Jakie są testy moczu na cukrzycę?
Cukrzyca to stan charakteryzujący się wysokim poziomem cukru we krwi. Może to być spowodowane niezdolnością organizmu do wytworzenia dowolnej lub wystarczającej ilości insuliny, efektywnego wykorzystania insuliny lub obu.
Insulina to hormon, który pomaga komórkom ciała wchłaniać cukier we krwi i wytwarzać energię. Insulina jest wytwarzana przez trzustkę w większych ilościach po spożyciu posiłku.
Istnieją dwie główne klasyfikacje cukrzycy:
- cukrzyca typu 1
- cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu 1 występuje, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje i niszczy komórki wytwarzające insulinę w trzustce. Ten typ jest zwykle diagnozowany w dzieciństwie i szybko się rozwija.
Cukrzyca typu 2 występuje, gdy komórki nie są już w stanie efektywnie wykorzystywać insuliny. Ten stan nazywa się opornością na insulinę. Cukrzyca typu 2 rozwija się stopniowo i wiąże się z nadwagą i siedzącym trybem życia.
Cukrzyca powoduje wzrost glukozy lub cukru we krwi do nienormalnie wysokiego poziomu. W cukrzycy typu 1 organizm może również zacząć spalać tłuszcz jako energię, ponieważ komórki nie otrzymują potrzebnej im glukozy. Kiedy tak się dzieje, organizm wytwarza związki chemiczne zwane ketonami.
Kiedy ketony gromadzą się we krwi, powodują, że krew jest bardziej kwaśna. Nagromadzenie ketonów może zatruć organizm i spowodować śpiączkę, a nawet śmierć.
Testy moczu nie są nigdy używane do diagnozowania cukrzycy. Można ich jednak używać do monitorowania poziomu ketonów w moczu i glukozy w moczu. Czasami służą do zapewnienia prawidłowego leczenia cukrzycy.
Kto powinien mieć badanie moczu na cukrzycę?
W ramach rutynowej kontroli można wykonać badanie moczu. Laboratorium może zbadać Twój mocz na obecność glukozy i ketonów. Jeśli którykolwiek z nich jest obecny w moczu, może to oznaczać, że nie produkujesz wystarczającej ilości insuliny.
Niektóre leki przeciwcukrzycowe, takie jak kanagliflozyna (Invokana) i empagliflozyna (Jardiance), powodują zwiększenie ilości cukru w moczu. W przypadku osób przyjmujących te leki poziom glukozy nie powinien być testowany w moczu, ale badanie ketonów jest nadal w porządku.
Poziom glukozy
W przeszłości do diagnozowania i monitorowania cukrzycy stosowano testy moczu na obecność glukozy. Teraz nie są już tak powszechnie używane.
Aby dokładniej zdiagnozować cukrzycę, lekarz zazwyczaj polega na badaniu stężenia glukozy we krwi. Badania krwi są dokładniejsze i mogą mierzyć dokładną ilość glukozy we krwi.
Chcesz sprawdzić swoje w domu? Kupuj test glukozy w moczu w domu lub test glukozy we krwi w domu.
Ketony
Badanie stężenia ketonów w moczu jest najczęściej konieczne u osób z cukrzycą typu 1, które:
- mieć poziom cukru we krwi powyżej 300 miligramów na decylitr (mg / dl)
- są chorzy
- mają objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA), ostrego powikłania cukrzycy
Poziomy ketonów można monitorować za pomocą domowego zestawu do badania moczu. Badanie moczu na obecność ketonów należy wykonać, jeśli zgadzasz się z powyższymi opisami lub masz którykolwiek z poniższych objawów DKA:
- wymioty lub nudności
- stale wysoki poziom cukru, który nie reaguje na leczenie
- nudności, takie jak grypa lub infekcja
- uczucie wyczerpania lub zmęczenia przez cały czas
- nadmierne pragnienie lub bardzo suchość w ustach
- częste oddawanie moczu
- oddech, który pachnie „owocowo”
- dezorientacja lub uczucie, że jesteś we „mgle”
Konieczne może być również wykonanie testu ketonowego w moczu, jeśli:
- jesteś w ciąży i masz cukrzycę ciążową
- planujesz ćwiczyć i masz wysoki poziom glukozy we krwi
Kup test ketonowy w domu.
Osoby z cukrzycą, zwłaszcza cukrzycą typu 1, powinny uzyskać zalecenia od swojego lekarza, kiedy powinny badać ketony. Zazwyczaj, jeśli cukrzyca jest dobrze kontrolowana, regularne sprawdzanie poziomu ketonów może nie być konieczne.
Jeśli zaczniesz odczuwać jakiekolwiek objawy wymienione powyżej, Twój poziom cukru przekracza 250 mg / dl lub Twój organizm nie reaguje na zastrzyki insuliny, może być konieczne rozpoczęcie monitorowania poziomu ketonów.
Jak przygotowujesz się do badania moczu?
Przed testem upewnij się, że wypijasz wystarczającą ilość wody, abyś mógł dostarczyć odpowiednią próbkę moczu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowanych lekach lub suplementach, ponieważ mogą one wpływać na wyniki.
Mocz może być łatwo zanieczyszczony bakteriami i komórkami. Przed pobraniem próbki moczu należy oczyścić okolice narządów płciowych wodą.
Czego możesz się spodziewać podczas badania moczu?
Podczas wizyty u lekarza możesz zostać poproszony o oddanie próbki moczu. Dostępne są również zestawy do badania moczu do użytku domowego. Badanie moczu jest dość proste i nie wiąże się z żadnym ryzykiem. Podczas tego testu nie powinieneś odczuwać dyskomfortu.
U lekarza
Twój lekarz udzieli instrukcji, jak podać próbkę i gdzie ją zostawić po zakończeniu. Ogólnie rzecz biorąc, tego można się spodziewać podczas badania moczu w gabinecie:
- Otrzymasz plastikowy kubek z Twoim imieniem i nazwiskiem oraz innymi informacjami medycznymi.
- Zabierzesz kubek do łazienki i oddasz mocz do kubka. Użyj metody „czystego łapania”, aby uniknąć zakażenia skóry bakteriami lub komórkami. Dzięki tej metodzie będziesz zbierać mocz tylko w środkowym strumieniu. Reszta moczu może trafić do toalety.
- Umieść pokrywkę na filiżance i umyj ręce.
- Zabierz kubek tam, gdzie lekarz zalecił, aby go zostawić, gdy skończysz. Jeśli nie jesteś pewien, zapytaj pielęgniarkę lub innego członka personelu.
- Próbka zostanie następnie przeanalizowana na obecność glukozy i ketonów. Wyniki powinny być gotowe wkrótce po podaniu próbki.
Paski testowe do użytku domowego
Testy ketonowe są dostępne w aptece bez recepty lub online. Przed wykonaniem testu należy uważnie przeczytać wskazówki na opakowaniu lub omówić z lekarzem, jak używać pasków.
Przed użyciem paska testowego sprawdź, czy nie jest on nieaktualny lub przeterminowany.
Ogólnie rzecz biorąc, badanie moczu w domu obejmuje następujące kroki:
- Zacznij od przeczytania instrukcji producenta.
- Oddaj mocz do czystego pojemnika.
- Zanurz pasek w moczu. Paski są pokryte substancjami chemicznymi, które reagują z ketonami. Strząśnij nadmiar moczu z paska.
- Poczekaj, aż podkładka zmieni kolor. Instrukcje dołączone do pasków powinny wskazywać, jak długo należy czekać. Możesz chcieć mieć dostępny zegarek lub minutnik.
- Porównaj kolor paska z kartą kolorów na opakowaniu. To daje zakres ilości ketonów znalezionych w moczu.
- Natychmiast zapisz swoje wyniki.
Co oznaczają wyniki moich pomiarów glukozy w moczu?
Zdrowe osoby na ogół w ogóle nie powinny mieć glukozy w moczu. Jeśli test wykaże obecność glukozy w moczu, należy omówić z lekarzem możliwe przyczyny.
Badanie moczu nie sprawdza aktualnego poziomu glukozy we krwi. Może jedynie dostarczyć informacji o tym, czy glukoza przedostaje się do moczu. Odzwierciedla również jedynie stan poziomu cukru we krwi w ciągu ostatnich kilku godzin.
Badanie stężenia glukozy we krwi jest podstawowym testem używanym do określenia rzeczywistego poziomu glukozy.
Co oznaczają moje wyniki testu ketonów w moczu?
Monitorowanie poziomu ketonów w moczu jest ważne, jeśli masz cukrzycę typu 1. Ketony są częściej widoczne w moczu osób z cukrzycą typu 1 niż u osób z cukrzycą typu 2.
Jeśli zostaniesz poproszony o monitorowanie poziomu ketonów, poproś zespół medyczny o pomoc w opracowaniu planu postępowania w przypadku wykrycia ketonów w moczu.
Według National Health Service (NHS) normalne lub śladowe poziomy ketonów w moczu są mniejsze niż 0,6 milimola na litr (mmol / l).
Nieprawidłowy wynik oznacza, że masz ketony w moczu. Odczyty są zwykle klasyfikowane jako małe, umiarkowane lub duże.
Mały do umiarkowanego
Poziom ketonów od 0,6 do 1,5 mmol / l (10 do 30 mg / dl) jest uważany za mały do umiarkowanego. Ten wynik może oznaczać, że zaczyna się gromadzenie ketonów. Powinieneś przetestować ponownie za kilka godzin.
Tym razem przed testem wypij dużo wody. Nie ćwicz, jeśli masz również wysoki poziom glukozy we krwi. Głód może również powodować niewielką ilość ketonów w moczu, dlatego należy unikać pomijania posiłków.
Umiarkowany do dużego
Poziom ketonów od 1,6 do 3,0 mmol / l (30 do 50 mg / dl) jest uważany za umiarkowany do dużego. Ten wynik może sygnalizować, że cukrzyca nie jest dobrze kontrolowana.
W tym momencie należy skontaktować się z lekarzem lub zwrócić się o pomoc lekarską.
Bardzo duży
Poziom ketonów wyższy niż 3,0 mmol / l (50 mg / dl) może wskazywać, że masz DKA. Jest to stan zagrażający życiu i wymaga natychmiastowego leczenia. Udaj się bezpośrednio na pogotowie, jeśli masz tak duże poziomy.
Oprócz dużych poziomów ketonów w moczu objawy kwasicy ketonowej obejmują:
- wymioty
- nudności
- dezorientacja
- zapach oddechu opisany jako „owocowy”
Kwasica ketonowa może powodować obrzęk mózgu, śpiączkę, a nawet śmierć, jeśli nie jest leczona.
Co dzieje się po badaniu moczu na cukrzycę?
Jeśli podczas rutynowego badania w moczu wykryje się glukozę lub ketony, lekarz przeprowadzi dodatkowe badania, aby ustalić, dlaczego tak się dzieje. Może to obejmować badanie poziomu glukozy we krwi.
Jeśli masz cukrzycę, lekarz omówi z Tobą plan leczenia. Możesz kontrolować poziom cukru we krwi za pomocą:
- zarządzanie dietą
- ćwiczenie
- leki
- domowe badanie stężenia glukozy we krwi
Jeśli masz cukrzycę typu 1, być może będziesz musiał regularnie monitorować poziom ketonów w moczu za pomocą domowego paska testowego. Jeśli poziom ketonów stanie się zbyt duży, możesz rozwinąć DKA.
Jeśli test wykaże, że masz małe lub umiarkowane ketony, postępuj zgodnie z planem, który ustaliłeś z zespołem opieki zdrowotnej. Jeśli masz wysoki poziom ketonów w moczu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie.
DKA będzie leczona płynami dożylnymi (IV) i insuliną.
Porozmawiaj z lekarzem o tym, co można zrobić, aby zapobiec przyszłym epizodom. Śledzenie wyników i warunków, które spowodowały epizod dużych ketonów, może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w dostosowaniu planu leczenia cukrzycy.
