Jakie są różne rodzaje cukrzycy?
Cukrzyca to grupa chorób, w których organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub insuliny, nie wykorzystuje odpowiednio wytwarzanej insuliny lub wykazuje kombinację obu. Kiedy dzieje się którakolwiek z tych rzeczy, organizm nie jest w stanie przenieść cukru z krwi do komórek. Prowadzi to do wysokiego poziomu cukru we krwi.
Glukoza, forma cukru występująca we krwi, jest jednym z głównych źródeł energii. Brak insuliny lub oporność na insulinę powoduje gromadzenie się cukru we krwi. Może to prowadzić do wielu problemów zdrowotnych.
Trzy główne typy cukrzycy to:
- cukrzyca typu 1
- cukrzyca typu 2
- cukrzyca ciężarnych
Co powoduje cukrzycę?
Cukrzyca typu 1
Uważa się, że cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną. Oznacza to, że Twój układ odpornościowy omyłkowo atakuje i niszczy komórki beta trzustki, które wytwarzają insulinę. Uszkodzenie jest trwałe.
Nie jest jasne, co skłania do ataków. Mogą istnieć zarówno przyczyny genetyczne, jak i środowiskowe. Uważa się, że czynniki związane ze stylem życia nie odgrywają żadnej roli.
Cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu 2 zaczyna się jako insulinooporność. Oznacza to, że organizm nie może efektywnie wykorzystywać insuliny. To pobudza trzustkę do wytwarzania większej ilości insuliny, dopóki nie nadąża za popytem. Produkcja insuliny spada, co prowadzi do wysokiego poziomu cukru we krwi.
Dokładna przyczyna cukrzycy typu 2 nie jest znana. Czynniki wpływające mogą obejmować:
- genetyka
- brak doświadczenia
- mieć nadwagę
Mogą również istnieć inne czynniki zdrowotne i środowiskowe.
Cukrzyca ciężarnych
Cukrzyca ciążowa jest spowodowana hormonami blokującymi insulinę wytwarzanymi podczas ciąży. Ten typ cukrzycy występuje tylko w czasie ciąży.
Jakie są objawy?
Ogólne objawy cukrzycy obejmują:
- nadmierne pragnienie i głód
- częste oddawanie moczu
- senność lub zmęczenie
- sucha, swędząca skóra
- niewyraźne widzenie
- wolno gojące się rany
Cukrzyca typu 2 może powodować ciemne plamy w fałdach skóry pod pachami i szyi. Ponieważ rozpoznanie cukrzycy typu 2 często trwa dłużej, w momencie diagnozy możesz odczuwać objawy, takie jak ból lub drętwienie stóp.
Cukrzyca typu 1 często rozwija się szybciej i może powodować objawy, takie jak utrata masy ciała lub stan zwany cukrzycową kwasicą ketonową. Cukrzycowa kwasica ketonowa może wystąpić, gdy masz bardzo wysoki poziom cukru we krwi, ale insulinę w organizmie jest niewielka lub nie ma jej wcale.
Objawy obu typów cukrzycy mogą pojawić się w każdym wieku, ale na ogół typ 1 występuje u dzieci i młodych dorosłych. Typ 2 występuje u osób w wieku powyżej 45 lat. Jednak u młodych ludzi coraz częściej rozpoznaje się cukrzycę typu 2 z powodu siedzącego trybu życia i wzrostu masy ciała.
Jak powszechna jest cukrzyca?
Około 30,3 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych choruje na cukrzycę. Około 5 do 10 procent ma cukrzycę typu 1, a 90 do 95 procent ma cukrzycę typu 2.
Najnowsze dane pokazują, że w 2015 r. U 1,5 mln osób dorosłych zdiagnozowano nowo. Uważa się, że u kolejnych 84,1 mln osób występuje stan przedcukrzycowy. Ale większość osób ze stanem przedcukrzycowym nie wie, że ma tę chorobę.
Stan przedcukrzycowy występuje, gdy poziom glukozy we krwi jest wyższy niż powinien, ale nie jest na tyle wysoki, aby chorować na cukrzycę.
Ryzyko zachorowania na cukrzycę jest większe, jeśli masz chorobę w rodzinie.
Inne czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 obejmują:
- siedzący tryb życia
- mieć nadwagę
- chorował na cukrzycę ciążową lub stan przedcukrzycowy
Jakie są potencjalne komplikacje?
Powikłania cukrzycy na ogół rozwijają się z czasem. Słabo kontrolowany poziom cukru we krwi zwiększa ryzyko poważnych powikłań, które mogą zagrażać życiu. Przewlekłe powikłania obejmują:
- choroba naczyń prowadząca do zawału serca lub udaru mózgu
- problemy z oczami, zwane retinopatią
- infekcja lub choroby skóry
- uszkodzenie nerwów lub neuropatia
- uszkodzenie nerek lub nefropatia
- amputacje z powodu neuropatii lub choroby naczyń
Cukrzyca typu 2 może zwiększać ryzyko rozwoju choroby Alzheimera, zwłaszcza jeśli poziom cukru we krwi nie jest dobrze kontrolowany.
Powikłania w ciąży
Wysoki poziom cukru we krwi podczas ciąży może zaszkodzić matce i dziecku, zwiększając ryzyko:
- wysokie ciśnienie krwi
- stan przedrzucawkowy
- poronienie lub urodzenie martwego dziecka
- wady wrodzone
Jak leczy się różne rodzaje cukrzycy?
Bez względu na rodzaj cukrzycy, musisz ściśle współpracować z lekarzem, aby mieć nad nią kontrolę.
Głównym celem jest utrzymanie poziomu glukozy we krwi w docelowym zakresie. Twój lekarz poinformuje Cię, jaki powinien być Twój docelowy zakres. Cele różnią się w zależności od typu cukrzycy, wieku i obecności powikłań.
Jeśli masz cukrzycę ciążową, Twoje docelowe poziomy cukru we krwi będą niższe niż u osób z innymi typami cukrzycy.
Aktywność fizyczna jest ważną częścią leczenia cukrzycy. Zapytaj swojego lekarza, ile minut tygodniowo powinieneś poświęcić na ćwiczenia aerobowe. Dieta ma również kluczowe znaczenie dla dobrej kontroli. Będziesz także musiał monitorować ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.
Leczenie typu 1
Wszyscy chorzy na cukrzycę typu 1 muszą przyjmować insulinę, aby żyć, ponieważ uszkodzenie trzustki jest trwałe. Dostępne są różne rodzaje insuliny o różnym czasie początku, szczytu i czasie trwania.
Insulina jest wstrzykiwana bezpośrednio pod skórę. Lekarz pokaże, jak prawidłowo wykonywać wstrzyknięcia i zmieniać miejsca wstrzyknięcia. Możesz również użyć pompy insulinowej, czyli urządzenia noszonego poza ciałem, które można zaprogramować tak, aby uwalniało określoną dawkę. Obecnie dostępne są również ciągłe monitory glukozy we krwi, które sprawdzają poziom cukru 24 godziny na dobę.
Będziesz musiał monitorować poziom cukru we krwi przez cały dzień. Jeśli to konieczne, możesz również potrzebować leków kontrolujących poziom cholesterolu, nadciśnienie lub inne komplikacje.
Leczenie typu 2
Cukrzycę typu 2 leczy się dietą i ćwiczeniami fizycznymi, a także można ją leczyć różnymi lekami pomagającymi kontrolować poziom cukru we krwi. Lekiem pierwszego rzutu jest zwykle metformina (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Ten lek pomaga organizmowi skuteczniej wykorzystywać insulinę. Jeśli metformina nie działa, lekarz może dodać inne leki lub spróbować czegoś innego.
Musisz monitorować poziom cukru we krwi. Możesz także potrzebować leków pomagających kontrolować ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.
Zapobieganie
Nie ma znanej metody zapobiegania cukrzycy typu 1.
Możesz zmniejszyć ryzyko cukrzycy typu 2, jeśli:
- kontroluj swoją wagę i zarządzaj dietą
- Ćwicz regularnie
- unikaj palenia, wysokiego poziomu trójglicerydów i niskiego poziomu cholesterolu HDL
Jeśli masz cukrzycę ciążową lub stan przedcukrzycowy, te nawyki mogą opóźniać lub zapobiegać wystąpieniu cukrzycy typu 2.
Perspektywy
Nie ma lekarstwa na cukrzycę typu 1. Wymaga leczenia choroby przez całe życie. Ale dzięki konsekwentnemu monitorowaniu i stosowaniu się do leczenia możesz uniknąć poważniejszych powikłań choroby.
Jeśli ściśle współpracujesz z lekarzem i dokonujesz dobrych wyborów dotyczących stylu życia, cukrzyca typu 2 może być skutecznie wyleczona.
Jeśli masz cukrzycę ciążową, istnieje prawdopodobieństwo, że ustąpi ona po urodzeniu dziecka (chociaż istnieje większe ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu).
