Wprowadzenie
Rybawiryna to lek stosowany w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Zwykle jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami przez okres do 24 tygodni. Przy długotrwałym stosowaniu rybawiryna może powodować poważne skutki uboczne.
Jeśli twój lekarz przepisał rybawirynę, aby pomóc w leczeniu zapalenia wątroby typu C, prawdopodobnie chcesz dowiedzieć się więcej o długoterminowych skutkach ubocznych. W tym artykule opiszemy te skutki uboczne, w tym objawy, na które należy zwrócić uwagę. Opowiemy również o wirusowym zapaleniu wątroby typu C oraz o działaniu rybawiryny w leczeniu tego schorzenia.
O długoterminowych skutkach ubocznych rybawiryny
Rybawiryna może powodować wiele poważnych długoterminowych skutków ubocznych. Efekty te mogą nie pojawić się od razu, ponieważ osiągnięcie pełnego poziomu rybawiryny w organizmie może zająć do czterech tygodni. Kiedy jednak pojawiają się skutki uboczne rybawiryny, mogą one trwać dłużej lub być gorsze niż skutki uboczne innych leków. Jednym z powodów jest to, że rybawiryna opuszcza organizm przez długi czas. W rzeczywistości rybawiryna może pozostawać w tkankach organizmu do sześciu miesięcy po zaprzestaniu jej przyjmowania.
Ostrzegawcze efekty uboczne w pudełku
Niektóre działania niepożądane rybawiryny są na tyle poważne, że można je uwzględnić w ostrzeżeniu w pudełku. Ostrzeżenie w ramce to najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Działania niepożądane rybawiryny opisane w ostrzeżeniu w ramce obejmują:
Niedokrwistość hemolityczna
To najpoważniejsze działanie niepożądane rybawiryny. Niedokrwistość hemolityczna to bardzo niski poziom czerwonych krwinek. Czerwone krwinki przenoszą tlen do komórek w całym ciele. W przypadku niedokrwistości hemolitycznej Twoje czerwone krwinki nie wytrzymują tak długo, jak zwykle. To pozostawia mniej tych krytycznych komórek. W rezultacie twoje ciało nie może przenieść tak dużo tlenu z płuc do reszty ciała.
Objawy niedokrwistości hemolitycznej mogą obejmować:
- zwiększone zmęczenie
- nieregularny rytm serca
- niewydolność serca z objawami, takimi jak zmęczenie, duszność i niewielki obrzęk rąk, nóg i stóp
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli rozwinie się niedokrwistość hemolityczna, możesz potrzebować transfuzji krwi. Dzieje się tak, gdy otrzymujesz oddaną ludzką krew dożylnie (przez żyłę).
Pogorszenie choroby serca
Jeśli masz już chorobę serca, rybawiryna może pogorszyć chorobę serca. Może to doprowadzić do zawału serca. Jeśli masz historię poważnych chorób serca, nie powinieneś stosować rybawiryny.
Rybawiryna może powodować anemię (bardzo niski poziom czerwonych krwinek). Niedokrwistość utrudnia sercu pompowanie wystarczającej ilości krwi w całym organizmie. Kiedy masz chorobę serca, twoje serce już pracuje ciężej niż zwykle. Razem te efekty powodują jeszcze większy stres w sercu.
Objawy chorób serca mogą obejmować:
- szybkie bicie serca lub zmiany rytmu serca
- ból w klatce piersiowej
- nudności lub ciężka niestrawność
- duszność
- uczucie oszołomienia
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub nasili się.
Efekty ciąży
Rybawiryna jest lekiem ciążowym kategorii X. To najpoważniejsza kategoria ciąż według FDA. Badania wykazały, że leki z tej kategorii mogą powodować wady wrodzone lub zakończyć ciążę. Nie należy przyjmować rybawiryny, jeśli Ty lub jej partnerka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę. Ryzyko uszkodzenia ciąży jest takie samo, niezależnie od tego, czy lek przyjmuje matka, czy ojciec.
Jeśli jesteś kobietą, która może zajść w ciążę, test ciążowy musi udowodnić, że nie jesteś w ciąży, zanim zaczniesz leczenie. Twój lekarz może zbadać ciążę w swoim gabinecie lub poprosić o wykonanie testu ciążowego w domu. Możesz również potrzebować comiesięcznych testów ciążowych podczas leczenia i przez sześć miesięcy po zaprzestaniu przyjmowania tego leku. W tym czasie musisz stosować dwie formy antykoncepcji. Jeśli podejrzewasz, że możesz zajść w ciążę w dowolnym momencie podczas przyjmowania tego leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli jesteś mężczyzną uprawiającym seks z kobietą, musisz również stosować dwie formy kontroli urodzeń. Będziesz musiał to robić przez cały czas leczenia tym lekiem i przez co najmniej sześć miesięcy po zakończeniu leczenia. Jeśli zażywasz ten lek, a twój partner podejrzewa, że może być w ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Inne poważne skutki uboczne
Większość innych działań niepożądanych rybawiryny występuje w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni leczenia, ale mogą one również rozwijać się z czasem. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz inne poważne skutki uboczne rybawiryny. Mogą to być:
Problemy z oczami
Rybawiryna może powodować problemy z oczami, takie jak problemy z widzeniem, utrata wzroku i obrzęk plamki żółtej (obrzęk oka). Może również powodować krwawienie w siatkówce i bardzo poważny stan zwany odłączoną siatkówką.
Objawy problemów z oczami mogą obejmować:
- niewyraźne lub faliste widzenie
- unoszące się plamki, które nagle pojawiają się w polu widzenia
- błyski światła, które pojawiają się w jednym lub obu oczach
- postrzeganie kolorów jako blade lub wyblakłe
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub nasili się.
Problemy z płucami
Rybawiryna może powodować problemy z płucami, takie jak trudności w oddychaniu i zapalenie płuc (zakażenie płuc). Może również powodować nadciśnienie płucne (wysokie ciśnienie krwi w płucach).
Objawy problemów z płucami mogą obejmować:
- duszność
- gorączka
- kaszel
- ból w klatce piersiowej
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub nasili się. Jeśli wystąpią problemy z płucami, lekarz może przerwać leczenie tym lekiem.
Zapalenie trzustki
Rybawiryna może powodować zapalenie trzustki, które jest stanem zapalnym trzustki. Trzustka to narząd wytwarzający substancje wspomagające trawienie.
Objawy zapalenia trzustki mogą obejmować:
- dreszcze
- zaparcie
- nagły i silny ból brzucha
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów. Jeśli rozwinie się zapalenie trzustki, lekarz prawdopodobnie przerwie leczenie tym lekiem.
Zmiany nastroju
Rybawiryna może powodować zmiany nastroju, w tym depresję. Może to być krótkoterminowy lub długoterminowy efekt uboczny.
Objawy mogą obejmować uczucie:
- poruszony
- drażliwy
- przygnębiony
Zadzwoń do lekarza, jeśli masz te objawy i przeszkadzają ci lub nie odchodzą.
Zwiększone infekcje
Rybawiryna zwiększa ryzyko zakażenia bakteriami i wirusami. Rybawiryna może obniżać poziom białych krwinek w organizmie. Te komórki zwalczają infekcje. Mniejsza liczba białych krwinek ułatwia infekcje.
Objawy infekcji mogą obejmować:
- gorączka
- bóle
- zmęczenie
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub nasili się.
Zmniejszony wzrost u dzieci
Rybawiryna może powodować spowolnienie wzrostu u przyjmujących ją dzieci. Oznacza to, że mogą rosnąć mniej i przybrać na wadze mniej niż ich rówieśnicy. Efekt ten może wystąpić, gdy Twoje dziecko używa rybawiryny z interferonem.
Objawy mogą obejmować:
- wolniejsze tempo wzrostu w porównaniu z oczekiwanym dla wieku dziecka
- wolniejsze tempo przyrostu masy ciała w porównaniu z oczekiwanym dla wieku dziecka
Lekarz Twojego dziecka powinien monitorować wzrost dziecka podczas leczenia i do końca określonych faz wzrostu. Lekarz twojego dziecka może ci powiedzieć więcej.
Efekty karmienia piersią
Nie wiadomo, czy rybawiryna przenika do mleka matki karmionego piersią. Jeśli karmisz dziecko piersią, porozmawiaj z lekarzem. Prawdopodobnie będziesz musiał przestać karmić piersią lub unikać stosowania rybawiryny.
Więcej o rybawirynie
Rybawiryna była stosowana od wielu lat w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Zawsze jest stosowana w połączeniu z co najmniej jednym innym lekiem. Do niedawna leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C koncentrowało się wokół rybawiryny i innego leku zwanego interferonem (Pegasys, Pegintron). Obecnie rybawirynę można stosować z nowszymi lekami przeciw zapaleniu wątroby typu C, takimi jak Harvoni lub Viekira Pak.
Formularze
Rybawiryna występuje w postaci tabletek, kapsułek lub płynnego roztworu. Przyjmujesz te formularze ustami. Wszystkie formy są dostępne jako markowe leki, w tym Copegus, Rebetol i Virazole. Twój lekarz może przekazać Ci pełną listę aktualnych wersji markowych. Tabletka i kapsułka są również dostępne w postaci ogólnej.
Jak działa rybawiryna
Rybawiryna nie leczy zapalenia wątroby typu C, ale pomaga zapobiegać poważnym skutkom choroby. Efekty te obejmują choroby wątroby, niewydolność wątroby i raka wątroby. Rybawiryna pomaga również zmniejszyć objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.
Rybawiryna może działać przez:
- Zmniejszenie liczby komórek wirusa zapalenia wątroby typu C w organizmie. Może to pomóc zmniejszyć objawy.
- Zwiększenie liczby mutacji genów (zmian) w wirusie. Te zwiększone mutacje mogą osłabić wirusa.
- Zatrzymanie jednego z procesów pomagających wirusowi w tworzeniu kopii samego siebie. Pomaga to spowolnić rozprzestrzenianie się wirusowego zapalenia wątroby typu C w organizmie.
Czytaj więcej: Szczegółowe informacje o leku dla rybawiryny »
O wirusowym zapaleniu wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C to zakażenie wątroby. Jest to spowodowane wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), zaraźliwym wirusem przenoszonym przez krew. Pierwotnie zdiagnozowany w połowie lat siedemdziesiątych XX wieku jako zapalenie wątroby bez typu A / B, HCV został oficjalnie nazwany dopiero pod koniec lat osiemdziesiątych XX wieku. Niektóre osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mają ostrą (krótkotrwałą) chorobę. Ostry HCV często nie powoduje objawów. Ale większość osób z HCV rozwija przewlekłe (długotrwałe) zapalenie wątroby typu C, które zwykle powoduje objawy. Objawy te mogą obejmować gorączkę, zmęczenie i ból brzucha.
Czytaj dalej: Co chcesz wiedzieć o wirusowym zapaleniu wątroby typu C? »
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli lekarz przepisze rybawirynę w celu leczenia zapalenia wątroby typu C, przed rozpoczęciem leczenia należy omówić całą historię zdrowia. Zapytaj lekarza, jak zapobiegać lub zmniejszać skutki uboczne rybawiryny. Podczas leczenia należy natychmiast zgłaszać lekarzowi wszelkie skutki uboczne. Unikanie lub ograniczanie działań niepożądanych rybawiryny może pomóc poczuć się lepiej podczas terapii. Może to pomóc zakończyć leczenie i lepiej radzić sobie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
