Jeśli od jakiegoś czasu żyjesz z cukrzycą typu 2, być może jesteś na schemacie leczenia obejmującym insulinę. Prawdopodobnie zauważyłeś, że Twoja cukrzyca typu 2 różni się nieco od cukrzycy innych ludzi. Ciało każdej osoby jest inne i to tylko jeden z powodów, dla których reakcja na terapię insuliną może się różnić w zależności od osoby.
Czytaj dalej, aby złagodzić swoje nieporozumienia związane z insuliną i dowiedz się, jak wspomaga ona kontrolę poziomu cukru we krwi na poziomie indywidualnym.
Jak insulina działa w organizmie
Insulina jest naturalnie wytwarzana w organizmie przez trzustkę. Trzustka zawiera miliony komórek beta, które są odpowiedzialne za produkcję insuliny. Kiedy jesz pożywienie z węglowodanami, Twoje komórki beta uwalniają insulinę, dzięki czemu inne komórki organizmu mogą wykorzystywać glukozę we krwi, którą otrzymuje z pożywienia, jako energię. W pewnym sensie insulina działa jak klucz, wpuszczając glukozę do komórek.
Jak działa insulina bez cukrzycy
W normalnych warunkach organizm po trawieniu wytwarza insulinę. Obecność insuliny powoduje, że komórki pobierają glukozę i wykorzystują ją jako energię. Zdolność komórek do reagowania na insulinę nazywa się wrażliwością na insulinę.
Co dzieje się z insuliną, gdy chorujesz na cukrzycę?
Jeśli masz cukrzycę typu 2, Twój organizm nie może wytworzyć wystarczającej ilości insuliny lub jest na nią odporny. Oznacza to, że glukoza nie jest w stanie skutecznie dostać się do komórek organizmu.
Niezdolność komórek do wchłaniania glukozy we krwi powoduje podwyższony poziom cukru we krwi. Poziom cukru we krwi będzie wysoki po posiłkach, a nawet między posiłkami, ponieważ wątroba wytwarza glukozę, gdy jesteśmy między posiłkami lub śpimy. Osoby z cukrzycą typu 2 często przyjmują tabletki przeciwcukrzycowe lub zastrzyki insuliny, aby poprawić poziom cukru we krwi.
Charakterystyka insuliny
Insulina występuje w postaci zawiesiny. Występuje w różnych mocach. Standardowa wytrzymałość stosowana w Stanach Zjednoczonych to U-100. Oznacza to, że zawiera 100 jednostek insuliny na mililitr płynu.
Chociaż siła insuliny jest różna, jej działanie zależy od trzech cech: początku, szczytu i czasu trwania.
Początek odnosi się do czasu, po jakim insulina zaczyna obniżać poziom cukru we krwi. Szczyt oznacza czas, w którym insulina osiąga maksymalną skuteczność w obniżaniu poziomu cukru we krwi. Wreszcie czas trwania odnosi się do tego, jak długo insulina obniża poziom cukru we krwi.
Rodzaje insuliny
Insulina nie jest dostępna w postaci tabletek, ponieważ enzymy trawienne mogą ją rozłożyć. W końcu insulina to białko. Wstrzyknięcie go pod tłuszcz skóry skutecznie przenosi go do krwi. Istnieje kilka różnych rodzajów insuliny dostępnych dla osób z cukrzycą:
- Szybko działająca: ten rodzaj insuliny zaczyna działać 10 minut po wstrzyknięciu. Szczytowy czas wynosi od 30 minut do trzech godzin, ale działa przez trzy do pięciu godzin. Przykłady szybko działającej insuliny obejmują lispro (Humalog), aspart (Novolog) i glulizynę (Apidra).
- Regularnie działająca: zwana także insuliną krótkodziałającą, zaczyna działać 30 minut po wstrzyknięciu, a jej szczytowy czas wynosi od dwóch do czterech godzin. Nadal działa przez osiem do 12 godzin. Przykłady krótko działającej insuliny obejmują Novolin R i Humulin R.
- Działanie pośrednie: zaczyna działać od jednej do trzech godzin po wstrzyknięciu. Ma szczytowy czas ośmiu godzin i nadal jest skuteczny przez 12 do 24 godzin. Przykłady insuliny o pośrednim czasie działania obejmują Novolin N i Humulin N.
- Długotrwałe: Zaczyna działać około czterech godzin po wstrzyknięciu i może działać do 24 godzin. Te insuliny nie osiągają szczytu, ale są stabilne przez cały dzień. Przykłady insuliny długo działającej, w tym glargine (Lantus) i detemir (Levemir).
- Insulina wziewna: W 2015 r. Wprowadzono nowy rodzaj insuliny. Szybko działa i zaczyna działać od 12 do 15 minut po inhalacji. Jednak ma ona czas szczytu tylko 30 minut i działa tylko przez 180 minut. Insulinę wziewną, taką jak produkt Afrezza, należy przyjmować w skojarzeniu z insuliną długo działającą.
Czynniki wpływające na wchłanianie insuliny
Naukowcy wskazali, że zachowanie insuliny po podaniu może się różnić. Oznacza to, że istnieje tendencja, aby insulina nie podążała za standardowym początkiem, aby zaczęła działać. Na wchłanianie insuliny wpływają różne czynniki.
Miejsce wstrzyknięcia
Osoby z cukrzycą zazwyczaj wykorzystują trzy obszary jako miejsca wstrzyknięcia insuliny: ramię, górna część nogi i brzuch. Spośród tych trzech miejsc brzuch zapewnia najbardziej efektywne i szybkie wchłanianie insuliny. Najwolniejszy jest obszar górnej części nogi.
Stężenie insuliny
Im wyższe stężenie insuliny, tym szybsza dyfuzja i szybkość wchłaniania. Najpopularniejszym preparatem insuliny jest U-100, ale dostępne są również U-500 i stara U-40, która nie jest już produkowana.
Grubość podskórnej warstwy tłuszczu
Insulinę należy wstrzyknąć w warstwę tłuszczu tuż pod skórą, gdzie występują obfite naczynia włosowate. Osoby otyłe mają zwykle mniejszy przepływ krwi w tkance tłuszczowej, co może powodować opóźnienie początku, szczytu i czasu trwania insuliny po wstrzyknięciu.
Czynniki fizyczne
Czynniki fizyczne, takie jak ćwiczenia, ekspozycja na ciepło i masaż miejscowy, mogą przyspieszyć wchłanianie insuliny poprzez zwiększenie przepływu krwi. Na przykład ćwiczenia zwiększają przepływ krwi, a pojemność minutowa serca zwiększa tętno. W jednym badaniu opublikowanym w Journal of Pharmaceutical Sciences wykonanie mniejszej liczby ćwiczeń zwiększyło wchłanianie insuliny o 12 procent.
Sposób działania insuliny różni się w zależności od osoby. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie czynniki fizyczne i związane ze stylem życia będą miały wpływ na działanie insuliny w organizmie i obniżenie poziomu cukru we krwi.
