Przegląd HIV
Centers for Disease Control (CDC) zgłosiło pięć pierwszych znanych przypadków powikłań HIV w Los Angeles w czerwcu 1981 r. Wcześniej zdrowi mężczyźni zachorowali na zapalenie płuc, a dwóch zmarło. Obecnie ponad milion Amerykanów ma wirusa.
Diagnoza HIV była kiedyś wyrokiem śmierci. Teraz 20-latek zarażony wirusem HIV, który wcześnie rozpoczyna leczenie, może spodziewać się, że dożyje siedemdziesiątki. Chorobę atakującą układ odpornościowy można zwalczać za pomocą współczesnych leków przeciwretrowirusowych.
Częstość występowania, zapadalność i śmiertelność: kiedyś i teraz
Około 1,1 miliona Amerykanów ma HIV. Około 15 procent osób w wieku 13 lat i starszych zarażonych wirusem HIV nie wie, że go ma.
Szacuje się, że w 2016 roku u 39 782 Amerykanów zdiagnozowano niedawno HIV. W tym samym roku u 18 160 osób żyjących z HIV zachorował na HIV w stadium 3, czyli AIDS. Jest to uderzające przeciwieństwo wczesnych dni HIV.
Według Amerykańskiej Federacji Badań nad AIDS do końca 1992 roku 250 000 Amerykanów zachorowało na AIDS, a 200 000 z nich zmarło. Do 2004 roku liczba przypadków AIDS zgłoszonych w Stanach Zjednoczonych zbliżyła się do 1 miliona, a liczba zgonów przekroczyła 500 000.
Dane demograficzne: kto zaraża się wirusem HIV i jak?
Według CDC mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami stanowili prawie 67 procent (39 782) z 50 000 osób, które zaraziły się wirusem HIV w Stanach Zjednoczonych w 2016 roku; spośród nich 26 570 zaraziło się wirusem, w szczególności w wyniku kontaktów seksualnych między mężczyznami i mężczyznami.
Jednak każdy, kto uprawia seks bez prezerwatywy lub używa wspólnych igieł, może zarazić się wirusem HIV. Spośród 9578 osób heteroseksualnych zdiagnozowanych w Stanach Zjednoczonych w 2016 roku, 2049 mężczyzn i 7529 kobiet zaraziło się wirusem. Ogólnie liczba nowych diagnoz spadła.
Jeśli chodzi o rasę, 17 528 osób zdiagnozowanych w Stanach Zjednoczonych w 2016 r. Było czarnych, 10 345 było białych, a 9 766 było Latynosami.
Amerykanie w wieku od 25 do 29 lat mieli najwięcej diagnoz w tym roku: 7964. Kolejne najwyższe były osoby w wieku od 20 do 24 lat (6 776) i od 30 do 34 (5 701).
Lokalizacja: duży problem na całym świecie
W 2016 roku tylko pięć stanów stanowiło prawie połowę nowych diagnoz w Stanach Zjednoczonych. Według CDC te pięć stanów odpowiada za 19 994 z 39 782 nowych diagnoz:
- Kalifornia
- Floryda
- Teksas
- Nowy Jork
- Gruzja
AIDS.gov podaje, że 36,7 milionów ludzi na całym świecie żyje z HIV, a 35 milionów zmarło od 1981 roku. Ponadto większość ludzi z HIV żyje w krajach rozwijających się i o umiarkowanych dochodach, takich jak kraje Afryki Subsaharyjskiej.
Światowa Organizacja Zdrowia informuje, że dostęp do opieki wzrósł w latach 2010-2012 w tych obszarach. Mimo to osoby najbardziej zagrożone na całym świecie nie mają dostępu do leczenia ani profilaktyki. Dostaje je nieco ponad jedna trzecia z 28,6 mln ludzi w krajach rozwijających się i krajach o umiarkowanych dochodach, którzy powinni przyjmować leki przeciwretrowirusowe.
Zapobieganie przenoszeniu wirusa HIV
Ważne jest, aby ludzie - szczególnie ci, którzy mają wysokie ryzyko zarażenia się wirusem HIV - byli często badani. Wczesne rozpoczęcie leczenia HIV jest ważne dla uzyskania najlepszych wyników. Około 44 procent osób w wieku od 18 do 64 lat w Stanach Zjednoczonych zgłosiło, że otrzymało test w kierunku HIV. Edukacja w zakresie HIV jest obowiązkowa w 34 stanach oraz w Waszyngtonie
Z punktu widzenia zdrowia publicznego zapobieganie przenoszeniu wirusa HIV jest równie ważne, jak leczenie osób, które go mają. W tym względzie nastąpił niezwykły postęp. Na przykład współczesna terapia antyretrowirusowa może zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa przez osobę zakażoną wirusem HIV o 100%, jeśli konsekwentnie stosuje się terapię w celu zredukowania wirusa do niewykrywalnego poziomu we krwi.
Od połowy lat osiemdziesiątych XX wieku w Stanach Zjednoczonych nastąpił gwałtowny spadek wskaźników transmisji. Podczas gdy mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami stanowią tylko 4 procent męskiej populacji w tym kraju, stanowią oni około 70 procent osób, które niedawno zaraziły się HIV.
Stosowanie prezerwatyw pozostaje niedrogą, opłacalną pierwszą linią obrony przed wirusem HIV. Pigułka znana jako Truvada lub profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) również zapewnia ochronę. Osoba bez wirusa HIV może uchronić się przed zarażeniem wirusem, przyjmując tę tabletkę raz dziennie. Prawidłowo przyjmowany PrEP może zmniejszyć ryzyko transmisji o ponad 90 procent.
Koszt wirusa HIV
Nadal nie ma lekarstwa na HIV i może to spowodować ogromne straty finansowe dla osób z nim żyjących. Oczekuje się, że Stany Zjednoczone wydadzą ponad 26 miliardów dolarów rocznie na programy dotyczące HIV, w tym:
- Badania
- mieszkaniowy
- leczenie
- zapobieganie
Z tej kwoty 6,6 miliarda dolarów przeznaczono na pomoc zagraniczną. Wydatki te stanowią mniej niż 1 procent budżetu federalnego.
Leki ratujące życie są nie tylko drogie, ale duża liczba ludzi w krajach dotkniętych kryzysem o ograniczonych zasobach zmarła lub nie jest w stanie pracować z powodu HIV. To wpłynęło na rozwój tych narodów.
HIV dotyka ludzi w latach pracy. Kraje kończą się utratą produktywności, aw wielu przypadkach znaczną redukcją siły roboczej. Wszystko to składa się na poważne skutki dla ich gospodarek narodowych.
Średni koszt leczenia osoby zakażonej wirusem HIV w ciągu jej życia wynosi 379 668 USD. CDC donosi, że interwencje prewencyjne mogą być opłacalne ze względu na koszty medyczne, których można uniknąć, gdy HIV nie jest tak rozpowszechniony.