O statynach
Symwastatyna (Zocor) i atorwastatyna (Lipitor) to dwa rodzaje statyn, które może przepisać lekarz. Często przepisuje się statyny, aby obniżyć poziom cholesterolu. Według American College of Cardiology statyny mogą pomóc, jeśli:
- masz nagromadzenie cholesterolu w naczyniach krwionośnych
- mają LDL, zwany również złym cholesterolem, poziom większy niż 190 miligramów na decylitr (mg / dl)
- masz cukrzycę, masz od 40 do 75 lat i poziom LDL od 70 do 189 mg / dl, nawet bez gromadzenia się cholesterolu w naczyniach krwionośnych
- mają LDL między 70 mg / dl a 189 mg / dl, są w wieku od 40 do 75 lat i mają co najmniej 7,5 procent ryzyka, że cholesterol może gromadzić się w naczyniach krwionośnych
Leki te są podobne, z niewielkimi różnicami. Zobacz, jak się układają.
Skutki uboczne
Zarówno symwastatyna, jak i atorwastatyna mogą powodować różne działania niepożądane. Niektóre działania niepożądane są bardziej prawdopodobne w przypadku symwastatyny, a inne są bardziej prawdopodobne w przypadku atorwastatyny.
Ból w mięśniach
Wszystkie statyny mogą powodować ból mięśni, ale ten efekt jest bardziej prawdopodobny w przypadku stosowania symwastatyny. Ból mięśni może rozwijać się stopniowo. Może to być uczucie naciągnięcia mięśnia lub zmęczenia podczas ćwiczeń. Zadzwoń do lekarza w sprawie każdego nowego bólu, który odczuwasz po rozpoczęciu przyjmowania statyn, zwłaszcza symwastatyny. Ból mięśni może być oznaką rozwoju problemów lub uszkodzenia nerek.
Zmęczenie
Efektem ubocznym, który może wystąpić w przypadku obu leków, jest zmęczenie. W badaniu finansowanym przez National Institutes of Health (NIH) porównano zmęczenie u pacjentów, którzy przyjmowali małe dawki symwastatyny i innego leku zwanego prawastatyną. Zwłaszcza kobiety są narażone na znaczne ryzyko zmęczenia po statynach, chociaż bardziej po symwastatynie.
Rozstrój żołądka i biegunka
Oba leki mogą powodować rozstrój żołądka i biegunkę. Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni.
Choroby wątroby i nerek
Jeśli masz chorobę nerek, atorwastatyna może być dobrym wyborem, ponieważ nie ma potrzeby dostosowywania dawki. Z drugiej strony, symwastatyna może wpływać na nerki, jeśli jest podawana w największej dawce (80 mg na dobę). Może spowolnić nerki. Simvastatin również z czasem gromadzi się w systemie. Oznacza to, że jeśli zażywasz go przez dłuższy czas, ilość leku w twoim systemie może naprawdę się sumować. Lekarz może być zmuszony do dostosowania dawki.
Jednak na podstawie wyników badania z 2014 r. Przeprowadzonego przez American Heart Association, prawdopodobnie nie ma zwiększonego ryzyka uszkodzenia nerek pomiędzy dużymi dawkami symwastatyny a dużymi dawkami atorwastatyny. Co więcej, dawki symwastatyny sięgające 80 mg dziennie nie są już zbyt powszechne.
U kilku osób przyjmujących statyny rozwija się choroba wątroby. Jeśli podczas przyjmowania któregokolwiek leku wystąpi przyciemnienie moczu lub ból w boku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Udar mózgu
Wysokie dawki atorwastatyny (80 mg na dobę) są związane z wyższym ryzykiem udaru krwotocznego, jeśli miałeś udar niedokrwienny lub przemijający atak niedokrwienny (TIA, czasami nazywany mini udarem) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
Wysoki poziom cukru we krwi i cukrzyca
Zarówno symwastatyna, jak i atorwastatyna mogą zwiększać stężenie cukru we krwi i zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy. Wszystkie statyny mogą zwiększać poziom hemoglobiny A1C, który jest miarą długoterminowego poziomu cukru we krwi.
Dowiedz się więcej: Statyny a ryzyko cukrzycy »
Interakcje
Chociaż grejpfrut nie jest lekiem, lekarze zalecają unikanie spożywania dużych ilości grejpfruta lub soku grejpfrutowego, jeśli przyjmujesz statyny. Dzieje się tak, ponieważ substancja chemiczna zawarta w grejpfrutach może wpływać na rozkład niektórych statyn w organizmie. Może to zwiększyć poziom statyn we krwi i zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
Zarówno symwastatyna, jak i atorwastatyna mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami. Szczegółowe listy ich interakcji można znaleźć w artykułach Healthline na temat symwastatyny i atorwastatyny. Warto zauważyć, że atorwastatyna może wchodzić w interakcje z tabletkami antykoncepcyjnymi.
Dostępność i koszt
Symwastatyna i atorwastatyna to tabletki powlekane, które przyjmuje się doustnie, zwykle raz na dobę. Simvastatin występuje pod nazwą Zocor, a Lipitor jest nazwą handlową atorwastatyny. Każdy jest również dostępny jako produkt generyczny. Każdy lek można kupić w większości aptek na receptę od lekarza.
Leki są dostępne w następujących mocach:
- Symwastatyna: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg
- Atorwastatyna: 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg
Koszty generycznej simwastatyny i atorwastatyny są dość niskie, przy czym generyczna simwastatyna jest nieco tańsza. Kosztuje około 10–15 USD miesięcznie. Atorwastatyna kosztuje zwykle 25–40 USD miesięcznie.
Markowe leki są znacznie droższe niż ich leki generyczne. Zocor, marka symwastatyny, kosztuje około 200–250 USD miesięcznie. Lipitor, marka atorwastatyny, kosztuje zwykle 150–200 USD miesięcznie.
Więc jeśli kupujesz lek generyczny, simvastatin jest tańszy. Ale jeśli chodzi o wersje markowe, atorwastatyna jest tańsza.
Na wynos
Zalecając leczenie statynami, takimi jak symwastatyna i atorwastatyna, lekarz rozważy wiele czynników. Często wybór odpowiedniego leku polega mniej na porównaniu leków między sobą, a bardziej na dopasowaniu możliwych interakcji i skutków ubocznych każdego leku do indywidualnej historii choroby i innych przyjmowanych leków.
Jeśli obecnie przyjmujesz symwastatynę lub atorwastatynę, należy zadać lekarzowi następujące pytania:
- Dlaczego biorę ten lek?
- Jak dobrze działa ten lek na mnie?
Jeśli masz działania niepożądane, takie jak ból mięśni lub ciemne zabarwienie moczu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jednak nie należy przerywać przyjmowania statyn bez konsultacji z lekarzem. Statyny działają tylko wtedy, gdy są przyjmowane codziennie.
