Co to jest panel przeciwciał przeciwjądrowych?
Przeciwciała to białka wytwarzane przez układ odpornościowy. Pomagają organizmowi rozpoznawać i zwalczać infekcje. Przeciwciała zwykle atakują szkodliwe substancje, takie jak bakterie i wirusy, aktywując układ odpornościowy, aby się ich pozbyć.
Czasami przeciwciała omyłkowo celują w zdrowe komórki i tkanki. Jest to znane jako odpowiedź autoimmunologiczna. Przeciwciała atakujące zdrowe białka w jądrze - centrum kontroli komórek - nazywane są przeciwciałami przeciwjądrowymi (ANA).
Kiedy organizm otrzymuje sygnały, aby zaatakować, może to wywołać choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, twardzina skóry, mieszana choroba tkanki łącznej, autoimmunologiczne zapalenie wątroby i inne. Objawy różnią się w zależności od choroby, ale mogą obejmować wysypkę, obrzęk, zapalenie stawów lub zmęczenie.
Chociaż trochę ANA jest normalne, zbyt wiele tych białek jest oznaką aktywnej choroby autoimmunologicznej. Panel ANA pomaga określić poziom ANA we krwi. Jeśli poziom jest wysoki, możesz mieć chorobę autoimmunologiczną. Jednak stany takie jak infekcje, rak i inne problemy medyczne mogą również skutkować dodatnim wynikiem testu ANA.
Kiedy potrzebny jest panel przeciwciał przeciwjądrowych?
Twój lekarz prawdopodobnie zleci panel ANA, jeśli masz oznaki lub objawy choroby autoimmunologicznej. Test ANA może wskazywać, że masz jakiś rodzaj choroby autoimmunologicznej, ale nie można go użyć do zdiagnozowania konkretnego zaburzenia. Jeśli wynik testu będzie pozytywny, lekarz będzie musiał przeprowadzić bardziej szczegółowe i szczegółowe testy, aby ustalić, czy objawy choroby autoimmunologicznej powodują.
Czy muszę się przygotowywać do testu?
Do panelu ANA nie jest potrzebne żadne przygotowanie. Jednak ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach lub suplementach, nawet tych dostępnych bez recepty. Niektóre leki, takie jak niektóre leki na drgawki i leki nasercowe, mogą wpływać na dokładność testu.
Czego mogę się spodziewać podczas panelu ANA?
Panel ANA jest podobny do innych badań krwi. Flebotomista (technik wykonujący badania krwi) zawiązuje elastyczną opaskę wokół ramienia, aby twoje żyły puchły od krwi. Ułatwia im to znalezienie żyły.
Po oczyszczeniu miejsca środkiem antyseptycznym wbijają igłę w żyłę. Podczas wkłuwania igły możesz odczuwać umiarkowany ból, ale sam test nie jest bolesny.
Następnie krew jest pobierana do probówki przymocowanej do igły. Po pobraniu krwi flebotomista wyjmie igłę z żyły i zakryje miejsce nakłucia.
W przypadku niemowląt lub dzieci do nakłucia skóry można użyć lancetu (małego skalpela), a krew można pobrać do małej rurki zwanej pipetą. Można go również zebrać na pasku testowym.
Krew jest następnie wysyłana do laboratorium w celu zbadania.
Czy są jakieś zagrożenia związane z testem?
Ryzyko wykonania panelu ANA jest minimalne. Osoby z trudniej dostępnymi żyłami mogą odczuwać większy dyskomfort niż inni podczas badania krwi. Inne zagrożenia mogą obejmować:
- nadmierne krwawienie
- infekcja w miejscu nakłucia
- półomdlały
- krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
Interpretacja wyników
Negatywny wynik testu oznacza, że prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych chorób autoimmunologicznych jest mniejsze. Jednak na podstawie objawów mogą być nadal potrzebne inne testy. Niektóre osoby z chorobami autoimmunologicznymi mogą uzyskać negatywny wynik testu na ANA, ale pozytywny na inne przeciwciała.
Pozytywny test ANY oznacza, że masz wysoki poziom ANY we krwi. Pozytywny wynik testu ANA jest zwykle zgłaszany zarówno jako stosunek (zwany mianem), jak i wzór, taki jak gładki lub nakrapiany. Istnieje większe prawdopodobieństwo, że niektóre choroby mają określone wzorce.
Im wyższe miano, tym większe prawdopodobieństwo, że wynik będzie „prawdziwie pozytywny”, co oznacza, że masz znaczące ANA i chorobę autoimmunologiczną.
Na przykład, dla stosunku 1:40 lub 1:80, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby autoimmunologicznej jest uważane za niskie. Stosunek 1: 640 lub większy wskazuje na duże prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń autoimmunologicznych, ale wyniki będą musiały zostać przeanalizowane przez lekarza i przeprowadzone dodatkowe testy, aby wyciągnąć wnioski.
Jednak pozytywny wynik nie zawsze oznacza, że masz chorobę autoimmunologiczną. Do 15 procent całkowicie zdrowych ludzi ma pozytywny wynik testu ANA. Nazywa się to fałszywie dodatnim wynikiem testu. Miana ANA mogą również rosnąć wraz z wiekiem u zdrowych ludzi, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o swoich objawach i tym, co oznacza dla Ciebie wynik.
Jeśli twój główny lekarz zlecił badanie, może zalecić skierowanie do reumatologa - specjalisty chorób autoimmunologicznych - w celu przeglądu wszelkich nieprawidłowych wyników ANA. Często mogą pomóc określić, czy wyniki testu są związane z określonym stanem.
Sam pozytywny wynik testu ANA nie może zdiagnozować określonej choroby. Jednak niektóre warunki, które są związane z pozytywnym wynikiem testu ANA, obejmują:
- toczeń rumieniowaty układowy (toczeń): choroba autoimmunologiczna, która może wpływać na różne części ciała, w tym serce, nerki, stawy i skórę
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby: choroba autoimmunologiczna, która powoduje zapalenie wątroby, wraz z wysypką, bólem stawów, zmęczeniem, słabym apetytem i nudnościami
- reumatoidalne zapalenie stawów: choroba autoimmunologiczna, która powoduje zniszczenie stawów, ból, obrzęk i sztywność stawów i wpływa na płuca, serce, oczy i inne narządy
- Zespół Sjögrena: choroba autoimmunologiczna, która atakuje ślinę i gruczoły łzowe, które wytwarzają ślinę i łzy
- twardzina skóry: choroba autoimmunologiczna, która wpływa głównie na skórę i inne tkanki łączne, ale może również wpływać na narządy
- autoimmunologiczna choroba tarczycy: szereg chorób, które wpływają na tarczycę, w tym niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy
- zapalenie wielomięśniowe lub zapalenie skórno-mięśniowe: stany autoimmunologiczne, które powodują ból, osłabienie i zapalenie mięśni i mogą obejmować wysypkę
Laboratoria mogą różnić się standardami pozytywnego testu. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co oznaczają twoje poziomy i jak twoje objawy mogą być wytłumaczone obecnością ANY. Jeśli wynik testu ANA będzie pozytywny, lekarz będzie musiał przeprowadzić więcej testów, aby ustalić, czy wyniki są związane z konkretnym stanem.
Test ANY jest szczególnie pomocny w diagnozowaniu tocznia. Ponad 95 procent ludzi z toczniem dostanie pozytywny wynik testu ANY. Jednak nie każdy, kto uzyska pozytywny wynik testu, ma toczeń i nie każdy z toczniem będzie miał pozytywny wynik testu. Więc test ANY nie może być użyty jako jedyna metoda diagnozy.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o dodatkowych testach, które można wykonać w celu ustalenia, czy istnieje przyczyna podwyższonego poziomu ANA we krwi.
