Infekcja Nerek: Objawy, Leczenie I Nie Tylko

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest infekcja nerek?

Infekcje nerek najczęściej wynikają z infekcji dróg moczowych, która rozprzestrzenia się na jedną lub obie nerki. Infekcje nerek mogą być nagłe lub przewlekłe. Często są bolesne i mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną szybko leczone. Termin medyczny określający infekcję nerek to odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy

Objawy infekcji nerek pojawiają się zwykle dwa dni po infekcji. Twoje objawy mogą się różnić w zależności od wieku. Typowe objawy to:

• ból brzucha, pleców, pachwiny lub boku
• nudności lub wymioty
• częste oddawanie moczu lub uczucie, że musisz oddać mocz
• pieczenie lub ból podczas oddawania moczu
• ropa lub krew w moczu
• nieprzyjemny zapach lub mętny mocz
• dreszcze
• gorączka

Dzieci poniżej 2 lat z infekcją nerek mogą mieć tylko wysoką gorączkę. Osoby powyżej 65 roku życia mogą mieć tylko problemy, takie jak dezorientacja psychiczna i pomieszanie mowy.

Jeśli infekcja nie zostanie szybko leczona, objawy mogą się pogorszyć, prowadząc do posocznicy. Może to zagrażać życiu. Objawy sepsy obejmują:

• gorączka
• dreszcze
• szybki oddech i tętno
• wysypka
• dezorientacja

Przyczyny

Masz dwie nerki wielkości pięści w górnej części brzucha, po jednej z każdej strony. Odfiltrowują produkty przemiany materii z krwi do moczu. Regulują również wodę i elektrolity zawarte we krwi. Funkcja nerek jest niezbędna dla zdrowia.

Większość infekcji nerek jest wywoływana przez bakterie lub wirusy, które dostają się do nerek z dróg moczowych. Częstą przyczyną bakterii jest Escherichia coli (E. coli). Bakterie te znajdują się w jelicie i mogą dostać się do dróg moczowych przez cewkę moczową. Cewka moczowa to rurka odprowadzająca mocz z organizmu. Bakterie rozmnażają się i rozprzestrzeniają stamtąd do pęcherza i nerek.

Inne przyczyny infekcji nerek są mniej powszechne i obejmują:

• bakterie z infekcji w innym miejscu w twoim ciele, na przykład ze sztucznego stawu, który rozprzestrzenia się przez twój krwiobieg do nerek
• operacja pęcherza lub nerek
• coś blokującego przepływ moczu, na przykład kamień nerkowy lub guz w drogach moczowych, przerost prostaty u mężczyzn lub problem z kształtem dróg moczowych

Czynniki ryzyka

Każdy może dostać infekcję nerek, ale oto kilka czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo:

• Infekcje dróg moczowych (ZUM). Około 1 na 30 ZUM prowadzi do infekcji nerek.
• Bycie kobietą. Kobiety są bardziej narażone na infekcje nerek niż mężczyźni, ponieważ cewka moczowa jest krótsza niż u mężczyzn. Ułatwia to bakteriom przedostanie się do dróg moczowych. Ponadto cewka moczowa u kobiet jest bliżej pochwy i odbytu, co umożliwia bakteriom łatwiejsze przenoszenie się do dróg moczowych.
• Ciąża. Układ moczowy zmienia się w czasie ciąży i może ułatwić bakteriom przedostanie się do nerek.
• Osłabiony układ odpornościowy. Obejmuje to osoby z cukrzycą, HIV lub AIDS oraz osoby przyjmujące leki osłabiające układ odpornościowy.
• Uszkodzenie rdzenia kręgowego lub uszkodzenie nerwu pęcherza. Może to uniemożliwić zauważenie objawów ZUM, które mogą prowadzić do infekcji nerek.
• Problemy z całkowitym opróżnieniem pęcherza. Nazywa się to zatrzymaniem moczu. Może również wystąpić u osób z rozszczepem kręgosłupa lub stwardnieniem rozsianym.
• Stosowanie cewnika do odprowadzania moczu.
• Kopia zapasowa moczu. Dzieje się tak, gdy mocz cofa się do jednej lub obu nerek, zamiast normalnego jednokierunkowego odpływu. Nazywa się to refluksem pęcherzowo-moczowodowym i występuje najczęściej u dzieci.
• Problemy z kształtem dróg moczowych.
• Badanie pęcherza za pomocą instrumentu zwanego cystoskopem.

Zakres

Istnieje niewiele statystyk dotyczących występowania infekcji nerek. Badanie z 2007 roku wykazało, że wśród kobiet było 12-13 przypadków ambulatoryjnych i 3-4 przypadków szpitalnych na 10000 kobiet. Liczby były niższe w przypadku mężczyzn, z 2-3 przypadkami ambulatoryjnymi i 1-2 przypadkami szpitalnymi na 10 000 mężczyzn. Najwięcej zachorowań dotyczyło młodych kobiet, następnie niemowlęta i osoby starsze.

Skontaktuj się z lekarzem

Jeśli masz krwawy mocz lub podejrzewasz infekcję nerek, skontaktuj się z lekarzem. Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli masz ZUM, a objawy nie ustępują po leczeniu.

Diagnoza

Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące Twojej historii medycznej i objawów. Zapytają również o ewentualne czynniki ryzyka i wykonają badanie fizykalne.

Niektóre z testów, które może zastosować lekarz, obejmują:

• Badanie doodbytnicze u mężczyzn. Można to zrobić, aby sprawdzić, czy prostata jest powiększona i blokuje szyję pęcherza.
• Analiza moczu. Próbka moczu zostanie zbadana pod mikroskopem pod kątem bakterii, a także białych krwinek, które organizm wytwarza w celu zwalczania infekcji.
• Posiew moczu. Próbka moczu zostanie wyhodowana w laboratorium w celu określenia konkretnych bakterii, które rosną.
• Badanie TK, rezonans magnetyczny lub badanie ultrasonograficzne. Zapewniają one obrazy twoich nerek.

Leczenie

Twoje leczenie będzie zależało od ciężkości infekcji nerek.

Jeśli infekcja jest łagodna, pierwszą linią leczenia są doustne antybiotyki. Twój lekarz przepisze tabletki z antybiotykami, które będziesz przyjmować w domu. Rodzaj antybiotyku może się zmienić, gdy wyniki badań moczu będą znane bardziej specyficznie dla infekcji bakteryjnej.

Zwykle będziesz musiał kontynuować przyjmowanie antybiotyków przez dwa lub więcej tygodni. Lekarz może przepisać dalsze posiewy moczu po leczeniu, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła i nie powróciła. Jeśli to konieczne, możesz otrzymać kolejny kurs antybiotyków.

W przypadku poważniejszej infekcji lekarz może zatrzymać Cię w szpitalu, aby otrzymywać dożylnie antybiotyki i płyny dożylne.

Czasami może być konieczna operacja, aby usunąć blokadę lub problematyczny kształt dróg moczowych. Pomoże to zapobiec nowym infekcjom nerek.

Poprawa

Po kilku dniach od zażycia antybiotyków powinieneś poczuć się lepiej. Pamiętaj, aby zakończyć cały cykl antybiotyków przepisanych przez lekarza, aby jednak infekcja nie powróciła. Zwykły cykl antybiotyków trwa dwa tygodnie.

Historia ZUM może narazić Cię na ryzyko przyszłych infekcji nerek.

Aby złagodzić dyskomfort związany z infekcją:

• Użyj poduszki rozgrzewającej na brzuchu lub plecach, aby zmniejszyć ból.
• Weź leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC), takie jak acetaminofen (tylenol). Twój lekarz może również przepisać leki przeciwbólowe, jeśli leki OTC nie pomagają w objawach.
• Pij 6-8 szklanek wody dziennie. Pomoże to wypłukać bakterie z dróg moczowych. Kawa i alkohol mogą zwiększyć potrzebę oddawania moczu.

Komplikacje

Jeśli infekcja nie jest leczona lub źle leczona, mogą wystąpić poważne komplikacje:

• Możesz trwale uszkodzić nerki, prowadząc do przewlekłej choroby nerek lub, rzadko, niewydolności nerek.
• Bakterie z twoich nerek mogą zatruwać twój krwiobieg, powodując zagrażającą życiu posocznicę.
• Możesz rozwinąć blizny nerkowe lub wysokie ciśnienie krwi, ale jest to rzadkie.

Jeśli jesteś w ciąży i masz infekcję nerek, zwiększa to ryzyko, że Twoje dziecko będzie miało niską wagę.

Perspektywy

Jeśli jesteś ogólnie zdrowy, powinieneś wyleczyć się z infekcji nerek bez powikłań. Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza przy pierwszych oznakach infekcji nerek, aby leczenie można było rozpocząć od razu. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań.