Co to jest zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego?
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to infekcja wirusowa przenoszona między ludźmi w wyniku kontaktu skóra do skóry. Istnieje ponad 100 odmian wirusa HPV, z których ponad 40 przechodzi przez kontakt seksualny i może wpływać na genitalia, usta lub gardło.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), HPV jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową (STI).
Jest to tak powszechne, że większość osób aktywnych seksualnie w pewnym momencie doświadczy jej różnorodności, nawet jeśli mają niewielu partnerów seksualnych.
Niektóre przypadki infekcji HPV narządów płciowych mogą nie powodować żadnych problemów zdrowotnych. Jednak niektóre typy wirusa HPV mogą prowadzić do rozwoju brodawek narządów płciowych, a nawet raka szyjki macicy, odbytu i gardła.
HPV powoduje
Wirus wywołujący zakażenie HPV jest przenoszony przez kontakt ze skórą. Większość ludzi zaraża się wirusem HPV narządów płciowych poprzez bezpośredni kontakt seksualny, w tym seks pochwowy, analny i oralny.
Ponieważ HPV jest infekcją skórną, do przeniesienia nie jest wymagany stosunek płciowy.
Wiele osób ma wirusa HPV i nawet o tym nie wie, co oznacza, że nadal możesz się nim zarazić, nawet jeśli twój partner nie ma żadnych objawów. Możliwe jest również posiadanie wielu typów wirusa HPV.
W rzadkich przypadkach matka zarażona wirusem HPV może przekazać wirusa dziecku podczas porodu. W takim przypadku dziecko może rozwinąć stan zwany nawracającą brodawczakowatością dróg oddechowych, w którym rozwijają się brodawki związane z HPV w gardle lub drogach oddechowych.
Objawy HPV
Często infekcja HPV nie powoduje żadnych zauważalnych objawów ani problemów zdrowotnych.
W rzeczywistości 90 procent infekcji HPV (9 na 10) ustępuje samoistnie w ciągu dwóch lat, według CDC. Jednak ponieważ wirus nadal znajduje się w ciele człowieka w tym czasie, osoba ta może nieświadomie przenosić wirusa HPV.
Jeśli wirus nie zniknie sam, może spowodować poważne problemy zdrowotne. Należą do nich brodawki narządów płciowych i brodawki gardła (znane jako nawracające brodawczakowatość oddechowa).
HPV może również powodować raka szyjki macicy i inne nowotwory narządów płciowych, głowy, szyi i gardła.
Typy wirusa HPV powodujące brodawki różnią się od typów powodujących raka. Tak więc posiadanie brodawek narządów płciowych spowodowanych przez HPV nie oznacza, że rozwiniesz raka.
Nowotwory wywołane przez HPV często nie wykazują objawów, dopóki rak nie znajdzie się w późniejszych stadiach wzrostu. Regularne badania przesiewowe mogą pomóc we wcześniejszym diagnozowaniu problemów zdrowotnych związanych z HPV. Może to poprawić perspektywy i zwiększyć szanse na przeżycie.
Dowiedz się więcej o objawach i infekcji HPV.
HPV u mężczyzn
Wielu mężczyzn zakażonych HPV nie ma żadnych objawów, chociaż u niektórych mogą pojawić się brodawki narządów płciowych. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek nietypowe guzy lub zmiany na swoim penisie, mosznie lub odbycie.
Niektóre szczepy HPV mogą powodować raka prącia, odbytu i gardła u mężczyzn. Niektórzy mężczyźni mogą być bardziej narażeni na rozwój nowotworów związanych z HPV, w tym mężczyźni uprawiający seks analny i mężczyźni z osłabionym układem odpornościowym.
Szczepy wirusa HPV wywołujące brodawki narządów płciowych to nie to samo, co te powodujące raka. Uzyskaj więcej informacji na temat zakażenia HPV u mężczyzn.
HPV u kobiet
Szacuje się, że 80 procent kobiet zapadnie na co najmniej jeden typ wirusa HPV w ciągu swojego życia. Podobnie jak w przypadku mężczyzn, wiele kobiet zarażonych wirusem HPV nie ma żadnych objawów, a infekcja ustępuje bez powodowania problemów zdrowotnych.
Niektóre kobiety mogą zauważyć, że mają brodawki narządów płciowych, które mogą pojawić się wewnątrz pochwy, w odbycie lub wokół niego oraz na szyjce macicy lub sromie.
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek niewyjaśnione guzy lub narośla w okolicy narządów płciowych.
Niektóre szczepy wirusa HPV mogą powodować raka szyjki macicy lub raka pochwy, odbytu lub gardła. Regularne badania przesiewowe mogą pomóc wykryć zmiany związane z rakiem szyjki macicy u kobiet. Ponadto testy DNA na komórkach szyjki macicy mogą wykryć szczepy HPV związane z rakiem narządów płciowych.
Testy HPV
Badanie na obecność wirusa HPV przebiega inaczej u mężczyzn i kobiet.
Kobiety
Zaktualizowane wytyczne amerykańskiej grupy zadaniowej ds. Usług prewencyjnych (USPSTF) zalecają, aby kobiety poddawały się pierwszym badaniu cytologicznemu lub wymazowi cytologicznemu w wieku 21 lat, niezależnie od początku aktywności seksualnej.
Regularne testy cytologiczne pomagają zidentyfikować nieprawidłowe komórki u kobiet. Mogą one sygnalizować raka szyjki macicy lub inne problemy związane z HPV.
Kobiety w wieku od 21 do 29 lat powinny mieć tylko badanie cytologiczne co trzy lata. W wieku od 30 do 65 lat kobiety powinny wykonać jedną z następujących czynności:
- poddawać się badaniu cytologicznemu co trzy lata
- otrzymać test HPV co pięć lat; będzie badać pod kątem typów HPV wysokiego ryzyka (hrHPV)
- przechodzić oba testy razem co pięć lat; jest to znane jako wspólne testowanie
Według USPSTF preferowane są testy samodzielne, a nie wspólne.
Jeśli masz mniej niż 30 lat, twój lekarz lub ginekolog może również poprosić o badanie HPV, jeśli wyniki Pap są nieprawidłowe.
Istnieje co najmniej 14 szczepów HPV, które mogą prowadzić do raka. Jeśli masz jeden z tych szczepów, lekarz może chcieć monitorować cię pod kątem zmian szyjki macicy.
Może być konieczne częstsze wykonywanie testu Pap. Twój lekarz może również zażądać procedury kontrolnej, takiej jak kolposkopia.
Zmiany szyjki macicy, które prowadzą do raka, często rozwijają się przez wiele lat, a infekcje HPV często ustępują samoistnie, nie powodując raka. Zamiast poddawać się leczeniu komórek nieprawidłowych lub przedrakowych, możesz zechcieć kontynuować uważne czekanie.
Mężczyźni
Należy pamiętać, że test DNA HPV jest dostępny tylko do diagnozowania HPV u kobiet. Obecnie nie ma dostępnego testu zatwierdzonego przez FDA do diagnozowania HPV u mężczyzn.
Według CDC rutynowe badania przesiewowe w kierunku raka odbytu, gardła lub prącia u mężczyzn nie są obecnie zalecane.
Niektórzy lekarze mogą wykonać badanie cytologiczne u mężczyzn ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka odbytu. Obejmuje to mężczyzn uprawiających seks analny i mężczyzn zakażonych wirusem HIV.
Leczenie HPV
Większość przypadków HPV ustępuje samoistnie, więc nie ma leczenia samej infekcji. Zamiast tego, twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał, abyś zgłosił się na powtórne badanie za rok, aby sprawdzić, czy infekcja HPV utrzymuje się i czy rozwinęły się jakiekolwiek zmiany w komórkach, które wymagają dalszej kontroli.
Brodawki narządów płciowych można leczyć lekami na receptę, palić prądem elektrycznym lub zamrażać ciekłym azotem. Ale pozbycie się fizycznych brodawek nie leczy samego wirusa, a brodawki mogą powrócić.
Komórki przedrakowe można usunąć za pomocą krótkiej procedury wykonywanej w gabinecie lekarskim. Nowotwory rozwijające się z HPV można leczyć metodami takimi jak chemioterapia, radioterapia lub chirurgia. Czasami można użyć wielu metod.
Obecnie nie ma żadnych wspieranych medycznie naturalnych metod leczenia zakażenia HPV.
Rutynowe badania przesiewowe w kierunku wirusa HPV i raka szyjki macicy są ważne dla identyfikowania, monitorowania i leczenia problemów zdrowotnych, które mogą wynikać z zakażenia HPV. Poznaj opcje leczenia HPV.
Jak możesz zdobyć HPV?
Każdy, kto miał kontakt seksualny ze skórą, jest narażony na zakażenie HPV. Inne czynniki, które mogą narazić kogoś na zwiększone ryzyko infekcji HPV to:
- zwiększona liczba partnerów seksualnych
- seks pochwowy, oralny lub analny bez zabezpieczenia
- osłabiony układ odpornościowy
- posiadanie partnera seksualnego z wirusem HPV
Jeśli zarazisz się wirusem HPV wysokiego ryzyka, niektóre czynniki mogą zwiększyć prawdopodobieństwo kontynuacji infekcji i przekształcenia się w raka:
- osłabiony układ odpornościowy
- z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak rzeżączka, chlamydia i opryszczka pospolita
- przewlekłe zapalenie
- posiadanie wielu dzieci (rak szyjki macicy)
- stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez długi czas (rak szyjki macicy)
- używanie wyrobów tytoniowych (rak jamy ustnej lub gardła)
- otrzymywanie seksu analnego (rak odbytu)
Zapobieganie HPV
Najłatwiejszym sposobem zapobiegania HPV jest używanie prezerwatyw i uprawianie bezpiecznego seksu.
Ponadto dostępna jest szczepionka Gardasil 9 do zapobiegania brodawkom narządów płciowych i nowotworom wywołanym przez HPV. Szczepionka może chronić przed dziewięcioma typami wirusa HPV, o których wiadomo, że są związane z rakiem lub brodawkami narządów płciowych.
CDC zaleca szczepionkę przeciw HPV dla chłopców i dziewcząt w wieku 11 lub 12 lat. Dwie dawki szczepionki podaje się w odstępie co najmniej sześciu miesięcy. Kobiety i mężczyźni w wieku od 15 do 26 lat mogą również zostać zaszczepieni w schemacie trzech dawek.
Ponadto osoby w wieku od 27 do 45 lat, które nie były wcześniej szczepione przeciw HPV, mogą teraz zostać zaszczepione szczepionką Gardasil 9.
Aby zapobiec problemom zdrowotnym związanym z HPV, należy regularnie wykonywać badania kontrolne, badania przesiewowe i wymazy Pap. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o zaletach i wadach szczepień przeciwko HPV.
HPV i ciąża
Zakontraktowanie wirusa HPV nie zmniejsza szans na zajście w ciążę. Jeśli jesteś w ciąży i masz wirusa HPV, możesz odłożyć leczenie do momentu porodu. Jednak w niektórych przypadkach infekcja HPV może powodować komplikacje.
Zmiany hormonalne, które występują podczas ciąży, mogą powodować wzrost brodawek narządów płciowych, aw niektórych przypadkach mogą one krwawić. Jeśli brodawki narządów płciowych są szeroko rozpowszechnione, mogą utrudniać poród drogami natury.
Kiedy brodawki narządów płciowych blokują kanał rodny, może być konieczne wykonanie cesarskiego cięcia.
W rzadkich przypadkach kobieta z HPV może przekazać to swojemu dziecku. W takim przypadku może wystąpić rzadki, ale poważny stan zwany nawracającą brodawczakowatością dróg oddechowych. W tym stanie u dzieci w drogach oddechowych rozwijają się narośla związane z HPV.
Zmiany szyjki macicy mogą nadal występować podczas ciąży, dlatego podczas ciąży należy zaplanować kontynuowanie rutynowych badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy i wirusa HPV. Dowiedz się więcej o HPV i ciąży.
Fakty i statystyki dotyczące HPV
Oto kilka dodatkowych faktów i statystyk dotyczących infekcji HPV:
- CDC szacuje, że 79 milionów Amerykanów ma HPV. Większość z tych osób jest w późnym wieku kilkunastu lat.
- Szacuje się, że każdego roku około 14 milionów ludzi na nowo zapada na HPV.
- W Stanach Zjednoczonych każdego roku HPV powoduje ponad 33 000 przypadków raka u mężczyzn i kobiet.
- Szacuje się, że 95 procent przypadków raka odbytu jest spowodowanych infekcją HPV. Większość z tych przypadków jest spowodowana przez jeden typ wirusa HPV: HPV 16.
- Dwa szczepy HPV - HPV 16 i 18 - stanowią co najmniej 70 procent przypadków raka szyjki macicy. Szczepienie może chronić przed zarażeniem się tymi szczepami.
- W 2006 roku zalecono pierwsze szczepienie przeciwko wirusowi HPV. Od tego czasu u nastoletnich dziewcząt w Stanach Zjednoczonych zaobserwowano 64-procentowy spadek liczby szczepów HPV objętych szczepionką.
