Przegląd HIV
Życie z wirusem HIV może skutkować osłabieniem układu odpornościowego. To sprawia, że organizm jest bardziej podatny na wiele chorób. Z biegiem czasu wirus HIV atakuje komórki CD4 organizmu. Te komórki odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu zdrowego układu odpornościowego. Osoby żyjące z HIV mogą proaktywnie zmniejszać prawdopodobieństwo zachorowania na powszechne, zagrażające życiu choroby, przyjmując przepisane im codziennie leki i praktykując zdrowe nawyki.
Co to są zakażenia oportunistyczne związane z HIV?
Infekcje oportunistyczne (OI) wykorzystują osłabiony układ odpornościowy. Ogólnie powikłania związane z HIV nie występują, jeśli liczba komórek CD4 w organizmie jest wyższa niż 500 komórek na milimetr sześcienny. Większość powikłań zagrażających życiu występuje, gdy liczba CD4 spada poniżej 200 komórek na milimetr sześcienny.
Choroby OI mogą mieć niewielki lub żaden znaczący wpływ na osobę ze zdrowym układem odpornościowym. Jednak mogą powodować katastrofalne skutki dla osób żyjących z HIV. OI zwykle występują, gdy liczba CD4 spada poniżej 200 komórek na milimetr sześcienny. Są uważane za choroby w stadium 3 HIV (lub definiujące AIDS).
Ogólnie rzecz biorąc, osoba żyjąca z HIV nie będzie prezentować OI, jeśli ich liczba CD4 przekracza 500 komórek na milimetr sześcienny.
Poniższe 20 OI zostało zdefiniowanych przez Centers for Disease Control and Prevention jako choroby trzeciego stadium HIV (lub definiujące AIDS).
Infekcje wspólne z HIV
- Kandydoza. Jest to powszechna infekcja grzybicza, znana również jako pleśniawka. Po prostym oględzinach można go leczyć lekami przeciwgrzybiczymi.
- Kokcydioidomikoza. Ta powszechna infekcja grzybicza może prowadzić do zapalenia płuc, jeśli nie jest leczona.
- Kryptokokoza. Ta infekcja grzybicza często przenika przez płuca. Może szybko rozprzestrzenić się do mózgu, często prowadząc do kryptokokowego zapalenia opon mózgowych. Nieleczona infekcja grzybicza często kończy się śmiercią.
- Kryptosporydioza. Ta biegunka często staje się przewlekła. Charakteryzuje się ciężką biegunką i skurczami brzucha.
- Wirus cytomegalii. Ten powszechny globalny wirus atakuje większość dorosłych w ciągu swojego życia. Często objawia się infekcjami oczu lub przewodu pokarmowego.
- Encefalopatia związana z HIV. Jest to często określane jako otępienie związane z HIV. Można go zdefiniować jako zwyrodnieniową chorobę mózgu, która dotyka ludzi z liczbą CD4 poniżej 100.
- Herpes simplex (przewlekła) i półpasiec. Herpes simplex wytwarza czerwone, bolesne owrzodzenia, które pojawiają się na ustach lub w okolicy narządów płciowych. Półpasiec lub półpasiec objawia się bolesnymi pęcherzami na powierzchni skóry. Chociaż nie ma na to lekarstwa, dostępne są leki łagodzące niektóre objawy.
- Histoplazmoza. Ta grzybicza infekcja środowiskowa jest powszechnie leczona antybiotykami.
- Izosporioza. To jest grzyb pasożytniczy. Rozwija się, gdy ludzie piją lub wchodzą w kontakt ze skażoną żywnością i źródłami wody. Obecnie jest leczony lekami przeciwpasożytniczymi.
- Kompleks Mycobacterium avium. To rodzaj infekcji bakteryjnej. Często występuje u osób z poważnie upośledzonym układem odpornościowym (liczba komórek CD4 poniżej 50). Jeśli te bakterie dostaną się do krwiobiegu, często powoduje to śmierć.
- Zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii (PCP). Ta OI jest obecnie główną przyczyną śmierci osób żyjących z HIV. Dokładne monitorowanie i terapie antybiotykowe są obecnie stosowane w leczeniu osoby po zdiagnozowaniu.
- Przewlekłe zapalenie płuc. Zapalenie płuc to infekcja jednego lub obu płuc. Może to być spowodowane przez bakterie, wirusy lub grzyby.
- Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML). Ten stan neurologiczny często dotyka ludzi z liczbą komórek CD4 poniżej 200. Chociaż obecnie nie ma leczenia tej choroby, wykazano pewną odpowiedź w przypadku terapii przeciwretrowirusowych.
- Toksoplazmoza. Ta infekcja pasożytnicza często atakuje ludzi z liczbą komórek CD4 poniżej 200. Leczenie profilaktyczne jest stosowane jako środek zapobiegawczy u osób z niską liczbą komórek CD4.
- Gruźlica. Ta choroba występuje najczęściej w obszarach o niskich dochodach na świecie. W większości przypadków można go skutecznie wyleczyć, jeśli zostanie wcześnie złapany.
- Zespół wyniszczenia (związany z HIV). Ta OI powoduje całkowitą utratę wagi o ponad 10 procent normalnej masy ciała. Leczenie obejmuje postępowanie dietetyczne i kontynuację terapii przeciwretrowirusowej.
- Mięsak Kaposiego. Ta postać raka często objawia się zmianami w jamie ustnej lub zmianami pokrywającymi powierzchnię skóry. Obecne metody leczenia obejmują radioterapię i chemioterapię w celu zmniejszenia guzów. Terapia antyretrowirusowa jest również stosowana w celu zwiększenia liczby komórek CD4 w organizmie.
- Chłoniak. Różne rodzaje raka często występują u osób żyjących z HIV. Leczenie będzie się różnić w zależności od typu raka i stanu zdrowia osoby.
- Rak szyjki macicy. Kobiety żyjące z HIV są bardziej narażone na raka szyjki macicy. Upośledzony układ odpornościowy stanowi wyzwanie związane z leczeniem tej postaci raka.
Nowotwory wspólne z HIV
Jeśli dana osoba ma jedną lub więcej OI, choroba prawdopodobnie zostanie sklasyfikowana jako HIV w stadium 3 (lub AIDS), niezależnie od aktualnej liczby komórek CD4 danej osoby. OI są obecnie główną przyczyną śmierci osób żyjących z HIV. Jednak terapie przeciwretrowirusowe (HAART) i profilaktyka okazały się obiecujące w zapobieganiu tym chorobom, jeśli są stosowane zgodnie z zaleceniami.
Zachowanie zdrowia z HIV
Receptury leków przepisane przez lekarza i zdrowe nawyki codziennego życia mogą znacznie poprawić oczekiwaną długość życia, a także jakość życia osób żyjących z HIV. Osoby żyjące z HIV mogą aktywnie unikać wielu OI, postępując zgodnie z następującymi wskazówkami:
- Przestrzegaj codziennego schematu leczenia, który obejmuje zarówno terapię przeciwretrowirusową, jak i profilaktykę (leki stosowane w zapobieganiu chorobom).
- Zaszczep się. Zapytaj swojego lekarza, jakich szczepionek możesz potrzebować.
- Używaj prezerwatyw konsekwentnie i prawidłowo, aby uniknąć narażenia na infekcje przenoszone drogą płciową.
- Unikaj nielegalnego używania narkotyków i udostępniania igieł.
- Podejmij dodatkowe środki ostrożności podczas pracy w miejscach o dużym narażeniu, takich jak przedszkola, więzienia, zakłady opieki zdrowotnej i ośrodki dla bezdomnych.
- Unikaj surowych lub niedogotowanych produktów i niepasteryzowanych produktów mlecznych.
- Często myj ręce podczas przygotowywania potraw.
- Pij przefiltrowaną wodę.
Perspektywy
Leki przeciwwirusowe i zdrowy tryb życia znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo zarażenia się oportunistyczną infekcją. Leki opracowane w ciągu ostatnich 25 lat drastycznie poprawiły długość życia i perspektywy osób żyjących z HIV.
