Co może się zdarzyć?
U około 1 na 7 mężczyzn zostanie zdiagnozowany rak prostaty w jego życiu, co czyni go najczęstszym rakiem u mężczyzn. Rak prostaty atakuje gruczoł w kształcie orzecha włoskiego, który otacza cewkę moczową mężczyzny.
Zabiegi, takie jak chirurgia, radioterapia i terapia hormonalna, usuwają lub niszczą raka. Jednak wszystkie te zabiegi mogą mieć seksualne skutki uboczne. Może to obejmować problemy z uzyskaniem erekcji, orgazm i ojcostwo.
Oto przegląd niektórych potencjalnych skutków ubocznych leczenia raka prostaty na tle seksualnym oraz sposobów radzenia sobie z nimi.
Jak leczenie wpłynie na moje libido?
Rak prostaty może osłabić popęd seksualny. Świadomość, że masz raka i poddanie się leczeniu, może powodować uczucie zbytniego niepokoju przed seksem.
Terapia hormonalna stosowana w leczeniu raka prostaty może również wpływać na Twoje libido. Zabieg ten spowalnia wzrost raka prostaty poprzez obniżenie poziomu testosteronu w organizmie. Potrzebujesz testosteronu, aby mieć zdrowy popęd seksualny. Terapia hormonalna może również wpływać na twoją samoocenę i popęd seksualny, powodując przybieranie na wadze lub powiększanie tkanki piersi. Jeśli poziom hormonów jest niski, lekarz może przepisać terapię zastępczą testosteronem, aby przywrócić je do normy. Zależy to od ogólnego planu leczenia raka.
Jak leczenie wpłynie na moje narządy płciowe?
Niektórzy mężczyźni zauważają, że ich penis jest nieco mniejszy po leczeniu raka prostaty. W badaniu z 2013 roku około 3 procent uczestników zgłosiło, że mieli zmniejszony rozmiar penisa po radykalnej prostatektomii lub radioterapii i terapii hormonalnej. Mężczyźni powiedzieli, że ich mniejszy penis wpłynął na ich relacje i satysfakcję z życia.
W przypadku mężczyzn, którzy tego doświadczają, zmiana rozmiaru wynosi zwykle pół cala lub mniej. Ten spadek wielkości może być spowodowany kurczeniem się tkanek w penisie. Te tkanki mogą się kurczyć z powodu uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych.
Jeśli obawiasz się tego efektu ubocznego, poproś lekarza o przyjmowanie leku na zaburzenia erekcji (ED), takiego jak Cialis lub Viagra. Zwiększony przepływ krwi z tych leków może pomóc w zapobieganiu zmniejszaniu się penisa. Pomogą również w uzyskaniu i utrzymaniu erekcji.
Czy leczenie spowoduje zaburzenia erekcji?
Kiedy jesteś podekscytowany seksualnie, nerwy powodują rozluźnienie tkanek penisa, umożliwiając przepływ krwi do organu. Nerwy kontrolujące erekcję są bardzo delikatne. Zabieg chirurgiczny lub radioterapia raka prostaty może spowodować ich uszkodzenie na tyle, aby wywołać zaburzenia erekcji. Kiedy masz zaburzenia erekcji, nie możesz uzyskać ani utrzymać erekcji.
Radykalna prostatektomia to operacja usunięcia gruczołu krokowego. Kiedy chirurg usuwa gruczoł, mogą uszkodzić nerwy i naczynia krwionośne, które biegną wzdłuż niego. Jeśli są wystarczająco uszkodzone, po zabiegu nie będziesz w stanie uzyskać erekcji.
Obecnie lekarze mogą wykonywać operację oszczędzającą nerwy, która pomaga zapobiegać trwałym zaburzeniom erekcji. Twój chirurg może nadal dotykać tych nerwów i naczyń krwionośnych, powodując ED jako tymczasowy efekt uboczny. Wielu mężczyzn ma problemy z uzyskaniem erekcji przez kilka tygodni, miesięcy, a nawet lat po zabiegu.
Radioterapia uszkadza również naczynia krwionośne i nerwy kontrolujące erekcję. Nawet połowa mężczyzn, którzy otrzymali radioterapię z powodu raka prostaty, doświadcza później zaburzeń erekcji. U niektórych mężczyzn ten objaw z czasem ulegnie poprawie. Czasami skutki uboczne promieniowania pojawiają się dopiero kilka miesięcy po zabiegu. Jeśli ED zacznie się późno, prawdopodobnie nie ustąpi.
Kilka zabiegów może pomóc w zaburzeniach erekcji, dopóki nie będziesz w stanie ponownie mieć erekcji.
Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) i wardenafil (Levitra) to leki rozluźniające mięśnie penisa, dzięki czemu można uzyskać erekcję. Około 75 procent mężczyzn, którzy przeszli prostatektomię oszczędzającą nerwy lub radioterapię, może osiągnąć erekcję dzięki tym lekom. Porozmawiaj z lekarzem przed ich przyjęciem, jeśli masz problemy z sercem lub przyjmujesz alfa-blokery na łagodny rozrost gruczołu krokowego, ponieważ leki te mogą być dla ciebie ryzykowne.
Dodatkowe zabiegi obejmują:
- MUSE to lek na czopki, który wkłada się do cewki moczowej za pomocą aplikatora. Umożliwia przepływ większej ilości krwi do penisa.
- Pompa próżniowa to urządzenie, które wtłacza krew do penisa w celu wywołania erekcji. Gdy twój penis jest twardy, zakładasz gumowy pierścień wokół podstawy, aby utrzymać erekcję.
- Zastrzyki z prącia to zastrzyki, które podajesz sobie w podstawę penisa. Lek przepuszcza krew do penisa, dzięki czemu można uzyskać erekcję.
Jeśli te zabiegi ED nie działają, możesz przejść operację, aby umieścić implant wewnątrz penisa. Następnie, po naciśnięciu przycisku, płyn dostanie się do penisa z pompki umieszczonej wewnątrz moszny, tworząc erekcję.
Zobacz: 11 najlepszych blogów roku dotyczących raka prostaty »
Jak leczenie wpłynie na moją zdolność do orgazmu lub płodność?
Chirurgia raka prostaty może wpłynąć zarówno na orgazm, jak i na zdolność do posiadania dzieci. Gruczoł krokowy zwykle dodaje do nasienia płyn zwany nasieniem, aby go odżywić i chronić. Nie będziesz już wytwarzać nasienia po operacji, co oznacza, że twoje orgazmy będą suche. Radioterapia może również zmniejszyć ilość wytrysku. Bez nasienia nie będziesz w stanie spłodzić dzieci. Jeśli martwisz się o płodność, możesz zebrać nasienie przed operacją.
Po operacji orgazmy również będą się różnić. Nie będziesz mieć tego normalnego nagromadzenia wrażeń przed orgazmem. Jednak nadal będziesz mógł odczuwać przyjemność.
Wskazówki dotyczące rozmowy z partnerem
Zmniejszona ochota na seks lub problemy z uzyskaniem erekcji mogą wpłynąć na Twój związek. Staraj się być tak otwarty ze swoim partnerem, jak tylko możesz. Oto kilka porad:
- Zabierz ze sobą partnera na wizyty lekarskie. Bycie częścią rozmowy może pomóc im zrozumieć, czego doświadczasz.
- Wysłuchaj także obaw partnera. Pamiętaj, że ten problem dotyczy was obojga.
- Skontaktuj się z terapeutą lub terapeutą seksualnym, aby pomóc Ci rozwiązać wszelkie problemy, które mają wpływ na Twoje życie seksualne.
- Jeśli seks jest teraz problemem, możliwe jest spełnienie się seksualnie na inne sposoby. Przytulanie, całowanie i pieszczoty również mogą być przyjemne.
Co możesz teraz zrobić
Seksualne skutki uboczne leczenia raka prostaty są często przejściowe, zwłaszcza jeśli lekarz zastosował operację oszczędzającą nerwy. Kiedy twoje ciało wraca do zdrowia, możesz spróbować kilku rzeczy, aby utrzymać swoje życie seksualne:
- Poinformuj swojego lekarza o wszelkich problemach seksualnych, które masz od razu. Chociaż rozmowa o seksie może być trudna, bycie otwartym i uczciwym pomoże Ci uzyskać potrzebne leczenie.
- Zobacz terapeutę. Terapia dla par może pomóc Tobie i Twojemu partnerowi w zrozumieniu i radzeniu sobie z problemami seksualnymi.
- Dbaj o siebie, ćwicząc, stosując dobrze zbilansowaną dietę, zmniejszając stres i zapewniając wystarczającą ilość snu. Wygląd i dobre samopoczucie poprawią Twoją samoocenę i nastrój.
