tkanki piersi można wykorzystać ultradźwiękowe fale dźwiękowe.
MRI
Twój lekarz może zasugerować badanie MRI w połączeniu z innymi testami. To kolejny nieinwazyjny test obrazowy stosowany do badania tkanki piersi.
Biopsja
Obejmuje to usunięcie niewielkiej ilości tkanki piersi, która ma być wykorzystana do testów.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o testach na raka piersi.
Rodzaje raka piersi
Istnieją dwie kategorie, które odzwierciedlają naturę raka piersi:
- Rak nieinwazyjny (in situ) to rak, który nie rozprzestrzenił się z pierwotnej tkanki. Nazywa się to etapem 0.
- Rak inwazyjny (naciekający) to rak, który rozprzestrzenił się na otaczające tkanki. Są one klasyfikowane jako etapy 1, 2, 3 lub 4.
Dotknięta tkanka określa rodzaj raka:
- Rak przewodowy to rak, który tworzy się w wyściółce przewodów mlecznych. To najczęstszy rodzaj raka piersi.
- Rak zrazikowy to rak zrazików piersi. Zraziki są miejscem produkcji mleka.
- Mięsak to rak tkanki łącznej piersi. To rzadki rodzaj raka piersi.
Geny i hormony wpływają na wzrost raka
Genetycy zaczynają się uczyć, jak geny wpływają na wzrost raka i nawet zidentyfikowali jeden: gen HER2. Ten gen napędza wzrost komórek raka piersi. Leki mogą pomóc wyłączyć ten gen.
Podobnie jak geny, hormony mogą również przyspieszać wzrost niektórych rodzajów raka piersi, które mają receptory hormonalne.
- Jeśli rak ma dodatni receptor estrogenowy, reaguje na estrogen.
- Jeśli rak jest pozytywny na receptory progesteronu, reaguje na progesteron.
- Jeśli rak nie ma receptorów hormonalnych, nie ma receptorów hormonalnych.
Leczenie raka piersi
W zależności od rodzaju i stadium raka leczenie może się różnić. Istnieje jednak kilka typowych praktyk stosowanych przez lekarzy i specjalistów w walce z rakiem piersi:
- Lumpektomia polega na usunięciu guza przez lekarza, pozostawiając nienaruszoną pierś.
- Mastektomia polega na tym, że lekarz chirurgicznie usuwa całą tkankę piersi, w tym guz i tkankę łączną.
- Chemioterapia jest najpowszechniejszym leczeniem raka i polega na stosowaniu leków przeciwnowotworowych. Leki te zakłócają zdolność komórek do rozmnażania.
- Promieniowanie wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do bezpośredniego leczenia raka.
- Terapię hormonalną i celowaną można stosować, gdy we wzroście raka odgrywają rolę geny lub hormony.
Oznaki nawrotu
Pomimo początkowego leczenia i sukcesu, rak piersi może czasami powrócić. Nazywa się to nawrotem. Do nawrotu dochodzi, gdy niewielka liczba komórek wymyka się początkowej obróbce.
Objawy nawrotu w tym samym miejscu co pierwszy rak piersi są bardzo podobne do objawów pierwszego raka piersi. Zawierają:
- nowy guzek piersi
- zmiany w sutku
- zaczerwienienie lub obrzęk piersi
- nowe zgrubienie w pobliżu blizny po mastektomii
Jeśli rak piersi powraca regionalnie, oznacza to, że rak powrócił do węzłów chłonnych lub w pobliżu pierwotnego raka, ale nie dokładnie w tym samym miejscu. Objawy mogą się nieco różnić.
Objawy nawrotu regionalnego mogą obejmować:
- guzki w węzłach chłonnych lub w pobliżu obojczyka
- ból w klatce piersiowej
- ból lub utrata czucia w ramieniu lub barku
- obrzęk ramienia po tej samej stronie co pierwotny rak piersi
Jeśli przeszłaś mastektomię lub inną operację związaną z rakiem piersi, możesz mieć guzki lub guzy spowodowane przez tkankę bliznowatą w zrekonstruowanej piersi. To nie jest rak, ale powinieneś poinformować o tym swojego lekarza, aby można go było monitorować.
Outlook i zapobieganie
Jak w przypadku każdego raka, wczesne wykrycie i leczenie są głównymi czynnikami decydującymi o wyniku. Rak piersi jest łatwy w leczeniu i zwykle uleczalny, jeśli zostanie wykryty na najwcześniejszym etapie.
American Cancer Society twierdzi, że 5-letnie przeżycie w przypadku raka piersi w stadium od 0 do 2 wynosi ponad 90 procent. Wskaźnik przeżycia 5-letniego w przypadku raka w stadium 3 wynosi ponad 70 procent.
Według Światowej Organizacji Zdrowia rak piersi jest najczęstszym rakiem u kobiet. Niezależnie od tego, czy martwisz się bólem czy tkliwością piersi, ważne jest, aby być na bieżąco z czynnikami ryzyka i objawami ostrzegawczymi raka piersi.
Najlepszym sposobem walki z rakiem piersi jest wczesne wykrycie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy należy rozpocząć planowanie regularnych mammografii.
Jeśli obawiasz się, że ból lub tkliwość piersi może być poważnym problemem, umów się na wizytę u lekarza już dziś. Jeśli zauważysz guzek w piersi (nawet jeśli ostatnia mammografia była normalna), skontaktuj się z lekarzem.
Znajdź wsparcie od innych osób chorych na raka piersi. Pobierz bezpłatną aplikację Healthline tutaj.
