Kwalifikowalność
Jeśli zbliżasz się do 65 lat lub masz już 65 lat lub więcej, będziesz musiał odpowiedzieć na kilka podstawowych pytań, aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do Medicare:
- Czy jesteś obywatelem USA lub legalnym rezydentem?
- Czy mieszkałeś w Stanach Zjednoczonych od co najmniej pięciu lat?
- Czy przepracowałeś co najmniej 10 lat w ramach zatrudnienia objętego ubezpieczeniem Medicare lub opłaciłeś ekwiwalent w postaci podatków od samozatrudnienia?
Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na wszystkie te pytania, kwalifikujesz się do zapisania się do Medicare.
Jeśli zostały potrącone z wypłaty, prawdopodobnie otrzymasz pocztą kartę Medicare tuż przed uzyskaniem uprawnienia. Wraz z tym pojawią się informacje pokazujące korzyści zarówno dla części A (opieka szpitalna), jak i części B (opieka medyczna). Część B jest opcjonalna i można ją odrzucić. Większość osób, które zdecydują się na Część B, musi płacić miesięczną składkę, aby uczestniczyć.
Jeśli spełniasz pierwsze dwa wymagania, nadal kwalifikujesz się do świadczeń Medicare. Nazywa się to „dobrowolną rejestracją”. Osoby, które wybiorą tę opcję, muszą opłacać miesięczne składki zarówno na świadczenia Medicare Część A, jak i Część B.
Rekrutacja
Oto, co musisz wiedzieć, jeśli zbliżasz się do kwalifikacji i chcesz zapisać się do Medicare.
Medicare Część A
Medicare Część A obejmuje usługi szpitalne, takie jak hospitalizacje i leczenie. Możesz zapisać się do tego programu już na trzy miesiące przed swoimi 65. urodzinami i do trzech miesięcy po tych urodzinach.
W niektórych przypadkach możesz zostać automatycznie zarejestrowany. Jeśli otrzymujesz już płatności z Social Security lub Railroad Retirement Board, zostaniesz zapisany do Medicare części A i B automatycznie począwszy od miesiąca, w którym masz 65 lat. Jednak Twoja karta może zostać dostarczona pocztą już na trzy miesiące przed Twoimi urodzinami.
Jeśli nie otrzymujesz płatności z Social Security lub Railroad Retirement, musisz zapisać się do Medicare zaraz po ukończeniu 65 lat. Najlepiej rozpocząć ten proces na trzy miesiące przed ukończeniem 65 lat. Możesz zapisać się online, umówić się na wizytę w lokalnym biurze Social Security lub zadzwonić do Social Security Admission pod numer 800-772-1213. Każdego roku po rejestracji będziesz mieć możliwość przejrzenia swojego zakresu i wprowadzenia zmian.
Możesz zarejestrować się online, jeśli masz 65 lat lub 65 lat za trzy miesiące. Musisz także spełnić dodatkowe wymagania, aby złożyć wniosek online. Nie możesz obecnie otrzymywać żadnych świadczeń Medicare, emerytury z Ubezpieczeń Społecznych, rent rodzinnych ani rent inwalidzkich.
A co jeśli nie zarejestrujesz się w okresie kwalifikowalności?
- Po pierwsze, zostaniesz ukarany karą za spóźnienie za każdy miesiąc, w którym nie jesteś zarejestrowany.
- Po drugie, nie będziesz mógł zarejestrować się do następnego ogólnego okresu zapisów od 1 stycznia do 31 marca każdego roku.
Medicare Część B
Medicare Część B obejmuje usługi związane z codzienną, rutynową opieką lekarską, np. Wizyty ambulatoryjne. Podobnie jak w przypadku części A, automatycznie zapisujesz się do części B w wieku 65 lat, jeśli otrzymujesz świadczenia z ubezpieczenia społecznego lub emerytury kolejowej. Będziesz również postępować zgodnie z tymi samymi krokami, aby zarejestrować się w części B, jak w przypadku części A. Jednak nie musisz zachować części B.
Jeśli nie zarejestrujesz się w Części B po wygaśnięciu ubezpieczenia zdrowotnego pracodawcy, będziesz musiał poczekać do ogólnego okresu zapisów. Ochrona może zostać opóźniona do lipca. Opłaty karne będą naliczane co miesiąc, jeśli nie masz Części B.
Możesz zrezygnować z ubezpieczenia części B, jeśli nie chcesz płacić składek. Jeśli zapisałeś się automatycznie do części A i B, otrzymasz kartę Medicare z instrukcjami anulowania części B. Przed przystąpieniem do programu należy uważnie przeczytać informacje na karcie.
Jeśli nie anulujesz ubezpieczenia w Części B, będziesz odpowiedzialny za opłacenie składki. Jeśli nadal jesteś zatrudniony i jesteś objęty ubezpieczeniem zdrowotnym, możesz nie potrzebować Części B. Jeśli jednak przejdziesz na emeryturę lub utracisz świadczenia z tytułu opieki ambulatoryjnej, będziesz mieć tylko osiem miesięcy na zapisanie się do części B bez ponoszenia kary.
Dodatkowa ochrona
Medicare Część A i Część B nie pokryje wszystkich kosztów leczenia. Określone pozycje, takie jak leki na receptę, składki i dopłaty, są uważane za koszty bieżące. Masz możliwość wykupienia dodatkowego ubezpieczenia od prywatnych firm ubezpieczeniowych, które wypełnią te luki.
Istnieją trzy różne rodzaje prywatnych planów ubezpieczeniowych: Medicare Część C, Medicare Część D i Medigap.
Medicare Część C
Medicare Część C, zwana również Medicare Advantage Plan, zastępuje część A i B. Jest oferowana przez prywatnych ubezpieczycieli w połączeniu z Medicare. Plany Medicare Advantage występują w kilku formach:
- Organizacja utrzymania zdrowia (HMO)
- Medicare Medical Savings Account (MSA)
- Preferowana organizacja dostawcy (PPO)
- Prywatna opłata za usługę (PFFS)
Istnieje wiele różnych opcji, zwłaszcza jeśli chodzi o plany Medical Advantage. Sprowadza się to jednak do kilku podstawowych pozycji. Plany te mogą pobierać wyższą składkę, ale oferują takie same świadczenia i pokrycie, jak tradycyjne Medicare z kilkoma dodatkowymi korzyściami. Korzyści te obejmują pokrycie kosztów leków na receptę i niższe koszty z własnej kieszeni. Plany Medicare Advantage są oferowane lokalnie i regionalnie i ograniczają się do regionalnych dostawców. Medicare tradycyjne jest akceptowane w całym kraju i umożliwia kontakt z każdym dostawcą, który uczestniczy w Medicare.
Możesz zapisać się do Medicare Advantage, rejestrując się podczas początkowego okresu zapisów do oryginalnego Medicare lub w specjalnych porach roku w ciągu roku. Pamiętaj o tych ważnych datach:
- Ogólny zapis trwa od 15 października do 7 grudnia każdego roku. W tym okresie możesz przejść z tradycyjnego planu Medicare na plan Medicare Advantage.
- Od 1 stycznia do 14 lutego każdego roku można wypisać się z planu Medicare Advantage. Masz czas do 14 lutego, aby zapisać się do planu lekowego Medicare.
Medicare Część D
Ta część Medicare jest często nazywana ubezpieczeniem dodatkowym. Jest to dodatek do części A i B. Obejmuje recepty i pomaga zarządzać wydatkami bieżącymi związanymi z kosztami leków na receptę oraz potencjalnie je redukować.
Wytyczne dotyczące zapisów na Medicare Część D odzwierciedlają te z planów Medicare Advantage. Aby dołączyć do planu lekowego Medicare Part D, musisz znaleźć ubezpieczyciela, który oferuje tego typu ubezpieczenie. Ponownie, jeśli nie zarejestrujesz się w okresie ważności rejestracji, być może będziesz musiał uiścić opłatę karną za zapisanie się do planu Część D po upływie początkowego okresu kwalifikacyjnego.
Medigap
Jest to plan dodatkowy, który może pomóc zrównoważyć koszty współpłacenia i odliczenia, których nie pokrywa oryginalna Medicare. Aby zapisać się do Medigap, musisz skontaktować się z prywatnym ubezpieczycielem, który ma licencję na sprzedaż tego ubezpieczenia. Medigap nie obejmuje refundacji leków na receptę i wszyscy domownicy muszą składać osobne wnioski.
Na wynos
Zapisanie się do Medicare może wydawać się trudne, ale nie musi. Jeśli przeprowadzisz badania przed rejestracją, będziesz dobrze poinformowany. Jeśli nadal masz pytania dotyczące zakresu ubezpieczenia, którego będziesz potrzebować i na jaki stać Cię, możesz spotkać się z doradcą finansowym lub porozmawiać z przedstawicielem Medicare. Zacznij planować wcześnie, a po rozpoczęciu rejestracji poczujesz się pewniej.
