Depresja może być gęstą mgłą, która okrywa Cię smutkiem dzień po dniu. Lub może pojawić się w ciemnych falach zwanych epizodami, które obmywają cię i utrzymują twoją głowę pod wodą przez dwa tygodnie lub dłużej.
Ponad 16 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych - czyli prawie 7 procent populacji - miało co najmniej jeden epizod poważnej depresji. Nawet jeśli miałeś już do czynienia z depresją, nowy epizod może cię zaślepić i sprawić, że nie będziesz pewien, jak sobie radzić.
Oto spojrzenie na to, co wywołuje epizody depresyjne, jak je rozpoznać, kiedy się pojawiają, i najlepsze sposoby radzenia sobie z nimi.
Dostrzeganie objawów epizodów depresji
Od czasu do czasu przygnębienie niekoniecznie jest objawem depresji. Tym, co wyróżnia prawdziwy epizod depresyjny, jest to, że takie objawy występują przez większość dnia, prawie codziennie, przez co najmniej dwa tygodnie:
- smutny nastrój
- poczucie beznadziejności, bezwartościowości, winy lub pustki
- niepokój
- niepokój
- złość lub drażliwość
- utrata zainteresowania czynnościami, które kiedyś kochałeś
- brak energii
- zmęczenie
- spowolnione myślenie lub ruchy
- kłopoty z koncentracją, zapamiętywaniem lub podejmowaniem decyzji
- spanie za dużo lub za mało
- utrata apetytu lub przejadanie się i apetyt na określone potrawy
- niewyjaśnione bóle głowy, brzucha lub inne bóle, które nie mają jasnego medycznego wyjaśnienia
- myśli o śmierci lub samobójstwie
Jeśli którykolwiek z tych objawów występuje przez dłuższy czas, skontaktuj się z psychologiem, psychiatrą lub lekarzem pierwszego kontaktu w celu oceny. Jeśli epizody zaczną się ponownie nawet po rozpoczęciu leczenia, może być konieczne dostosowanie leków lub wypróbowanie innego podejścia.
Co wywołuje epizody depresji?
Depresja nie zawsze wymaga wyzwalacza. Smutek może przyjść bez nieprzyjemnego wydarzenia lub ostrzeżenia.
Wiadomo jednak, że pewne sytuacje wywołują negatywny nastrój. Typowe wyzwalacze depresji obejmują:
- poważna zmiana życiowa, taka jak przeprowadzka, ukończenie szkoły lub nowa praca
- kłopoty finansowe, w tym upadłość lub zadłużenie
- problemy w związku, takie jak napięcie w rodzinie, zerwanie lub rozwód (własny lub ukochanej osoby)
- śmierć ukochanej osoby
- urodzenie dziecka (to się nazywa depresja poporodowa)
- samotność - na przykład, jeśli przyjaciele i rodzina wyprowadzili się
- stres w pracy lub w domu
- używanie alkoholu lub narkotyków
- poważna choroba
Niektóre z tych wyzwalaczy są pod Twoją kontrolą. Na przykład możesz unikać picia alkoholu lub narkotyków, jeśli pogarszają one twój smutek. Innych, takich jak przewlekła choroba, trudniej jest uniknąć.
Kiedy nie możesz uniknąć depresji, powinieneś skupić się na radzeniu sobie z nią. Możesz nie być w stanie zmienić swojej sytuacji, ale możesz współpracować z psychologiem lub doradcą, który pomoże Ci poradzić sobie ze smutkiem.
Leczenie epizodów depresji
Kiedy depresja pojawia się jak niepożądany gość, nie musisz rezygnować z jakości życia. Leki, terapia i techniki radzenia sobie w domu mogą sprawić, że objawy będą łatwiejsze do opanowania.
Leki na depresję
Leki przeciwdepresyjne to główne leki stosowane w leczeniu depresji. Zwiększają poziom substancji chemicznych w mózgu, takich jak serotonina i norepinefryna, aby złagodzić objawy.
Istnieje kilka różnych klas leków przeciwdepresyjnych.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są najczęściej przepisywanymi przez lekarzy lekami przeciwdepresyjnymi. Zawierają:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetyna (Prozac)
- paroksetyna (Paxil)
- sertralina (Zoloft)
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) to drugie najczęściej przepisywane leki przeciwdepresyjne. Zawierają:
- desvenlafaksyna (Pristiq)
- duloksetyna (Cymbalta)
- wenlafaksyna (Effexor)
Inną opcją są inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy (NDRI). Zawierają:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapina (Remeron)
Rozpoczęcie działania leków przeciwdepresyjnych może zająć do trzech miesięcy. Jeśli po tym czasie nadal nie kontrolują twoich objawów, twój lekarz może zmienić twoją dawkę, przełączyć cię na inną klasę leków lub dodać inny lek.
Terapia rozmowa
Drugim elementem leczenia depresji jest psychoterapia - czyli psychoterapia. Badania pokazują, że łączenie leków przeciwdepresyjnych z terapią działa lepiej niż którekolwiek z nich.
Istnieje kilka różnych rodzajów terapii depresji. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest bardzo skuteczna, ponieważ pomaga odwrócić negatywne wzorce myślenia, które przyczyniają się do smutku. CBT odbywa się w serii od 8 do 16 sesji.
Terapia interpersonalna (IPT) to inne podejście. IPT koncentruje się na problemach w twoich związkach, które przyczyniają się do twojej depresji. Sesje terapeutyczne mogą również obejmować Twojego partnera lub innych członków rodziny, jeśli Twoje relacje są problematyczne.
Zarządzanie objawami depresji
Oprócz leków i terapii, oto kilka wskazówek dotyczących stylu życia, które pomogą Ci radzić sobie z objawami depresji:
- Ćwiczenie. Biegaj, jeździj na rowerze, pływaj - niezależnie od tego, jaką aktywność wybierzesz, zwiększy poziom substancji chemicznych w mózgu, dzięki czemu poczujesz się lepiej. Staraj się być aktywny przez większość, jeśli nie we wszystkie dni tygodnia.
- Dobrze się wyspać. Postaraj się odpocząć od siedmiu do dziewięciu godzin w ciągu nocy. Spanie za mało może uwydatnić objawy depresji, takie jak drażliwość i zmęczenie psychiczne.
- Pozostawanie w kontakcie. Samotność może pogorszyć depresję. Spróbuj wyjść z przyjaciółmi lub połączyć się z nimi przez telefon lub komputer.
- Jeść dobrze. Unikaj pokarmów bogatych w cukier i węglowodany, takich jak chipsy i ciastka. Powodują skoki i spadki poziomu cukru we krwi, które mogą pogorszyć samopoczucie. Zamiast tego odżywiaj swoje ciało i umysł pokarmami bogatymi w składniki odżywcze, takimi jak owoce, warzywa, ryby i produkty pełnoziarniste.
- Ogranicz alkohol. Wypicie kilku kieliszków wina może w danej chwili sprawić, że poczujesz się lepiej, ale nie jest to skuteczna strategia radzenia sobie. Alkohol działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy i może nasilać objawy depresji.