Przegląd
Wirus ospy wietrznej-półpaśca to rodzaj wirusa opryszczki, który powoduje ospę wietrzną (ospę wietrzną) i półpasiec (półpasiec). Każdy, kto zaraża się wirusem, doświadczy ospy wietrznej z półpasiec, które prawdopodobnie pojawią się dziesiątki lat później. Półpasiec może rozwinąć się tylko u osób, które chorowały na ospę wietrzną.
Ryzyko wystąpienia półpaśca wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza po 50. roku życia. Częściowo wynika to z osłabienia naszego układu odpornościowego z wiekiem.
Możliwość rozwoju półpaśca znacznie wzrasta, jeśli HIV wpłynął na układ odpornościowy osoby.
Jakie są objawy półpaśca?
Najbardziej oczywistym objawem półpaśca jest wysypka, która zwykle owija się po jednej stronie pleców i klatki piersiowej.
Niektórzy ludzie zaczynają odczuwać mrowienie lub ból na kilka dni przed pojawieniem się wysypki. Zaczyna się od kilku czerwonych guzków. W ciągu trzech do pięciu dni tworzy się znacznie więcej guzów.
Guzki wypełniają się płynem i zamieniają się w pęcherze lub zmiany. Wysypka może kłuć, palić lub swędzić. To może stać się bardzo bolesne.
Po kilku dniach pęcherze zaczynają wysychać i tworzą skórkę. Te strupy zwykle zaczynają odpadać po około tygodniu. Cały proces może zająć od dwóch do czterech tygodni. Po odpadnięciu strupów na skórze mogą być widoczne subtelne zmiany koloru. Czasami pęcherze pozostawiają blizny.
Niektórzy ludzie odczuwają długotrwały ból po ustąpieniu wysypki. Jest to stan znany jako nerwoból popółpaścowy. Może trwać kilka miesięcy, choć w rzadkich przypadkach ból utrzymuje się latami.
Inne objawy to gorączka, nudności i biegunka. Półpasiec może również wystąpić wokół oka, co może być dość bolesne i może spowodować uszkodzenie oka.
W przypadku objawów półpaśca natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Szybkie leczenie może zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań.
Co powoduje półpasiec?
Po wyzdrowieniu z ospy wietrznej wirus pozostaje nieaktywny lub uśpiony w jej ciele. Układ odpornościowy działa, aby to utrzymać. Wiele lat później, zwykle gdy ta osoba ma ponad 50 lat, wirus może ponownie uaktywnić się. Przyczyna tego nie jest jasna, ale rezultatem jest półpasiec.
Osłabiony układ odpornościowy może zwiększyć szanse na rozwój półpaśca w młodszym wieku. Półpasiec może powtarzać się wielokrotnie.
A jeśli ktoś nigdy nie miał ospy wietrznej ani szczepionki na nią?
Półpasiec nie przenosi się z jednej osoby na drugą. A ci, którzy nigdy nie chorowali na ospę wietrzną lub otrzymali szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, nie mogą dostać półpaśca.
Jednak wirus ospy wietrznej-półpaśca wywołujący półpasiec może być przenoszony. Ci, którzy nie mają wirusa, mogą zarazić się nim od kontaktu z czynnymi pęcherzami półpaśca, a następnie rozwinąć ospę wietrzną.
Poniżej przedstawiono kilka środków ostrożności, które należy podjąć, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem ospy wietrznej-półpaśca:
- Staraj się unikać kontaktu z osobami chorymi na ospę wietrzną lub półpasiec.
- Zachowaj szczególną ostrożność, aby uniknąć bezpośredniego kontaktu z wysypką.
- Zapytaj pracownika służby zdrowia o otrzymanie szczepionki.
Dostępne są dwie szczepionki przeciwko półpaścu. Najnowsza szczepionka zawiera inaktywowany wirus, który nie spowoduje infekcji półpaśca i dlatego może być podawany osobom, których układ odpornościowy jest poważnie osłabiony. Starsza szczepionka zawiera żywy wirus i w tym przypadku może nie być bezpieczna.
Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy zaleca szczepienie przeciwko półpaścowi.
Jakie są komplikacje związane z półpasiec i HIV?
Osoby zakażone wirusem HIV mogą mieć cięższy przypadek półpaśca i są również narażone na zwiększone ryzyko powikłań.
Dłuższa choroba
Zmiany skórne mogą trwać dłużej i częściej pozostawiają blizny. Dbaj o czystość skóry i unikaj narażenia na zarazki. Zmiany skórne są podatne na infekcje bakteryjne.
Rozsiany półpasiec
Przez większość czasu na tułowiu pojawia się wysypka półpaśca.
U niektórych osób wysypka rozprzestrzenia się na znacznie większym obszarze. Nazywa się to rozsianym półpaścem i jest znacznie bardziej prawdopodobne u osób z osłabionym układem odpornościowym. Inne objawy rozsianego półpaśca mogą obejmować ból głowy i nadwrażliwość na światło.
Ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji, szczególnie dla osób zakażonych wirusem HIV.
Długotrwały ból
Neuralgia popółpaścowa może trwać miesiące, a nawet lata.
Nawrót
Ryzyko uporczywego, przewlekłego półpaśca jest wyższe u osób z HIV. Każdy zarażony wirusem HIV, który podejrzewa, że ma półpasiec, powinien udać się do lekarza w celu szybkiego leczenia.
Jak rozpoznaje się półpasiec?
W większości przypadków pracownik służby zdrowia może zdiagnozować półpasiec, wykonując badanie fizykalne, w tym badanie oczu, aby sprawdzić, czy zostały dotknięte chorobą.
Półpasiec może być trudniejszy do zdiagnozowania, jeśli wysypka rozprzestrzenia się na dużej części ciała lub ma nietypowy wygląd. W takim przypadku pracownik służby zdrowia może pobrać próbki skóry ze zmiany i wysłać je do laboratorium w celu posiewu lub analizy mikroskopowej.
Jakie są możliwości leczenia półpaśca?
Leczenie półpaśca jest takie samo, niezależnie od tego, czy dana osoba jest zakażona wirusem HIV. Leczenie obejmuje:
- jak najszybsze rozpoczęcie leczenia przeciwwirusowego, aby złagodzić objawy i potencjalnie skrócić czas trwania choroby
- przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty (OTC) lub na receptę, w zależności od nasilenia bólu
- stosowanie balsamu OTC w celu złagodzenia swędzenia, unikając balsamów zawierających kortyzon
- zastosowanie chłodnego kompresu
Krople do oczu zawierające kortykosteroidy mogą leczyć stan zapalny w przypadku półpaśca.
Zmiany, które wydają się zakażone, powinny zostać natychmiast zbadane przez lekarza.
Jaka jest perspektywa?
W przypadku osób żyjących z wirusem HIV półpasiec może być poważniejszy i może potrwać dłużej. Jednak większość osób zakażonych wirusem HIV dochodzi do siebie po półpaścu bez poważnych długoterminowych komplikacji.