Idiopatyczne zwłóknienie płuc (IPF) to przewlekła choroba płuc, która powoduje blizny w płucach. IPF jest silnie związany z chorobą refluksową przełyku (GERD), stanem, w którym kwas żołądkowy cofa się do przełyku. Szacuje się, że 90 procent osób z IPF ma GERD. GERD jest ogólnie uważany za czynnik ryzyka IPF, ale trwają badania mające na celu określenie dokładnego związku między tymi dwoma schorzeniami.
IPF i GERD: Więc jaki jest związek?
Badanych jest wiele teorii w celu ustalenia, czy GERD jest przyczyną IPF, czy też pogarsza blizny w płucach.
Uważa się, że choroba refluksowa przełyku może być z czasem związana z aspiracją drobnych cząstek kwasu żołądkowego do płuc. Niektórzy naukowcy uważają, że ta mikroaspiracja odgrywa rolę w tworzeniu tkanki bliznowatej w płucach.
Inni badacze sugerują, że ta aspiracja może być odpowiedzialna za ostre epizody występujące w IPF. W tym badaniu zauważono również, że objawy kliniczne refluksu są słabymi predyktorami GERD u osób z IPF. Autorzy zalecają lekarzom dokładne zbadanie i leczenie GERD u tych osób.
Inne badania wykazały, że u osób z IPF wystąpił nieprawidłowy refluks żołądkowo-przełykowy, chociaż nie mieli oni typowych objawów GERD.
Istnieją dwa nurty myślenia na temat tych badań dotyczących osób z IPF i GERD: Niektórzy badacze uważają, że GERD jest pierwszy i powoduje zwłóknienie płuc. Inni uważają, że IPF jest najważniejszy i wywiera nacisk na przełyk, powodując GERD. W każdym razie potrzeba więcej badań, aby znaleźć przyczynę IPF i opracować skuteczne metody leczenia.
Leczenie GERD robi różnicę
Bez względu na przyczynę, z ostatnich badań jasno wynika, że leczenie osób z IPF z powodu GERD jest korzystne.
Badanie z 2011 roku wykazało, że osoby z IPF, które stosowały leki GERD, miały średni wskaźnik przeżycia około dwa razy dłuższy niż u pacjentów, którzy ich nie używali. Poza tym było mniej blizn w płucach. Autorzy badania ostrzegają, że potrzeba więcej badań i że możliwe jest, że GERD może rozwinąć się w wyniku IPF.
Małe badanie przeprowadzone w 2013 roku na pacjentach z IPF wykazało, że osoby przyjmujące leki GERD miały wolniejszy spadek zdolności oddychania i mniej ostrych epizodów. Autorzy sugerują, że GERD jest czynnikiem przyczyniającym się do IPF i że terapia przeciwkwasowa może być korzystna.
Na wynos
Jeśli masz GERD i masz jakiekolwiek objawy IPF, takie jak trudności w oddychaniu i uporczywy kaszel, powinieneś poprosić lekarza o sprawdzenie IPF. IPF jest bardzo rzadkie i trudne do zdiagnozowania. Ale jeśli zostanie złapany wcześnie, będziesz mieć lepszy wynik z chorobą.
