Co to jest łuszczycowe okaleczające zapalenie stawów?
Łuszczyca dotyka co najmniej 7,5 miliona Amerykanów. To jedna z najczęstszych chorób autoimmunologicznych w Stanach Zjednoczonych. Około 30 procent Amerykanów z łuszczycą rozwinie łuszczycowe zapalenie stawów.
Łuszczycowe okaleczające zapalenie stawów jest rzadką postacią łuszczycowego zapalenia stawów. Powoduje zanik tkanki kostnej. Rozwija się u około 5 procent osób z łuszczycowym zapaleniem stawów. Ta forma zapalenia stawów jest czasami nazywana „ręką ze szkła operowego” lub „teleskopowym palcem”. Łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające zwykle występuje w rękach. Czasami dotyka palców, nadgarstków i stóp.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, na jakie objawy należy zwrócić uwagę, co powoduje ten stan i nie tylko.
Jakie są objawy okaleczającego łuszczycowego zapalenia stawów?
Każdy, kto rozwinie łuszczycowe zapalenie stawów, doświadczy objawów zapalenia stawów. Obejmuje to sztywność stawów i zmniejszony zakres ruchu.
Jeśli rozwinie się łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające, kość w dotkniętych stawach zacznie zanikać. Uniemożliwia to wyprostowanie lub zgięcie dotkniętego stawu.
Z biegiem czasu dotknięte stawy ulegają skróceniu. Powoduje to rozwój luźnej skóry w dotkniętych obszarach. Luźna skóra cofa się i staje się luźna i ruchliwa.
Co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające?
Istnieje pięć rodzajów łuszczycowego zapalenia stawów. Za najpoważniejsze uważa się łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające. Aby zrozumieć, jak rozwija się łuszczycowe zapalenie stawów, warto zrozumieć, w jaki sposób występuje łuszczycowe zapalenie stawów.
Zwykle rozwija się łuszczycowe zapalenie stawów, jeśli miałeś już łuszczycę. Łuszczyca jest wywoływana przez reakcję autoimmunologiczną organizmu. Twój układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki. Powoduje to stan zapalny całego ciała, w tym stawów. To główna przyczyna zapalenia stawów.
Długotrwałe zapalenie stawów może spowodować trwałe uszkodzenie. Niektóre kości, na przykład te połączone z często używanymi stawami, zaczną erodować. Kiedy tak się dzieje, jest to znane jako okaleczające łuszczycowe zapalenie stawów.
Kto jest zagrożony łuszczycowym okaleczającym zapaleniem stawów?
Łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające występuje rzadko. Niewiele jest dowodów na to, jak przewidzieć, że się rozwinie. Wiemy, że ludzie, którzy nie mają łuszczycowego zapalenia stawów, nie zachorują na łuszczycowe zapalenie stawów.
Jak dotąd badania dotyczące czynników ryzyka łuszczycowego zapalenia stawów nie są rozstrzygające. Czynnikami ryzyka mogą być otyłość dziecięca i rozpoznanie łuszczycy w młodym wieku. Ale jedynym mocnym wskaźnikiem rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów jest historia choroby w rodzinie.
Jak rozpoznaje się łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające?
W niektórych przypadkach osoby, u których zdiagnozowano łuszczycowe zapalenie stawów, nie wiedziały, że mają łuszczycę. W 85 procentach przypadków łuszczycowego zapalenia stawów objawy łuszczycy są oczywiste, zanim pojawi się zapalenie stawów.
Aby zdiagnozować łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające, lekarz najpierw potwierdzi, że masz zapalenie stawów. Po sprawdzeniu stawów pod kątem objawów obrzęku lub tkliwości, otrzymasz badanie diagnostyczne.
Twój lekarz może zlecić testy laboratoryjne, aby sprawdzić stan zapalny lub obecność niektórych przeciwciał. Oba mogą wskazywać na zapalenie stawów. Lekarz prawdopodobnie zaleci również wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub innego badania obrazowego, aby ocenić uszkodzenie stawów.
Gdy lekarz zdiagnozuje u Ciebie zapalenie stawów, zbada próbkę krwi, aby dowiedzieć się, jaki masz rodzaj zapalenia stawów. Na przykład, jeśli we krwi znajdują się przeciwciała czynnika reumatoidalnego (RF) i cyklicznego cytrulinowanego peptydu (CCP), możesz mieć reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).
Obecnie nie ma laboratoryjnego biomarkera dla łuszczycowego zapalenia stawów lub podgrupy łuszczycowego zapalenia stawów okaleczającego. Łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające rozpoznaje się na podstawie oceny stopnia zniszczenia kości. Jest bardzo niewiele schorzeń związanych z tak poważną utratą masy kostnej.
Jak leczy się łuszczycowe zapalenie stawów okaleczające?
Łuszczycowe okaleczające zapalenie stawów jest chorobą postępującą. Im szybciej zostanie zdiagnozowany, tym bardziej prawdopodobne jest, że możesz spowolnić jego postęp. Celem leczenia jest opanowanie objawów i pomoc w utrzymaniu lub poprawie jakości życia.
Większość terapii obejmuje metotreksat (Trexall) modyfikujący przebieg choroby (DMARD), inhibitor anty-TNF lub oba te leki.
Metotreksat może złagodzić objawy zapalenia stawów. Ale nie jest jasne, czy może spowolnić utratę kości.
Badania pokazują, że leki zwane inhibitorami TNF mogą powstrzymywać objawy łuszczycowego zapalenia stawów. Inhibitory anty-TNF zmieniają reakcje przeciwzapalne organizmu. Tłumienie stanu zapalnego zapobiega sztywnieniu i bolesności stawów.
Inhibitory mogą również pomóc w przywróceniu funkcji stawów. W badaniu z 2011 roku naukowcy odkryli, że lek etanercept (Enbrel) przywrócił pewną funkcję.
Jakie są perspektywy dla osoby z łuszczycowym zapaleniem stawów okaleczającym?
Ten typ zapalenia stawów może powodować trwałe kalectwo, jeśli nie jest leczony. Ale rozpoznanie łuszczycowego zapalenia stawów okaleczającego oznacza dziś coś innego niż w czasach, gdy nazywano to „szklaną ręką operową”. Twoja perspektywa znacznie się poprawia, gdy wykryjesz i leczysz łuszczycowe zapalenie stawów. Wczesne leczenie może zapobiec utracie masy kostnej.
Nie można w pełni odtworzyć tkanki kostnej. Ale leczenie łuszczycowego zapalenia stawów spowolni niszczenie kości. Zamiast tracić kontrolę nad palcami u rąk i nóg, najprawdopodobniej będziesz w stanie je utrzymać.
Czy można zapobiec łuszczycowemu okaleczeniu stawów?
Chorobom trudnym do przewidzenia trudno jest zapobiegać. Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na łuszczycę i łuszczycowe zapalenie stawów.
Utrzymanie zdrowej wagi i regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu infekcjom i chorobom. Uważa się, że są to wyzwalacze łuszczycy.
Rzucenie palenia może również zwiększyć wrażliwość organizmu na leczenie. Jeśli inne objawy zapalenia stawów poprawią się w wyniku leczenia, efekt „okaleczeń” zostanie spowolniony.
Pamiętaj, że uważa się, że łuszczyca jest w dużej mierze genetyczna. Zajrzyj do historii swojej rodziny, aby dowiedzieć się, czy występuje łuszczyca. Te informacje mogą pomóc Ci dowiedzieć się, czy jesteś na wyższym ryzyku.
Jeśli dowiesz się, że masz w rodzinie łuszczycę, poinformuj o tym lekarza. Uważaj także na objawy. Wczesne wykrycie i leczenie znacznie ułatwi walkę z łuszczycą.
