Gastrektomia
Gastrektomia to usunięcie części lub całego żołądka.
Istnieją trzy główne rodzaje gastrektomii:
- Częściowa gastrektomia to usunięcie części żołądka. Dolna połowa jest zwykle usuwana.
- Pełna gastrektomia to usunięcie całego żołądka.
- Rękawowa gastrektomia to usunięcie lewej strony żołądka. Jest to zwykle wykonywane w ramach operacji odchudzania.
Usunięcie żołądka nie odbiera zdolności trawienia płynów i pokarmów. Jednak po zabiegu może być konieczne wprowadzenie kilku zmian stylu życia.
Dlaczego możesz potrzebować wycięcia żołądka
Gastrektomia jest stosowana w leczeniu problemów żołądkowych, którym nie pomagają inne metody leczenia. Twój lekarz może zalecić gastrektomię w celu leczenia:
- łagodne lub niezłośliwe guzy
- krwawienie
- zapalenie
- perforacje w ścianie żołądka
- polipy lub narośla w żołądku
- rak żołądka
- ciężkie wrzody trawienne lub dwunastnicy
Niektóre rodzaje gastrektomii można również stosować w leczeniu otyłości. Zmniejszając żołądek, szybciej się wypełnia. Może to pomóc Ci jeść mniej. Jednak gastrektomia jest właściwym sposobem leczenia otyłości tylko wtedy, gdy inne opcje zawiodły. Mniej inwazyjne zabiegi obejmują:
- dieta
- ćwiczenie
- lek
- poradnictwo
Rodzaje gastrektomii
Istnieją trzy główne rodzaje gastrektomii.
Częściowa gastrektomia
Twój chirurg usunie dolną połowę żołądka podczas częściowej wycięcia żołądka. Mogą również usunąć pobliskie węzły chłonne, jeśli masz w nich komórki rakowe.
Podczas tej operacji chirurg zamknie dwunastnicę. Twoja dwunastnica to pierwsza część jelita cienkiego, która otrzymuje częściowo strawiony pokarm z żołądka. Następnie pozostała część żołądka zostanie połączona z jelitami.
Pełna gastrektomia
Procedura ta, zwana również całkowitą gastrektomią, całkowicie usuwa żołądek. Twój chirurg połączy Twój przełyk bezpośrednio z jelitem cienkim. Przełyk zwykle łączy gardło z żołądkiem.
Rękawowa resekcja żołądka
Podczas gastrektomii rękawowej można usunąć do trzech czwartych żołądka. Twój chirurg przycina bok brzucha, aby nadać mu kształt rurki. Tworzy to mniejszy, dłuższy żołądek.
Jak przygotować się do gastrektomii
Twój lekarz zleci badania krwi i badania obrazowe przed operacją. Dzięki temu będziesz wystarczająco zdrowy do zabiegu. Będziesz mieć również pełną kontrolę fizyczną i przegląd swojej historii medycznej.
Podczas wizyty poinformuj lekarza, jeśli zażywasz jakiekolwiek leki. Pamiętaj, aby dołączyć leki i suplementy dostępne bez recepty. Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków przed operacją.
Powinieneś także poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub masz inne schorzenia, takie jak cukrzyca.
Jeśli palisz papierosy, powinieneś rzucić palenie. Palenie wydłuża czas regeneracji. Może również powodować więcej komplikacji, zwłaszcza związanych z infekcjami i problemami z płucami.
Jak wykonuje się gastrektomię
Istnieją dwa różne sposoby wykonania gastrektomii. Wszystkie wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że podczas operacji będziesz głęboko spać i nie będziesz w stanie odczuwać bólu.
Operacja otwarta
Otwarta operacja obejmuje pojedyncze, duże nacięcie. Twój chirurg odciągnie skórę, mięśnie i tkankę, aby uzyskać dostęp do żołądka.
Chirurgia laparoskopowa
Chirurgia laparoskopowa jest operacją małoinwazyjną. Obejmuje małe nacięcia i specjalistyczne narzędzia. Ta procedura jest mniej bolesna i pozwala na szybszy powrót do zdrowia. Jest również znany jako „chirurgia dziurki od klucza” lub laparoskopowo wspomagana gastrektomia (LAG).
LAG jest zwykle preferowana zamiast otwartej operacji. Jest to bardziej zaawansowana operacja z mniejszym odsetkiem powikłań.
Twój chirurg może zalecić operację otwartą zamiast operacji laparoskopowej w leczeniu niektórych schorzeń, takich jak rak żołądka.
Ryzyko gastrektomii
Ryzyko gastrektomii obejmuje:
- kwasu refluks
- biegunka
- zespół żołądka, który jest ciężką postacią nieprawidłowego trawienia
- zakażenie rany po cięciu
- infekcja w klatce piersiowej
- krwotok wewnętrzny
- wyciek z żołądka w miejscu operacji
- nudności
- wymioty
- kwas żołądkowy wyciekający do przełyku, co powoduje blizny, zwężenie lub zwężenie (zwężenie)
- niedrożność jelita cienkiego
- niedobór witamin
- utrata masy ciała
- krwawienie
- trudności w oddychaniu
- zapalenie płuc
- uszkodzenie sąsiednich konstrukcji
Pamiętaj, aby opowiedzieć lekarzowi o swojej historii medycznej i przyjmowanych lekach. Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami, które otrzymałeś, aby przygotować się do procedury. To zminimalizuje twoje ryzyko.
Po gastrektomii
Po gastrektomii lekarz zamknie nacięcie szwami, a rana zostanie zabandażowana. Zostaniesz zabrany do sali szpitalnej, aby wyzdrowieć. Podczas procesu rekonwalescencji pielęgniarka będzie monitorować parametry życiowe.
Możesz spodziewać się pozostania w szpitalu przez jeden do dwóch tygodni po operacji. W tym okresie prawdopodobnie będziesz mieć rurkę prowadzącą od nosa do żołądka. Pozwala to lekarzowi usunąć wszelkie płyny wytwarzane przez żołądek. Pomaga to uniknąć mdłości.
Będziesz karmiony przez rurkę w żyle, dopóki nie będziesz gotowy do normalnego jedzenia i picia.
Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek nowe objawy lub ból, których nie można opanować za pomocą leków.
Zmiany stylu życia
Po powrocie do domu może być konieczne dostosowanie nawyków żywieniowych. Niektóre zmiany mogą obejmować:
- spożywanie mniejszych posiłków w ciągu dnia
- unikanie pokarmów bogatych w błonnik
- spożywanie pokarmów bogatych w wapń, żelazo i witaminy C i D.
- przyjmowanie suplementów witaminowych
Powrót do zdrowia po gastrektomii może zająć dużo czasu. W końcu twój żołądek i jelito cienkie rozciągną się. Wtedy będziesz mógł spożywać więcej błonnika i jeść większe posiłki. Po zabiegu będziesz musiał regularnie wykonywać badania krwi, aby upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość witamin i minerałów.
