Krzepnięcie zapobiega nadmiernemu krwawieniu podczas skaleczenia. Ale krew przepływająca przez twoje naczynia nie powinna krzepnąć. Jeśli takie skrzepy utworzą się, mogą podróżować przez twój krwiobieg do serca, płuc lub mózgu. Może to spowodować zawał serca, udar, a nawet śmierć.
Testy krzepnięcia mierzą zdolność krwi do krzepnięcia i jak długo trwa krzepnięcie. Badanie może pomóc lekarzowi ocenić ryzyko nadmiernego krwawienia lub powstania zakrzepów (zakrzepicy) w naczyniach krwionośnych.
Dowiedz się więcej: Zaburzenia krzepnięcia »
Testy krzepnięcia są podobne do większości badań krwi. Skutki uboczne i ryzyko są minimalne. Lekarz pobierze próbkę krwi i prześle ją do laboratorium w celu przetestowania i analizy.
Cel testu krzepnięcia
Zaburzenia krzepnięcia mogą powodować niebezpieczną ilość krwawień lub krzepnięcia. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz zaburzenie krzepnięcia, może zalecić jeden lub więcej testów krzepnięcia. Testy te mierzą różne białka i ich funkcje.
Warunki, które mogą powodować problemy z koagulacją, obejmują:
- choroba wątroby
- trombofilia, czyli nadmierne krzepnięcie
- hemofilia, czyli niezdolność do normalnego krzepnięcia
Testy krzepnięcia są przydatne w monitorowaniu osób przyjmujących leki wpływające na zdolność krzepnięcia. Czasami przed zabiegiem zaleca się również wykonanie testów krzepnięcia.
Rodzaje testów krzepnięcia
Istnieje wiele rodzajów testów krzepnięcia. Poniższe sekcje zawierają wyjaśnienia kilku z nich.
Pełna morfologia krwi (CBC)
Twój lekarz może zamówić pełną morfologię krwi (CBC) w ramach rutynowych badań fizycznych. Wyniki testu mogą zaalarmować lekarza, jeśli masz niedokrwistość lub niską liczbę płytek krwi, co może wpływać na zdolność do krzepnięcia.
Test na czynnik V
Ten test mierzy czynnik V, substancję biorącą udział w krzepnięciu. Nieprawidłowo niski poziom może wskazywać na chorobę wątroby, pierwotną fibrynolizę (rozpad skrzepów) lub rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).
Poziom fibrynogenu
Fibrynogen to białko wytwarzane przez wątrobę. Ten test mierzy ilość fibrynogenu we krwi. Nieprawidłowe wyniki mogą być oznaką nadmiernego krwawienia lub krwotoku, fibrynolizy lub oderwania łożyska, które jest oddzieleniem łożyska od ściany macicy.
Inne nazwy tego testu obejmują czynnik I i test hipofibrynogenemii.
Czas protrombinowy (PT lub PT-INR)
Protrombina to kolejne białko wytwarzane przez wątrobę. Test czasu protrombinowego (PT) mierzy, jak dobrze i jak długo trwa krzepnięcie krwi. Zwykle zajmuje to około 25 do 30 sekund. Może to potrwać dłużej, jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew. Inne przyczyny nieprawidłowych wyników to hemofilia, choroby wątroby i zaburzenia wchłaniania. Jest również przydatny w monitorowaniu osób, które przyjmują leki wpływające na krzepnięcie, takie jak warfaryna (Coumadin).
Czytaj więcej: Test czasu protrombinowego »
Wyniki podano w postaci liczby sekund potrzebnych do skrzepnięcia krwi. Czasami test PT wykorzystuje obliczenie zwane międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR), aby porównać wyniki różnych laboratoriów.
Lekarz zazwyczaj zleci wykonanie testu PT wraz z innym testem krzepnięcia zwanym czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT).
Liczba płytek krwi
Płytki krwi to komórki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi. Możesz mieć nienormalnie niską liczbę, jeśli jesteś na chemioterapii, bierzesz niektóre leki lub miałeś masywną transfuzję krwi. Innymi przyczynami niskiej liczby płytek krwi są celiakia, niedobór witaminy K i białaczka.
Dowiedz się więcej: Mała liczba płytek krwi (trombocytopenia) »
Niedokrwistość, pierwotna trombocytemia lub przewlekła białaczka szpikowa (CML) mogą powodować nieprawidłowo dużą liczbę płytek krwi.
Czas trombiny
Czas trombinowy określa, jak dobrze działa fibrynogen. Nieprawidłowe wyniki mogą wynikać z dziedzicznych zaburzeń fibrynogenu, chorób wątroby, niektórych nowotworów i leków wpływających na krzepnięcie.
Czas krwawienia
Ten test analizuje, jak szybko małe naczynia krwionośne w skórze zamykają się i zatrzymują krwawienie. Jest wykonywany inaczej niż inne badania krwi.
Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi zostanie założony na ramię i napompowany. Twój lekarz wykona kilka drobnych nacięć na przedramieniu. Cięcia nie będą głębokie i generalnie będą wyglądać jak zadrapania.
Twój lekarz zdejmie mankiet, gdy jest opróżniony i na krótko przyłoży bibułę do ran co 30 sekund, aż krwawienie ustanie.
Krwawienie trwa zwykle od jednej do dziewięciu minut. Test jest uważany za bezpieczny i niesie niewiele skutków ubocznych lub ryzyka.
Jak przeprowadzane są testy krzepnięcia
Badania krzepnięcia przeprowadza się w taki sam sposób, jak większość badań krwi. Przed badaniem może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków. Żadne inne przygotowanie nie jest konieczne.
Twój lekarz wysterylizuje miejsce na grzbiecie dłoni lub w okolicy łokcia. Wbiją igłę w żyłę. Większość ludzi czuje drobne patyki.
Twój lekarz pobierze i pobierze Twoją krew. Wtedy bardziej prawdopodobne jest, że umieszczą bandaż w miejscu nakłucia.
Skutki uboczne testu krzepnięcia są na ogół niewielkie. Możesz mieć niewielki ból lub siniaki w miejscu. Ryzyko obejmuje zawroty głowy, ból i infekcję.
Jeśli wystąpi nadmierne krwawienie, procedura będzie dokładnie monitorowana.
Próbka zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania i analizy.
Wyniki
Wyniki badań krwi są przesyłane z laboratorium do lekarza. Wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium, więc poproś lekarza o wyjaśnienie wyników. Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie zaburzenia krzepnięcia, leczenie będzie zależało od konkretnej diagnozy.
