O statynach
Symwastatyna (Zocor) i atorwastatyna (Lipitor) to dwa rodzaje statyn, które może przepisać lekarz. Często przepisuje się statyny, aby obniżyć poziom cholesterolu. Według American College of Cardiology statyny mogą pomóc, jeśli:
- masz nagromadzenie cholesterolu w naczyniach krwionośnych
- mają LDL, zwany również złym cholesterolem, poziom większy niż 190 miligramów na decylitr (mg / dl)
- masz cukrzycę, masz od 40 do 75 lat i poziom LDL od 70 do 189 mg / dl, nawet bez gromadzenia się cholesterolu w naczyniach krwionośnych
- mają LDL między 70 mg / dl a 189 mg / dl, są w wieku od 40 do 75 lat i mają co najmniej 7,5 procent ryzyka, że cholesterol może gromadzić się w naczyniach krwionośnych
Leki te są podobne, z niewielkimi różnicami. Zobacz, jak się układają.
Skutki uboczne
Zarówno symwastatyna, jak i atorwastatyna mogą powodować różne działania niepożądane. Niektóre działania niepożądane są bardziej prawdopodobne w przypadku symwastatyny, a inne są bardziej prawdopodobne w przypadku atorwastatyny.
Ból w mięśniach
Wszystkie statyny mogą powodować ból mięśni, ale ten efekt jest bardziej prawdopodobny w przypadku stosowania symwastatyny. Ból mięśni może rozwijać się stopniowo. Może to być uczucie naciągnięcia mięśnia lub zmęczenia podczas ćwiczeń. Zadzwoń do lekarza w sprawie każdego nowego bólu, który odczuwasz po rozpoczęciu przyjmowania statyn, zwłaszcza symwastatyny. Ból mięśni może być oznaką rozwoju problemów lub uszkodzenia nerek.
Zmęczenie
Efektem ubocznym, który może wystąpić w przypadku obu leków, jest zmęczenie. W badaniu finansowanym przez National Institutes of Health (NIH) porównano zmęczenie u pacjentów, którzy przyjmowali małe dawki symwastatyny i innego leku zwanego prawastatyną. Zwłaszcza kobiety są narażone na znaczne ryzyko zmęczenia po statynach, chociaż bardziej po symwastatynie.
Rozstrój żołądka i biegunka
Oba leki mogą powodować rozstrój żołądka i biegunkę. Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni.
Choroby wątroby i nerek
Jeśli masz chorobę nerek, atorwastatyna może być dobrym wyborem, ponieważ nie ma potrzeby dostosowywania dawki. Z drugiej strony, symwastatyna może wpływać na nerki, jeśli jest podawana w największej dawce (80 mg na dobę). Może spowolnić nerki. Simvastatin również z czasem gromadzi się w systemie. Oznacza to, że jeśli zażywasz go przez dłuższy czas, ilość leku w twoim systemie może naprawdę się sumować. Lekarz może być zmuszony do dostosowania dawki.
Jednak na podstawie wyników badania z 2014 r. Przeprowadzonego przez American Heart Association, prawdopodobnie nie ma zwiększonego ryzyka uszkodzenia nerek pomiędzy dużymi dawkami symwastatyny a dużymi dawkami atorwastatyny. Co więcej, dawki symwastatyny sięgające 80 mg dziennie nie są już zbyt powszechne.
U kilku osób przyjmujących statyny rozwija się choroba wątroby. Jeśli podczas przyjmowania któregokolwiek leku wystąpi przyciemnienie moczu lub ból w boku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Udar mózgu
Wysokie dawki atorwastatyny (80 mg na dobę) są związane z wyższym ryzykiem udaru krwotocznego, jeśli miałeś udar niedokrwienny lub przemijający atak niedokrwienny (TIA, czasami nazywany mini udarem) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
Wysoki poziom cukru we krwi i cukrzyca
Zarówno symwastatyna, jak i atorwastatyna mogą zwiększać stężenie cukru we krwi i zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy. Wszystkie statyny mogą zwiększać poziom hemoglobiny A1C, który jest miarą długoterminowego poziomu cukru we krwi.
Dowiedz się więcej: Statyny a ryzyko cukrzycy »
Interakcje
Chociaż grejpfrut nie jest lekiem, lekarze zalecają unikanie spożywania dużych ilości grejpfruta lub soku grejpfrutowego, jeśli przyjmujesz statyny. Dzieje się tak, ponieważ substancja chemiczna zawarta w grejpfrutach może wpływać na rozkład niektórych statyn w organizmie. Może to zwiększyć poziom statyn we krwi i zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
Zarówno symwastatyna, jak i atorwastatyna mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami. Szczegółowe listy ich interakcji można znaleźć w artykułach Healthline na temat symwastatyny i atorwastatyny. Warto zauważyć, że atorwastatyna może wchodzić w interakcje z tabletkami antykoncepcyjnymi.
Dostępność i koszt
Symwastatyna i atorwastatyna to tabletki powlekane, które przyjmuje się doustnie, zwykle raz na dobę. Simvastatin występuje pod nazwą Zocor, a Lipitor jest nazwą handlową atorwastatyny. Każdy jest również dostępny jako produkt generyczny. Każdy lek można kupić w większości aptek na receptę od lekarza.
Leki są dostępne w następujących mocach:
- Symwastatyna: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg
- Atorwastatyna: 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg
Koszty generycznej simwastatyny i atorwastatyny są dość niskie, przy czym generyczna simwastatyna jest nieco tańsza. Kosztuje około 10-15 USD miesięcznie. Atorwastatyna kosztuje zwykle 25-40 USD miesięcznie.
Markowe leki są znacznie droższe niż ich leki generyczne. Zocor, marka symwastatyny, kosztuje około 200-250 USD miesięcznie. Lipitor, marka atorwastatyny, kosztuje zwykle 150-200 USD miesięcznie.
Więc jeśli kupujesz lek generyczny, simvastatin jest tańszy. Ale jeśli chodzi o wersje markowe, atorwastatyna jest tańsza.
Na wynos
Zalecając leczenie statynami, takimi jak symwastatyna i atorwastatyna, lekarz rozważy wiele czynników. Często wybór odpowiedniego leku polega mniej na porównaniu leków między sobą, a bardziej na dopasowaniu możliwych interakcji i skutków ubocznych każdego leku do indywidualnej historii choroby i innych przyjmowanych leków.
Jeśli obecnie przyjmujesz symwastatynę lub atorwastatynę, należy zadać lekarzowi następujące pytania:
- Dlaczego biorę ten lek?
- Jak dobrze działa ten lek na mnie?
Jeśli masz działania niepożądane, takie jak ból mięśni lub ciemne zabarwienie moczu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jednak nie należy przerywać przyjmowania statyn bez konsultacji z lekarzem. Statyny działają tylko wtedy, gdy są przyjmowane codziennie.
