Czy to powód do niepokoju?
Często krwawiące sutki nie są powodem do niepokoju. Zwykle są wynikiem jakiegoś urazu lub tarcia, na przykład ocierania sutków o drapiący stanik lub materiał koszuli.
Krwawe lub inne nienormalne wydzielanie z sutków jest stosunkowo częste, niezależnie od tego, czy karmisz piersią. Około 5 procent kobiet, które szukają leczenia objawów związanych z piersiami, udaje się do lekarza z powodu nieprawidłowego wydzielania sutków.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, co może powodować krwawienie z sutków, co możesz zrobić, aby znaleźć ulgę i kiedy udać się do lekarza.
1. Karmienie piersią
W przypadku matek po raz pierwszy opanowanie karmienia piersią może zająć trochę czasu. W ciągu pierwszych kilku dni sutki mogą stać się podrażnione i popękane. Mogą występować krwawiące rany na sutku lub kolorowy obszar wokół sutka (otoczka).
Ale karmienie piersią nie powinno być bolesne ani powodować krwawienia. Jeśli twoje sutki nadal krwawią podczas pierwszych kilku dni lub tygodni karmienia piersią, może to być spowodowane nieprawidłowym przyssawką dziecka.
Inne oznaki słabego przystawienia to:
- płaskie, zaklinowane lub białe sutki na końcu karmienia
- silny ból podczas karmienia
- Twoje dziecko wydaje się być niespokojne lub wciąż głodne po karmieniu
- dolna część otoczki nie znajduje się w ustach dziecka
Jeśli karmisz piersią przez kilka miesięcy i nagle poczujesz ból, może to być oznaką infekcji. Około 10 procent kobiet karmiących piersią rozwija w pewnym momencie infekcję.
Co możesz zrobić
Jeśli odczuwasz ból podczas karmienia piersią, spróbuj włożyć palec do buzi dziecka, aby złamać pieczęć, a następnie ułóż dziecko w innej pozycji. Głębszy chwyt sprawia, że sutek jest głęboko w ustach, gdzie podniebienie dziecka jest bardziej miękkie.
Dziecko przyczepione tylko do brodawki spowoduje szybkie uszkodzenie, więc chcesz, aby dziecko całkowicie przylgnęło do piersi, ze sutkiem pośrodku i głęboko w buzi dziecka.
Pomocne może być również porozmawianie ze specjalistą laktacyjnym na temat skutecznych technik przystawiania do piersi. Szpital, w którym urodziłaś, powinien mieć taki dostępny.
Możesz również dołączyć do internetowej grupy wsparcia rówieśników La Leche League, aby porozmawiać z innymi mamami karmiącymi o ich doświadczeniach. Twoje dziecko i Twoje piersi będą Ci wdzięczne.
2. W przeciwnym razie popękana lub złamana skóra
Krwawienie może również wynikać z chorób skóry, które powodują suchość i pękanie, takich jak kontaktowe zapalenie skóry lub suchość skóry.
Kontaktowe zapalenie skóry występuje, gdy skóra wchodzi w kontakt z drażniącą substancją. Może to być nowe mydło, płyn do prania lub przemysłowy środek czyszczący do nowego stanika.
Sucha skóra często wynika z narażenia na zimno i ciepło. Na przykład sutki mogą być suche i popękane z powodu ekspozycji na gorącą wodę pod prysznicem. To podrażnienie może się pogorszyć przez obcisłą odzież.
Inne objawy mogą obejmować:
- swędzenie
- wysypki
- łuszcząca się skóra
- pęcherze
Co możesz zrobić
Spróbuj zidentyfikować, co powoduje podrażnienie sutków i unikaj tego. Ogólnie rzecz biorąc, produkty bezzapachowe są delikatniejsze dla wrażliwej skóry. Ciepłe prysznice są również lepsze niż gorące.
Kiedy skóra pęka, ważne jest, aby zapobiec infekcji. Utrzymuj obszar w czystości mydłem i wodą i nałóż maść z antybiotykiem, taką jak Neosporin, aż się zagoi. Jeśli stan nie ustąpi, skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania kremów na receptę.
3. Przebicie lub inny uraz
Nowy piercing sutka goi się od dwóch do czterech miesięcy, w którym to czasie może krwawić. Infekcje, które mogą rozwinąć się zarówno w trakcie, jak i po gojeniu, mogą również powodować gromadzenie się ropy (ropnia) wewnątrz sutka lub otoczki.
Wszystko, co łamie skórę, może powodować krwawienie i prowadzić do infekcji. Większość przekłuwania sutków jest wykonywana w warunkach sterylnych, ale inne urazy sutków mogą spowodować wprowadzenie bakterii. Może się to zdarzyć podczas szorstkiej stymulacji sutków, szczególnie gdy skóra jest zerwana przez ukąszenia, zaciski na sutki lub inne zabawki erotyczne.
Objawy infekcji obejmują:
- zaczerwienienie i stan zapalny
- ból lub wrażliwość na dotyk
- ropa lub nieprawidłowe wydzielanie
Co możesz zrobić
Utrzymuj obszar wokół przekłucia lub rany tak czysty, jak to możliwe. Umyć mydłem i ciepłą wodą lub środkiem antyseptycznym, takim jak Bactine. Moczenie piercingu w roztworze ciepłej wody i soli kilka razy dziennie może również pomóc w leczeniu i zapobieganiu infekcji.
Jeśli wystąpi ropień lub wystąpi silny ból, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Twój lekarz może opróżnić ranę i przepisać cykl doustnych antybiotyków.
4. Infekcja
Mastitis to infekcja piersi, która powoduje ból i zaczerwienienie. Najczęściej występuje u kobiet karmiących piersią, ale może się zdarzyć każdemu. Często występuje w ciągu trzech miesięcy od porodu.
Mastitis zwykle nie powoduje krwawienia z brodawki. Często jest odwrotnie; popękane, uszkodzone, krwawiące brodawki sutkowe stanowią punkt wejścia dla bakterii, które mogą prowadzić do zakażenia mastitis.
Objawy zapalenia sutka obejmują:
- ból lub tkliwość piersi
- ciepły w dotyku
- ogólne uczucie grypopodobne
- obrzęk lub guzek piersi
- ból lub pieczenie podczas karmienia piersią
- zaczerwienienie piersi
- gorączka i dreszcze
Co możesz zrobić
Jeśli podejrzewasz, że masz zapalenie sutka, skontaktuj się z lekarzem. W większości przypadków stosuje się doustne antybiotyki od 10 do 14 dni. Powinnaś poczuć się lepiej w ciągu kilku dni, ale nie przejmuj się przez następny tydzień lub dwa.
Lekarz przepisze antybiotyk bezpieczny do karmienia piersią, a karmienie piersią powinno być kontynuowane. Obrzęk może pogorszyć problem podczas karmienia piersią.
Jeśli w pobliżu brodawki rozwinie się ropień, może być konieczne jego opróżnienie. Za zgodą lekarza możesz leczyć ból i gorączkę za pomocą dostępnych bez recepty (OTC) leków przeciwbólowych, które pomagają zmniejszyć obrzęk. Popularne opcje obejmują ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve).
5. Brodawczak śródprzewodowy
Brodawczaki wewnątrzprzewodowe są jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z brodawki, zwłaszcza jeśli krew wypływa z brodawki, podobnie jak mleko. To łagodne (niezłośliwe) guzy, które rosną w przewodach mlecznych.
Te guzy są małe i podobne do brodawek. Możesz poczuć jedną osobę za sutkiem lub obok niego. Zwykle są dość blisko brodawki, dlatego powodują krwawienie i wydzielinę.
Inne możliwe objawy to:
- wyraźna, biała lub krwawa wydzielina z brodawki
- ból lub tkliwość
Co możesz zrobić
Jeśli krew wypływa bezpośrednio z brodawki, skontaktuj się z lekarzem. Twój lekarz może zdiagnozować objawy i doradzić, jakie kroki należy podjąć. Jeśli masz do czynienia z brodawczakiem wewnątrzprzewodowym, mogą zalecić chirurgiczne usunięcie dotkniętych przewodów.
6. Czy to rak piersi?
Wypływ z sutków jest tradycyjnie uważany za objaw raka piersi, ale objaw ten nie jest tak powszechny.
Około 3 do 9 procent kobiet leczonych w klinikach raka piersi ma wydzielinę z sutków. Nie jest jasne, czy obejmuje to krwawe wydzielanie. Jednak w takich przypadkach zwykle występuje guzek lub masa.
Aktualne badania badają potencjalny związek między kolorem wydzieliny z brodawki a ciężkością raka. Chociaż jedno badanie z 2016 roku sugeruje, że wydzielina w kolorze krwi może być związana ze złośliwym (inwazyjnym) rakiem piersi, potrzeba więcej badań, aby potwierdzić te ustalenia.
Rak wewnątrzprzewodowy
Rodzaj raka piersi, który ktoś ma, zależy od konkretnego obszaru, w którym się zaczyna:
- Raki to guzy, które mogą rosnąć w narządach i tkankach w całym ciele.
- Raki przewodowe to guzy, które powstają w przewodach mlecznych.
- Rak wewnątrzprzewodowy, zwany także rakiem przewodowym in situ (DCIS), jest najczęstszym rodzajem nieinwazyjnego raka piersi. Około jeden na pięć nowych przypadków raka piersi to DCIS.
DCIS jest nieinwazyjny, ponieważ nie rozprzestrzenił się poza przewód mleczny do reszty piersi. Ale DCIS jest uważany za stan przedrakowy, ponieważ może ostatecznie stać się inwazyjny, chociaż jest to mało prawdopodobne. DCIS zwykle nie powoduje objawów. Zazwyczaj jest wykrywany podczas mammografii.
Rak zrazikowy
Zraziki to gruczoły piersi odpowiedzialne za produkcję mleka.
- Rak zrazikowy in situ to inny typ stanu przedrakowego, który nie rozprzestrzenia się na resztę piersi.
- Inwazyjny rak zrazikowy to rak, który rozprzestrzenił się poza zrazik, potencjalnie do węzłów chłonnych i innych części ciała.
Inwazyjny rak zrazikowy występuje stosunkowo rzadko. Około 8 na 10 inwazyjnych raków piersi ma swój początek w przewodach mlecznych (inwazyjny rak przewodowy), a nie w gruczołach.
Wczesny rak zrazikowy ma niewiele objawów. Później może to spowodować:
- obszar zgrubienia w piersi
- niezwykły obszar wypełnienia lub obrzęku piersi
- zmiana tekstury lub wyglądu skóry piersi (wgłębienie lub zgrubienie)
- nowo odwrócony sutek
choroba Pageta
Choroba Pageta piersi jest rzadkim rodzajem raka piersi, który zaczyna się na brodawce sutkowej i rozciąga się na otoczkę. Najczęściej dotyka kobiety w wieku 50 lat lub starsze.
Choroba Pageta najczęściej występuje w połączeniu z inną postacią raka piersi, zwykle rakiem przewodowym in situ (DCIS) lub inwazyjnym rakiem przewodowym.
Objawy choroby Pageta obejmują:
- zrogowaciały, łuszczący się i czerwony sutek i otoczka
- krwawiący sutek
- żółta wydzielina z brodawki
- sutek płaski lub wklęsły
- pieczenie lub swędzenie brodawki
Jak leczy się raka piersi
Lekarze rozważają wiele różnych czynników, zanim zalecą określone leczenie raka piersi. To zawiera:
- rodzaj raka piersi
- jego etap i stopień
- jego rozmiar
- czy komórki rakowe są wrażliwe na hormony
Wiele kobiet decyduje się na operację z powodu raka piersi. W zależności od wielkości i stopnia guza operacja może obejmować usunięcie guza (lumpektomia) lub usunięcie całej piersi (mastektomia).
Chirurgia jest często łączona z dodatkowymi metodami leczenia, takimi jak chemioterapia, terapia hormonalna lub radioterapia. We wczesnych stadiach niektóre raki piersi można leczyć za pomocą samego promieniowania.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli krwawe wydzieliny z brodawki trwają dłużej niż jeden dzień, umów się na wizytę u lekarza. Twój lekarz przeprowadzi badania obrazowe w celu wyszukania jakichkolwiek nieprawidłowości w piersi. Może to obejmować USG, MRI lub mammografię.
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli zauważy się którykolwiek z poniższych objawów:
- nowy guzek lub guzek
- wgłębienia lub inne zmiany tekstury
- nowo odwrócony lub płaski sutek
- łuszczenie się, łuszczenie się, strupowanie lub łuszczenie otoczki
- zaczerwienienie lub wżery skóry na piersi
- zmiany wielkości, kształtu lub wyglądu piersi
Cięcia, pęknięcia lub inne uszkodzenia skóry na piersi niekoniecznie wymagają natychmiastowego leczenia. Jeśli objawy nie ustępują lub jeśli zauważysz oznaki infekcji, skontaktuj się z lekarzem. Objawy infekcji obejmują:
- gorączka i dreszcze
- zaczerwienienie
- piersi gorące w dotyku
- ból lub silna tkliwość