Co to jest zespół oparzonej skóry?
Staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) to poważne zakażenie skóry wywołane przez bakterię Staphylococcus aureus. Bakteria ta wytwarza złuszczającą toksynę, która powoduje powstawanie pęcherzy i złuszczania zewnętrznych warstw skóry, tak jakby zostały oblane gorącym płynem. SSSS - zwana również chorobą Rittera - występuje rzadko, dotykając do 56 osób na 100 000. Najczęściej występuje u dzieci poniżej 6 roku życia.
Zdjęcia SSSS
Przyczyny SSSS
Bakteria powodująca SSSS jest powszechna u zdrowych ludzi. Według Brytyjskiego Stowarzyszenia Dermatologów 40 procent dorosłych nosi go (zwykle na skórze lub błonach śluzowych) bez żadnych skutków ubocznych.
Problemy pojawiają się, gdy bakterie dostają się do organizmu przez pęknięcie skóry. Toksyna wytwarzana przez bakterię uszkadza zdolność utrzymywania się skóry. Górna warstwa skóry odrywa się wtedy od głębszych warstw, powodując charakterystyczny złuszczanie SSSS.
Toksyna może również dostać się do krwiobiegu, wywołując reakcję na całej skórze. Ponieważ małe dzieci - zwłaszcza noworodki - mają słabo rozwinięty układ odpornościowy i nerki (w celu wypłukania toksyn z organizmu), są najbardziej zagrożone. Według badań opublikowanych w czasopiśmie Annals of Internal Medicine, 98 procent przypadków zachorowań występuje u dzieci poniżej 6. roku życia. Dorośli z osłabionym układem odpornościowym lub słabą czynnością nerek są również podatni.
Objawy SSSS
Wczesne objawy SSSS zwykle zaczynają się od charakterystycznych objawów infekcji:
- gorączka
- drażliwość
- zmęczenie
- dreszcze
- słabość
- brak apetytu
- zapalenie spojówek (zapalenie lub zakażenie przezroczystej błony śluzowej pokrywającej białą część gałki ocznej)
Możesz również zauważyć pojawienie się chrupiącej owrzodzenia. Ból zwykle pojawia się w okolicy pieluchy lub wokół kikuta pępowiny u noworodków i na twarzy u dzieci. U dorosłych może pojawić się wszędzie.
Gdy toksyna zostanie uwolniona, możesz również zauważyć:
- czerwona, delikatna skóra, ograniczona do punktu wejścia bakterii lub rozległa
- łatwo pękające pęcherze
- łuszcząca się skóra, która może odpadać w dużych arkuszach
Diagnoza SSSS
Diagnozę SSSS zwykle stawia się na podstawie badania klinicznego i zapoznania się z historią choroby.
Ponieważ objawy SSSS mogą przypominać objawy innych chorób skóry, takich jak liszajec pęcherzowy i niektóre formy egzemy, lekarz może wykonać biopsję skóry lub posiew, aby uzyskać bardziej ostateczną diagnozę. Mogą również zamówić badania krwi i próbki tkanek pobrane poprzez wymaz z wnętrza gardła i nosa.
Leczenie SSSS
W wielu przypadkach leczenie zwykle wymaga hospitalizacji. Jednostki oparzeniowe są często najlepiej wyposażone do leczenia tego stanu.
Leczenie zazwyczaj obejmuje:
- doustne lub dożylne antybiotyki w celu usunięcia infekcji
- lek przeciwbólowy
- kremy chroniące surową, odsłoniętą skórę
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i steroidy nie są stosowane, ponieważ mogą mieć negatywny wpływ na nerki i układ odpornościowy.
Gdy pęcherze są drenowane i sączone, odwodnienie może stać się problemem. Zostaniesz poproszony o picie dużej ilości płynów. Uzdrowienie zwykle rozpoczyna się 24–48 godzin po rozpoczęciu leczenia. Pełne wyzdrowienie następuje zaledwie pięć do siedmiu dni później.
Powikłania SSSS
Większość osób z SSSS wraca do zdrowia bez problemów i blizn, jeśli otrzymają szybkie leczenie.
Jednak ta sama bakteria, która powoduje SSSS, może również powodować:
- zapalenie płuc
- cellulitis (zakażenie głębokich warstw skóry oraz tłuszczu i tkanek, które znajdują się pod nią)
- posocznica (zakażenie krwiobiegu)
Stany te mogą zagrażać życiu, dlatego pilne leczenie jest tym ważniejsze.
Outlook dla SSSS
SSSS jest rzadkie. Może to być poważne i bolesne, ale zwykle nie jest śmiertelne. Większość ludzi wraca do zdrowia w pełni i szybko - bez żadnych trwałych skutków ubocznych lub blizn - dzięki szybkiemu leczeniu. Jeśli zauważysz objawy SSSS, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub lekarzem dziecka.
