Przegląd
Dzieci osiągają etapy rozwoju we własnym tempie. Drobne, tymczasowe opóźnienia zwykle nie są powodem do niepokoju, ale ciągłe lub wielokrotne opóźnienia w osiąganiu kamieni milowych mogą oznaczać, że mogą pojawić się wyzwania w późniejszym życiu.
Opóźnienie w osiągnięciu kamieni milowych dotyczących języka, myślenia i zdolności motorycznych nazywane jest opóźnieniem rozwojowym.
Opóźnienie rozwoju może być spowodowane różnymi czynnikami, w tym dziedziczeniem, problemami z ciążą i przedwczesnym porodem. Przyczyna nie zawsze jest znana.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma opóźnienie w rozwoju, porozmawiaj z jego pediatrą.
Opóźnienie rozwojowe czasami wskazuje na podstawowy stan, który mogą zdiagnozować tylko lekarze. Wczesna interwencja pomoże dziecku w postępach i rozwoju w dorosłości.
Drobne i duże opóźnienie zdolności motorycznych
Drobne zdolności motoryczne obejmują drobne ruchy, takie jak trzymanie zabawki lub używanie kredki. Zdolności motoryczne wymagają większych ruchów, takich jak skakanie, wchodzenie po schodach lub rzucanie piłką.
Dzieci postępują w różnym tempie, ale większość dzieci może podnieść głowę do 3 miesiąca życia, siedzieć z pewnym wsparciem przez 6 miesięcy i chodzić dobrze przed drugimi urodzinami. W wieku 5 lat większość dzieci może stać na jednej nodze przez 10 sekund lub dłużej i może używać widelca i łyżki.
Występowanie niektórych z poniższych objawów może oznaczać, że Twoje dziecko ma opóźnienia w rozwoju niektórych drobnych lub dużych funkcji motorycznych:
- obwisły lub luźny tułów i kończyny
- sztywne ręce i nogi
- ograniczony ruch rąk i nóg
- niemożność siedzenia bez podparcia do 9 miesiąca życia
- dominacja mimowolnych odruchów nad dobrowolnymi ruchami
- niezdolność do obciążania nóg i wstawania do około 1 roku życia
Spadek poza normalny zakres nie zawsze jest powodem do niepokoju, ale jeśli Twoje dziecko nie jest w stanie wykonać zadań w oczekiwanym czasie, porozmawiaj z lekarzem.
Opóźnienie mowy i języka
Według National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), najbardziej aktywny czas na naukę mowy i języka to pierwsze trzy lata życia, kiedy mózg rozwija się i dojrzewa.
Proces nauki języka zaczyna się, gdy niemowlę komunikuje głód płaczem. W wieku 6 miesięcy większość niemowląt potrafi rozpoznać dźwięki języka podstawowego. W wieku od 12 do 15 miesięcy niemowlęta powinny umieć wypowiedzieć dwa lub trzy proste słowa, nawet jeśli nie są one jasne.
Większość małych dzieci potrafi powiedzieć kilka słów przed ukończeniem 18 miesiąca życia. Większość dzieci po osiągnięciu wieku 3 lat potrafi mówić krótkimi zdaniami.
Opóźnienie mowy i języka to nie to samo. Mówienie wymaga koordynacji mięśni dróg głosowych, języka, warg i szczęki, aby wydawać dźwięki.
Opóźnienie mowy występuje, gdy dzieci nie wypowiadają tylu słów, ile można by oczekiwać w ich wieku.
Opóźnienie językowe występuje, gdy dzieci mają trudności ze zrozumieniem tego, co mówią inni ludzie lub nie potrafią wyrazić swoich myśli. Język obejmuje mówienie, gestykulację, miganie i pisanie.
Rozróżnienie opóźnienia mowy i języka u małych dzieci może być trudne. Dziecko, które rozumie rzeczy i potrafi wyrazić swoje potrzeby (na przykład wskazując lub migając), ale nie mówi tylu słów, ile powinno, może mieć pojedyncze opóźnienie w mówieniu.
Słaby słuch może powodować opóźnienie mowy i języka, dlatego lekarz zazwyczaj zleci badanie słuchu podczas diagnozy. Dzieci z opóźnieniem mowy i języka są często kierowane do patologa mowy. Wczesna interwencja może być bardzo pomocna.
Zaburzenia ze spektrum autyzmu
Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) to zaburzenie neurorozwojowe, które może upośledzać zdolność Twojego dziecka do komunikowania się i interakcji z innymi.
Klasyczne ASD zwykle obejmuje opóźnienie językowe i niepełnosprawność intelektualną. Objawy są czasami widoczne wcześnie, ale mogą nie zostać zauważone, dopóki dziecko nie osiągnie 2 lub 3 lat.
Oznaki i objawy ASD są różne, ale zwykle obejmują opóźnioną mowę i umiejętności językowe oraz trudności w komunikacji i interakcji z innymi. Każde dziecko będzie miało unikalny wzorzec zachowań o różnym stopniu nasilenia. Niektóre objawy obejmują:
- brak odpowiedzi na ich nazwisko
- odporność na przytulanie lub zabawę z innymi
- brak wyrazu twarzy
- niemożność mówienia lub trudności w mówieniu, prowadzeniu rozmowy lub zapamiętywaniu słów i zdań
- powtarzalne ruchy
- opracowanie określonych procedur
- problemy z koordynacją
Obecnie nie ma lekarstwa na ASD, ale wczesna interwencja i edukacja mogą pomóc dziecku w pełniejszym rozwoju.
Przyczyny i czynniki ryzyka opóźnień rozwojowych
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około 15 procent dzieci w wieku od 3 do 17 lat ma jedną lub więcej niepełnosprawności rozwojowej.
Większość zaburzeń rozwojowych występuje przed narodzinami dziecka, ale niektóre mogą wystąpić po urodzeniu z powodu infekcji, urazów lub innych czynników.
Przyczyny opóźnienia rozwojowego mogą być trudne do ustalenia, a przyczyniać się do niego może wiele różnych czynników. Niektóre schorzenia mają podłoże genetyczne, na przykład zespół Downa. Infekcja lub inne problemy podczas ciąży i porodu, a także przedwczesny poród mogą również powodować opóźnienie rozwoju.
Opóźnienie rozwojowe może być również objawem innych podstawowych schorzeń, w tym:
- zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)
- porażenie mózgowe
- zaburzenia ze spektrum alkoholu u płodu
- Zespół Landau Kleffnera
- miopatie, w tym dystrofie mięśniowe
- zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Downa i zespół łamliwego chromosomu X
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko jest opóźnione w rozwoju
Pamiętaj, że dzieci rozwijają się w różnym tempie. Jeśli jednak uważasz, że Twoje dziecko jest opóźnione w rozwoju, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Jeśli u Twojego dziecka w wieku szkolnym zostanie zdiagnozowane opóźnienie w rozwoju, możesz kwalifikować się do świadczeń specjalnych. Usługi specjalistyczne różnią się w zależności od potrzeb i lokalizacji.
Skontaktuj się ze swoim lekarzem i okręgiem szkolnym, aby dowiedzieć się, jakie usługi są dostępne. Kształcenie specjalistyczne, zwłaszcza rozpoczęte wcześnie, może pomóc Twojemu dziecku robić postępy i osiągać więcej w szkole.
Leczenie opóźnień rozwojowych różni się w zależności od konkretnego opóźnienia. Niektóre terapie obejmują fizjoterapię pomagającą w opóźnieniach motorycznych oraz terapię behawioralną i edukacyjną w przypadku ASD i innych opóźnień.
W niektórych przypadkach można przepisać leki. Ocena i diagnoza przeprowadzona przez pediatrę ma kluczowe znaczenie dla opracowania planu leczenia specjalnie zaprojektowanego dla Twojego dziecka.
Perspektywy
Wiele czynników genetycznych i środowiskowych wpływa na rozwój dziecka i może przyczyniać się do opóźnień w jego rozwoju. Nawet kobiety, które mają zdrową ciążę i odpowiednią opiekę podczas ciąży i po niej, mogą mieć dzieci z opóźnieniem rozwojowym.
Chociaż przyczyny opóźnień mogą być trudne do określenia, istnieje wiele metod leczenia i usług wsparcia, które pozwalają radzić sobie z opóźnieniami rozwojowymi. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli zauważysz, że Twoje dziecko wykazuje objawy opóźnień rozwojowych.
Im szybciej zdiagnozujesz opóźnienie, tym lepiej dla Twojego dziecka dojdzie do dorosłości.