Co to jest Stiolto?
Stiolto to markowy lek na receptę. Jest stosowany jako długotrwałe, podtrzymujące (codzienne) leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). POChP to grupa chorób obejmująca przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc. Stiolto nie jest przeznaczone do stosowania w astmie.
Stiolto zawiera dwa leki:
- tiotropium, który należy do klasy leków zwanych długo działającymi lekami przeciwcholinergicznymi (LAMA)
- olodaterol, który należy do klasy leków zwanych długo działającymi beta2-agonistami (LABA)
Stiolto jest dostępny jako inhalator o nazwie Stiolto Respimat. Nazwa inhalatora to Respimat.
Zwykle stosowana dawka leku Stiolto to dwie inhalacje (wdechy) raz na dobę. Każde zaciągnięcie się zawiera 2,5 mcg tiotropium i 2,5 mcg olodaterolu. Daje to łącznie 5 mcg każdego leku w każdej dawce.
Skuteczność
Stiolto okazało się skuteczne jako długoterminowe leczenie podtrzymujące w POChP. W badaniach klinicznych Stiolto poprawiał czynność płuc (sprawność płuc) bardziej niż sam tiotropium lub olodaterol. Po 24 tygodniach leczenia osoby, które przyjmowały Stiolto, miały większy wzrost FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy) niż osoby, które przyjmowały tylko tiotropium lub olodaterol.
Wartość FEV1 pokazuje, ile powietrza możesz wypchnąć z płuc w ciągu jednej sekundy. Wzrost wartości FEV1 jest oznaką lepszego przepływu powietrza w płucach.
FEV1 w grupie Stiolto wzrosła około 1,5 do 2 razy bardziej niż FEV1 w grupie tiotropium lub olodaterolu.
Po 12 tygodniach osoby, które przyjmowały Stiolto, były o 60% bardziej skłonne do zgłaszania znacznej poprawy jakości życia związanej ze zdrowiem. Porównywano to do ludzi, którzy brali tiotropium.
Jednak Stiolto nie zmniejszył częstości zaostrzeń (zaostrzeń) w porównaniu z samym tiotropium lub samym olodaterolem.
Stiolto generic
Stiolto jest dostępne tylko jako lek markowy. Obecnie nie ma standardowego formularza.
Stiolto zawiera dwie substancje czynne: tiotropium i olodaterol.
Żaden z aktywnych leków w Stiolto również nie jest obecnie dostępny w postaci generycznej.
Dawkowanie Stiolto
Poniższe informacje opisują typowe dawkowanie preparatu Stiolto. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę odpowiadającą Twoim potrzebom.
Formy narkotyków i ich mocne strony
Stiolto występuje w dwóch częściach:
- Urządzenie do inhalacji Respimat
- Wkład Respimat zawierający lek (tiotropium i olodaterol)
Przed pierwszym użyciem urządzenia należy włożyć wkład do inhalatora. (Zobacz instrukcje krok po kroku „Jak używać Stiolto” poniżej).
Każda inhalacja (zaciągnięcie) dostarcza 2,5 mcg tiotropium i 2,5 mcg olodaterolu. Każdy wkład zawiera 60 rozpyleń (30 dawek).
Dawkowanie w leczeniu POChP
Zwykle stosowana dawka leku Stiolto w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) to dwa inhalacje raz na dobę.
Dwa zaciągnięcia dostarczają łącznie 5 mcg tiotropium i 5 mcg olodaterolu.
A jeśli przegapię dawkę?
W przypadku pominięcia dawki leku Stiolto należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, weź tylko jedną dawkę. Nie przyjmuj dwóch dawek w ciągu 24 godzin. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?
Najprawdopodobniej. Stiolto jest przeznaczone do długotrwałego (codziennego) leczenia POChP. Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że Stiolto działa i jest bezpieczne, prawdopodobnie będziecie go przyjmować przez dłuższy czas.
Skutki uboczne Stiolto
Stiolto może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższa lista zawiera niektóre z głównych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Stiolto. Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych.
Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych działań niepożądanych leku Stiolto, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi, które mogą być uciążliwe.
Częste skutki uboczne
Bardziej powszechne działania niepożądane leku Stiolto mogą obejmować:
- kaszel
- przeziębienie
- ból pleców
Większość z tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą.
Poważne skutki uboczne
Poważne skutki uboczne Stiolto nie są częste, ale mogą wystąpić. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
-
Ciężkie reakcje alergiczne. Objawy mogą obejmować:
- swędząca skóra
- wysypka
- obrzęk naczynioruchowy (obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp)
- skurcz oskrzeli (świszczący oddech lub trudności w oddychaniu, które się nasilają)
- anafilaksja (reakcja alergiczna, która utrudnia połykanie i oddychanie)
-
Paradoksalny skurcz oskrzeli. (Paradoksalny oznacza nieoczekiwany, biorąc pod uwagę cel leku). Objawy mogą obejmować:
- kaszel
- trudności w oddychaniu, które nasilają się pomimo używania inhalatora
-
Problemy sercowe. Objawy mogą obejmować:
- szybkie tętno
- podwyższone ciśnienie krwi
- nieprawidłowy rytm serca
- ból w klatce piersiowej
-
Nowe lub pogarszające się problemy z oczami, w tym jaskra z wąskim kątem przesączania. Objawy mogą obejmować:
- zwiększone ciśnienie w twoich oczach
- niewyraźne widzenie
- ból oczu
- widząc aureole
-
Nowe lub pogarszające się problemy z moczem. Objawy mogą obejmować:
- kłopoty z oddawaniem moczu
- ból podczas oddawania moczu
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- oddawanie moczu słabym strumieniem lub kroplami
-
Niski poziom potasu, który może powodować problemy z mięśniami i sercem. Objawy mogą obejmować:
- skurcze mięśni (drgania)
- słabe mięśnie
- nieprawidłowy rytm serca
- palpitacje serca
-
Wysoki poziom cukru we krwi, który może być niebezpieczny dla osób z cukrzycą. Objawy mogą obejmować:
- nadmierne pragnienie
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- oddawanie moczu często w nocy
- zmęczenie
-
Zapalenie płuc. * Objawy mogą obejmować:
- kaszel
- gorączka
- duszność
- ból w klatce piersiowej
-
Nasilenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), w tym zaostrzenia (zaostrzenia). * Objawy mogą obejmować:
- kaszel
- problemy z oddychaniem
- duszność, nawet gdy jesteś w stanie spoczynku
- czuć się zmęczonym
- dezorientacja
- odkrztuszanie większej ilości śluzu niż zwykle
- sapanie bardziej niż zwykle
* Nie jest jasne, czy zapalenie płuc i POChP były spowodowane przez Stiolto.
Szczegóły efektów ubocznych
Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku lub czy pewne skutki uboczne go dotyczą. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które ten lek może powodować lub nie.
Reakcja alergiczna
Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po przyjęciu leku Stiolto może wystąpić reakcja alergiczna.
Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- wysypka na skórze
- swędzenie
- zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie skóry)
Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- obrzęk naczynioruchowy (obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp)
- obrzęk języka, ust lub gardła
- problemy z oddychaniem
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz reakcję alergiczną na Stiolto. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Przyrost masy ciała (nie jest to efekt uboczny)
W badaniach klinicznych nie stwierdzono, aby Stiolto powodował przyrost masy ciała.
Jeśli martwisz się zmianami wagi, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zasugerować wskazówki dotyczące diety i ćwiczeń, które są pomocne dla osób z POChP.
Ból pleców
Ból pleców był jednym z najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych leku Stiolto. W badaniach klinicznych 3,6% osób, które przyjmowały Stiolto, miało ból pleców.
W przypadku bólu pleców podczas przyjmowania leku Stiolto należy porozmawiać z lekarzem. Mogą zasugerować odpowiednie dla Ciebie środki przeciwbólowe.
Koszt Stiolto
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Stiolto może się różnić. Aby znaleźć aktualne ceny Stiolto w Twojej okolicy, sprawdź GoodRx.com:
Koszt, który znajdziesz na GoodRx.com, to kwota, którą możesz zapłacić bez ubezpieczenia. Rzeczywista cena, którą zapłacisz, zależy od Twojego ubezpieczenia i używanej apteki.
Pomoc finansowa
Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby zapłacić za Stiolto, możesz skorzystać z pomocy. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., producent Stiolto, wspomina na swojej stronie internetowej o następujących opcjach:
- Karta Oszczędnościowa Stiolto
- Pomoc za pośrednictwem Fundacji BI Cares
- Karta rabatowa apteki Inside Rx
Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do wsparcia, zadzwoń pod numer 800-859-2174 lub odwiedź witrynę internetową leków.
Jak stosować Stiolto
Lek Stiolto należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.
Stiolto przyjmuje się w dwóch inhalacjach (zaciągnięciach) raz dziennie. Kiedy po raz pierwszy otrzymasz receptę na lek Stiolto, Twój lekarz wyjaśni, jak używać inhalatora.
Stiolto składa się z dwóch części, które należy połączyć w celu dostarczenia leku przez inhalator.
Jeśli używasz inhalatora po raz pierwszy, zapoznaj się z instrukcjami zamieszczonymi poniżej w części „Przygotowanie inhalatora do pierwszego użycia”.
Jeśli inhalator został już przygotowany do pierwszego użycia, zapoznaj się z instrukcjami w części „Korzystanie z inhalatora” poniżej.
Aby uzyskać więcej informacji, obejrzeć film i zdjęcia dotyczące przygotowywania i stosowania inhalatora, zobacz witrynę internetową leku.
Jak przygotować i używać inhalatora
Aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią dawkę leku Stiolto, ważne jest, aby używać inhalatora w prawidłowy sposób. Przeczytaj poniższe instrukcje krok po kroku.
Przygotowanie inhalatora do pierwszego użycia
Przed pierwszym użyciem nowego inhalatora Stiolto należy włożyć wkład do inhalatora. Wkład zawiera lekarstwo, które będziesz wdychać przez inhalator.
Poniższe kroki pomogą przygotować Stiolto do pierwszego użycia.
- Zbierz dwie potrzebne części: inhalator i wkład.
- Pozostawić zieloną nasadkę na inhalatorze do momentu przyjęcia dawki.
- Trzymać inhalator jedną ręką i kciukiem nacisnąć zatrzask zabezpieczający.
- Drugą ręką zdjąć przezroczystą podstawę z inhalatora. Upewnij się, że nie dotykasz elementu przekłuwającego na spodzie inhalatora. Trzymaj czystą bazę w pobliżu.
- Wpisz na etykiecie datę „wyrzucić do”. Ta data to trzy miesiące od pierwszego włożenia wkładu.
- Włożyć wąski koniec wkładu do inhalatora.
- Umieść dolną część wkładu na twardej powierzchni.
- Dociśnij mocno, aż wkład wskoczy na swoje miejsce.
- Nałożyć przezroczystą podstawę z powrotem na inhalator, aż usłyszysz kliknięcie. Nie usuwaj przezroczystej podstawy ani wkładu po ich złożeniu.
- Trzymając zakrętkę zamkniętą, przekręć przezroczystą podstawę w kierunku strzałek na etykiecie, aż usłyszysz kliknięcie (pół obrotu).
- Otwórz nasadkę, aż zaskoczy całkowicie.
- Skieruj inhalator w stronę ziemi. Następnie naciśnij przycisk uwolnienia dawki.
- Zamknij korek. Poszukaj mgły.
- Jeśli nie widzisz mgły, powtórz kroki od 10 do 12, aż pojawi się mgiełka.
- Gdy zobaczysz mgłę, powtórz kroki od 10 do 12 jeszcze trzy razy. Nie marnujesz leku. Pomaga to przygotować inhalator do podania odpowiedniej ilości leku dla danej dawki.
- Po wykonaniu tych czynności inhalator Stiolto jest gotowy do użycia.
Korzystanie z inhalatora
Po złożeniu leku Stiolto i gotowym do użycia, należy postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby przyjąć dawkę.
Uwaga: jeśli minęło więcej niż trzy dni od zastosowania leku Stiolto, przed przyjęciem dawki należy wypuścić jedno zaciągnięcie w kierunku ziemi. Patrz kroki od 10 do 12 w sekcji „Przygotowanie inhalatora do pierwszego użycia” powyżej.
Jeśli minęło więcej niż 21 dni od użycia leku Stiolto, powtórz kroki od 10 do 15 powyżej. Pomoże to przygotować inhalator do podania leku.
Pomocnym narzędziem do zapamiętania, jak przyjmować dzienną dawkę leku Stiolto jest TOP: Turn. Otwarty. Naciśnij.
Teraz możesz przyjąć dawkę leku Stiolto.
- Trzymając zakrętkę zamkniętą, obróć przezroczystą podstawę w kierunku strzałek na etykietach, aż usłyszysz kliknięcie (pół obrotu).
- Otwórz nasadkę, aż zaskoczy całkowicie.
- Wydychaj powoli i całkowicie.
- Nie zakrywając otworów wentylacyjnych w inhalatorze, zacisnąć usta wokół ustnika.
- Skieruj inhalator w kierunku tylnej części gardła.
- Wykonując powolny, głęboki oddech, naciśnij przycisk uwolnienia dawki i kontynuuj wdech.
- Wstrzymaj oddech na 10 sekund lub tak długo, jak jest to dla Ciebie wygodne.
- Powtórz te kroki w sumie dla dwóch zaciągnięć.
- Zamknij wieczko aż do przyjęcia następnej dawki.
Czyszczenie inhalatora
Ważne jest, aby utrzymywać inhalator w czystości. Przynajmniej raz w tygodniu należy przecierać ustnik (łącznie z jego wnętrzem) wilgotną szmatką lub chusteczką.
Kiedy kupić nowy inhalator Stiolto
Wskaźnik dawki na inhalatorze informuje o tym, ile leku pozostało w urządzeniu. Kiedy wskaźnik wejdzie w czerwony obszar, w inhalatorze pozostało około tygodniowych dawek. To około 14 zaciągnięć. Jest to dobry moment na zakup nowego inhalatora w aptece, aby uniknąć przerw w leczeniu.
Kiedy użyć
Stiolto należy stosować raz dziennie, każdego dnia o tej samej porze. Weź oba zaciągnięcia razem, jeden po drugim. Należy pamiętać, że nie można po prostu dwukrotnie nacisnąć przycisku uwalniania dawki, aby połączyć oba inhalacje. W przypadku każdego wdechu należy wykonać czynności opisane w części „Korzystanie z inhalatora” powyżej.
Możesz używać Stiolto o każdej porze dnia.
Przypomnienia o lekach mogą pomóc upewnić się, że nie przegapisz dawki.
Stiolto używa
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Stiolto, do leczenia niektórych schorzeń.
Stiolto na POChP
Stiolto jest zatwierdzony przez FDA jako długotrwały (codzienny) środek do leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Obejmuje to leczenie podtrzymujące w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy.
POChP to grupa schorzeń, w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc, które powoli niszczą małe worki powietrzne w płucach. W tych warunkach trudniej jest Ci wydychać powietrze z płuc.
POChP nie ma lekarstwa. Wytyczne dotyczące leczenia zalecają leczenie podtrzymujące, aby:
- zmniejszyć częstość występowania objawów POChP i ich nasilenie
- zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń (zaostrzeń)
- poprawić ogólną czynność płuc (jak dobrze pracują płuca) i stan zdrowia
W badaniach klinicznych z udziałem osób z POChP preparat Stiolto poprawiał czynność płuc (skuteczność płuc) bardziej niż same składniki czynne leku (tiotropium lub olodaterol).
W badaniach poprawę czynności płuc mierzono za pomocą FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy). To jest, ile powietrza możesz wypchnąć z płuc w ciągu jednej sekundy. Wyższe wartości FEV1 są oznaką lepszej kontroli przepływu powietrza.
Po 24 tygodniach leczenia FEV1 poprawił się bardziej u osób przyjmujących Stiolto niż u osób, które przyjmowały tiotropium lub olodaterol. Podobne wyniki uzyskano po roku leczenia preparatem Stiolto.
Osoby, które przyjmowały Stiolto, miały również lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem niż osoby, które przyjmowały tiotropium.
Jednak Stiolto nie zmniejszyło liczby umiarkowanych do ciężkich zaostrzeń (zaostrzeń) ludzi w ciągu jednego roku w porównaniu z samym tiotropium.
Stiolto na inne warunki
Możesz się zastanawiać, czy Stiolto jest stosowany w innych dolegliwościach.
Stiolto na astmę (niewłaściwe zastosowanie)
Preparat Stiolto należy stosować wyłącznie w leczeniu POChP.
Stiolto nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia astmy. Badania nie sprawdzały, czy lek jest bezpieczny lub skuteczny w leczeniu astmy.
Olodaterol, jeden z aktywnych leków w Stiolto, należy do klasy leków zwanych długo działającymi beta2-agonistami (LABA). O ile LABA nie jest stosowany z wziewnym kortykosteroidem (ICS), przyjmowanie LABA w celu leczenia astmy zwiększa ryzyko zgonu związanego z astmą. Stiolto nie zawiera ICS.
Ze względu na zwiększone ryzyko zgonu związanego z astmą, FDA wymaga, aby leki zawierające LABA bez ICS miały na etykietach ostrzeżenie w pudełku. Ostrzeżenia w pudełkach są najsilniejszymi ostrzeżeniami, których wymaga FDA. Mają one na celu edukację pracowników służby zdrowia i pacjentów na temat niebezpiecznych skutków, jakie mogą wystąpić w przypadku leku.
Stiolto ma ostrzeżenie w ramce dla olodaterolu, które opisuje zwiększone ryzyko zgonu związanego z astmą.
Alternatywy dla Stiolto
Dostępne są inne leki, które mogą leczyć przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Stiolto, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o innych lekach, które mogą Ci pomóc.
Przykłady innych leków wziewnych, które zostały zatwierdzone przez FDA do długotrwałego (codziennego) leczenia podtrzymującego POChP, wymieniono poniżej. Ta lista nie obejmuje wszystkich dostępnych alternatyw.
Długo działający beta2-agoniści (LABA):
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- olodaterol (Striverdi)
- salmeterol (Serevent)
Długotrwałe leki antycholinergiczne (LAMA):
- tiotropium (Spiriva)
- umeklidynium (Incruse)
Leki złożone:
- umeklidynium / wilanterol (Anoro)
- budezonid / formoterol (Symbicort)
- flutykazon / salmeterol (Advair)
- flutykazon / wilanterol (Breo)
Stiolto przeciwko Anoro
Możesz się zastanawiać, jak Stiolto wypada w porównaniu z innymi lekami, które są przepisywane do podobnych zastosowań. Tutaj patrzymy, jak Stiolto i Anoro są do siebie podobni i różni.
Używa
Stiolto i Anoro są zatwierdzone przez FDA do długotrwałego (codziennego) leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). POChP obejmuje przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
Żaden z leków nie powinien być stosowany jako lek ratunkowy w przypadku POChP ani w leczeniu astmy.
Formularze i podawanie leków
Stiolto i Anoro to inhalatory.
Stiolto zawiera tiotropium i olodaterol. Anoro zawiera umeklidynium i wilanterol.
Oba leki zawierają długo działającego agonistę receptora beta2 (LABA) i długo działającego leku antycholinergicznego (LAMA).
Inhalator Stiolto nosi nazwę Stiolto Respimat. Inhalator Anoro nazywa się Anoro Ellipta. Respimat i Ellipta to nazwy inhalatorów.
Lek Stiolto przyjmuje się w dwóch inhalacjach (wzdęciach) raz dziennie. Przyjmujesz Anoro jako jedno zaciągnięcie się dziennie.
Skutki uboczne i ryzyko
Stiolto i Anoro zawierają LABA i LAMA. Dlatego oba leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.
Częste skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Stiolto, Anoro lub obu leków (przyjmowanych osobno).
-
Może wystąpić w przypadku Stiolto:
- przeziębienie
- kaszel
- ból pleców
-
Może wystąpić z Anoro:
- biegunka
- ból nóg lub ramion
- skurcze mięśni (drgania)
- ból szyi
-
Może wystąpić zarówno w przypadku Stiolto, jak i Anoro:
- ból w klatce piersiowej
- infekcje klatki piersiowej, takie jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc
- zaparcie
- infekcje zatok
- ból gardła
Poważne skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Stiolto, Anoro lub obu leków (przyjmowanych osobno).
-
Może wystąpić w przypadku Stiolto:
- Zaostrzenie POChP (zaostrzenia)
- zapalenie płuc
-
Może wystąpić z Anoro:
ciężka reakcja alergiczna u osób uczulonych na mleko
-
Może wystąpić zarówno w przypadku Stiolto, jak i Anoro:
- ciężka reakcja alergiczna
- paradoksalny skurcz oskrzeli (świszczący oddech lub trudności w oddychaniu, które nasilają się zaraz po zastosowaniu inhalatora)
- problemy z sercem, takie jak szybkie tętno
- nowe lub pogarszające się problemy z oczami, takie jak jaskra z wąskim kątem przesączania
- nowe lub pogarszające się problemy z oddawaniem moczu, takie jak problemy z oddawaniem moczu lub ból podczas oddawania moczu
- niski poziom potasu
- wysoki poziom cukru we krwi
Skuteczność
Stiolto i Anoro są stosowane jako długoterminowe leczenie podtrzymujące w POChP.
W badaniu klinicznym bezpośrednio porównano stosowanie Stiolto i Anoro jako leczenia podtrzymującego POChP.
W tym badaniu Stiolto porównywano z Anoro u osób z umiarkowaną POChP. W badaniu przetestowano wpływ leków na FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy). FEV1 pokazuje, ile powietrza możesz wypchnąć z płuc w ciągu jednej sekundy. Wyższe wartości FEV1 są oznaką lepszej kontroli objawów POChP.
Osoby, które przyjmowały Anoro, były dwukrotnie bardziej narażone na znaczną poprawę FEV1 w porównaniu z osobami, które przyjmowały Stiolto.
Podobne wyniki uzyskano również w analizie porównującej Stiolto i Anoro u osób, które nigdy wcześniej nie stosowały leczenia podtrzymującego POChP. W tej analizie u 60% osób, które przyjmowały Anoro przez osiem tygodni, wystąpiła znaczna poprawa FEV1. Porównano to z 42% osób, które wzięły Stiolto.
Inna analiza wykazała większą poprawę FEV1 u osób, które przyjmowały Anoro. Dotyczyło to tego, czy na początku badania osoby używały inhalatora ratunkowego często, czy rzadko.
W wytycznych dotyczących leczenia oba leki są opcjami leczenia podtrzymującego w przypadku POChP.
Koszty
Stiolto i Anoro to markowe leki. Obecnie nie ma generycznych form żadnego z leków. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.
Według szacunków na GoodRx.com, Anoro generalnie kosztuje więcej niż Stiolto. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za każdy lek, będzie zależeć od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.
Stiolto vs. Symbicort
Możesz się zastanawiać, jak Stiolto wypada w porównaniu z innymi lekami, które są przepisywane do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Stiolto i Symbicort są podobne i różne.
Używa
Stiolto i Symbicort są zatwierdzone przez FDA jako leczenie podtrzymujące (codzienne) przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). POChP obejmuje przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
Symbicort jest zatwierdzony do leczenia POChP tylko w jednej dawce: Symbicort 160 / 4,5.
Symbicort jest również zarejestrowany w celu zmniejszenia liczby zaostrzeń (zaostrzeń) POChP i leczenia astmy u osób w wieku 6 lat i starszych.
Żaden z leków nie powinien być stosowany jako lek doraźny.
Formularze i podawanie leków
Stiolto i Symbicort to inhalatory.
Stiolto zawiera dwa aktywne leki: tiotropium i olodaterol. Symbicort zawiera również dwa leki: formoterol i budezonid.
Aktywnymi lekami Stiolto są długo działające leki przeciwcholinergiczne (tiotropium) i długo działające beta2-agoniści (LABA) (olodaterol).
Aktywnymi lekami Symbicort są kortykosteroid (budezonid) i LABA (formoterol).
Stiolto przyjmuje się w dwóch inhalacjach (zaciągnięciach) raz dziennie. Symbicort przyjmuje się w dwóch inhalacjach dwa razy dziennie.
Skutki uboczne i ryzyko
Stiolto i Symbicort zawierają LABA. Zawierają również inny drugi lek. Dlatego te dwa leki mogą powodować podobne i różne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.
Częste skutki uboczne
Listy te zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku stosowania leku Stiolto, Symbicort lub obu leków (przyjmowanych osobno).
-
Może wystąpić w przypadku Stiolto:
zaparcie
-
Może wystąpić w przypadku Symbicort:
grzybica jamy ustnej
-
Może wystąpić zarówno w przypadku Stiolto, jak i Symbicort:
- ból pleców
- infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie oskrzeli, przeziębienie lub infekcje zatok
- kaszel
Poważne skutki uboczne
Listy te zawierają przykłady poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku stosowania leku Stiolto, Symbicort lub obu leków (przyjmowanych osobno).
-
Może wystąpić w przypadku Stiolto:
- nowe lub pogarszające się problemy z oddawaniem moczu, takie jak problemy z oddawaniem moczu lub ból podczas oddawania moczu
- pogarszająca się POChP
-
Może wystąpić w przypadku Symbicort:
- osłabiony układ odpornościowy (organizm również nie może zwalczać infekcji)
- problemy z nadnerczami, takie jak choroba Addisona
- zmniejszona gęstość kości
- zapalenie (obrzęk) naczyń krwionośnych
- opóźniony wzrost u dzieci
-
Może wystąpić zarówno w przypadku Stiolto, jak i Symbicort:
- ciężkie reakcje alergiczne
- zapalenie płuc
- paradoksalny skurcz oskrzeli (świszczący oddech lub trudności w oddychaniu, które nasilają się zaraz po zastosowaniu inhalatora)
- problemy z sercem, takie jak szybkie tętno
- nowe lub pogarszające się problemy z oczami, takie jak jaskra z wąskim kątem przesączania
- niski poziom potasu
- wysoki poziom cukru we krwi
Skuteczność
Stiolto i Symbicort mają różne zastosowania zatwierdzone przez FDA, ale oba są stosowane jako podtrzymujące (codzienne) leczenie POChP.
Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych. Jednak badania wykazały, że zarówno Stiolto, jak i Symbicort są skuteczne w leczeniu podtrzymującym w POChP.
Wytyczne dotyczące leczenia obejmują oba leki jako opcje leczenia podtrzymującego POChP.
Koszty
Stiolto i Symbicort to leki markowe. Obecnie nie ma generycznych form żadnego z leków. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.
Według szacunków na GoodRx.com, Stiolto może kosztować więcej niż Symbicort. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za każdy lek, będzie zależeć od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.
Stosowanie Stiolto z innymi lekami
Lekarz może przepisać inne leki, które należy przyjmować z lekiem Stiolto.
Najczęściej lekarz przepisze lek ratunkowy, który będziesz mieć zawsze pod ręką. Leki ratunkowe to krótko działające leki rozszerzające oskrzela. Używasz ich, gdy potrzebujesz szybkiego złagodzenia objawów POChP.
Przykłady krótko działających leków rozszerzających oskrzela, które są stosowane jako leki ratunkowe, obejmują:
- albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- lewalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
Te leki szybko rozluźniają mięśnie dróg oddechowych i łagodzą duszność. Nie jesteś przeznaczony do rutynowego stosowania krótko działających leków rozszerzających oskrzela.
Stiolto i alkohol
Nie ma znanej interakcji między Stiolto a alkoholem.
Jednak badania sugerują, że picie zbyt dużej ilości alkoholu z czasem może utrudnić układowi odpornościowemu usuwanie bakterii z płuc. Może to prowadzić do częstszych lub gorszych infekcji u osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).
Porozmawiaj z lekarzem o tym, ile pijesz alkoholu. Jeśli chcą, abyś ograniczył lub przestał pić, mogą zasugerować terapie, które mogą pomóc.
Interakcje Stiolto
Stiolto może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami.
Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na skuteczność leku. Inne interakcje mogą zwiększyć liczbę działań niepożądanych lub je nasilić.
Stiolto i inne leki
Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje ze Stiolto. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje ze Stiolto.
Przed przyjęciem leku Stiolto należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Opowiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych lekach, które bierzesz. Powiedz im także o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.
Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Stiolto i inne LABA
Przyjmowanie leku Stiolto z innymi długo działającymi beta2-agonistami (LABA) może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym problemów z sercem (takich jak nadciśnienie tętnicze), a nawet śmierci. Może się tak zdarzyć, ponieważ Stiolto zawiera już LABA jako aktywny lek. Więc twoje ciało byłoby narażone na zbyt dużą ilość LABA.
Przykłady innych LABA obejmują:
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- salmeterol (Serevent)
- indakaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi)
Aby uniknąć takich interakcji, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Upewnią się, że nie bierzesz więcej niż jednego rodzaju LABA.
Stiolto i teofilina
Przyjmowanie leku Stiolto z teofiliną (Theo-24, Theocron) może zwiększać ryzyko hipokaliemii (niski poziom potasu). Może to prowadzić do poważnych problemów z sercem, takich jak kołatanie serca (uczucie przyspieszonego lub dodatkowego bicia serca). Może również prowadzić do problemów z mięśniami, takich jak skurcze (drgawki).
Jeśli konieczne jest przyjęcie leku Stiolto z teofiliną, lekarz może monitorować stężenie potasu.
Stiolto i sterydy
Przyjmowanie leku Stiolto ze steroidami, takimi jak kortykosteroidy, może zwiększać ryzyko hipokaliemii (niskiego poziomu potasu). Może to prowadzić do poważnych problemów z sercem, takich jak kołatanie serca (uczucie przyspieszonego lub dodatkowego bicia serca). Może również prowadzić do problemów z mięśniami, takich jak skurcze (drgawki).
Przykłady sterydów, które mogą obniżać poziom potasu, jeśli są przyjmowane ze Stiolto, obejmują:
- prednizon (Rayos)
- hydrokortyzon (Cortef)
- mometazon (Asmanex, Elocon)
- metyloprednizolon (Medrol, Solu-Medrol)
- deksametazon (Dextenza)
Istnieje wiele leków skojarzonych, które zawierają również kortykosteroid.
Jeśli konieczne jest przyjmowanie leku Stiolto ze steroidem, lekarz może monitorować stężenie potasu.
Stiolto i diuretyki
Przyjmowanie leku Stiolto z lekiem moczopędnym (często nazywanym pigułką wodną) może zwiększyć ryzyko hipokaliemii (niskiego poziomu potasu). Diuretyki mogą również wchodzić w interakcje i powodować nieprawidłowy rytm serca (bicie serca, które jest zbyt szybkie, zbyt wolne lub nierówne). Może to prowadzić do poważnych problemów z sercem, takich jak kołatanie serca (uczucie przyspieszonego lub dodatkowego bicia serca). Może również prowadzić do problemów z mięśniami, takich jak skurcze (drgawki).
Przykłady diuretyków, które mogą obniżać poziom potasu, jeśli są przyjmowane ze Stiolto, obejmują:
- hydrochlorotiazyd (Microzide)
- chlortalidon
- furosemid (Lasix)
- torsemide (Demadex)
Istnieje również wiele leków na nadciśnienie, które zawierają leki moczopędne.
Jeśli konieczne jest przyjmowanie leku Stiolto z lekiem moczopędnym, lekarz może kontrolować stężenie potasu.
Stiolto i niektóre leki przeciwdepresyjne
Przyjmowanie leku Stiolto z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi może zwiększyć ryzyko nieprawidłowego rytmu serca (zbyt szybkie, zbyt wolne lub nierówne bicie serca). Może to prowadzić do poważnych, potencjalnie śmiertelnych problemów z sercem, takich jak podwyższone ciśnienie krwi.
Przykłady niektórych leków przeciwdepresyjnych, które mogą zwiększać ryzyko problemów z sercem, jeśli są przyjmowane z lekiem Stiolto, obejmują:
- amitryptylina
- dezypramina (norpramina)
- imipramina (tofranil)
- doksepina (Silenor)
- nortryptylina
- selegilina (Emsam, Zelapar)
- fenelzyna (Nardil)
- izokarboksazyd (Marplan)
Jeśli zażywasz lek przeciwdepresyjny, koniecznie poinformuj o tym lekarza. Mogą zalecić inny lek przeciwdepresyjny, który nie będzie wchodził w interakcje ze Stiolto.
Stiolto i niektóre leki na rytm serca
Przyjmowanie leku Stiolto z niektórymi lekami, które wpływają na tętno, może zwiększyć ryzyko nieprawidłowego rytmu serca (zbyt szybkie, zbyt wolne lub nierówne bicie serca). Może to zwiększyć ryzyko poważnych, potencjalnie śmiertelnych problemów z sercem, takich jak arytmia komorowa (zaburzenie rytmu serca).
Przykłady leków, które mogą zwiększać ryzyko nieprawidłowego rytmu serca, jeśli są przyjmowane z lekiem Stiolto, obejmują:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- dronedaron (Multaq)
- dofetylid (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Jeśli konieczne jest przyjęcie leku Stiolto z jednym z tych leków na rytm serca, lekarz będzie ściśle monitorował czynność serca.
Stiolto i niektóre leki na tętno lub ciśnienie krwi
Beta-blokery to leki leczące tętno lub ciśnienie krwi. Przyjmowanie leku Stiolto z niektórymi beta-blokerami może zapobiegać działaniu leku Stiolto w organizmie. Może to zmniejszyć skuteczność preparatu Stiolto. Może również spowodować poważne napięcie mięśni dróg oddechowych.
Przykłady beta-blokerów obejmują:
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- karwedilol (Coreg)
- atenolol (tenormina)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
Stiolto nie powinno być przepisywane z beta-blokerem, chyba że występuje nagła sytuacja, taka jak zawał serca. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości.
Stiolto z niektórymi lekami na nietrzymanie moczu
Leki przeciwcholinergiczne to leki stosowane w leczeniu nietrzymania moczu (utrata kontroli nad pęcherzem). Leki przeciwcholinergiczne mogą również leczyć POChP, gdy są przyjmowane w inhalatorze. Obejmuje to tiotropium, jeden z aktywnych leków w Stiolto.
Przyjmowanie leku Stiolto z innymi lekami przeciwcholinergicznymi może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Niektóre z tych działań niepożądanych obejmują problemy z oczami, takie jak jaskra lub problemy z moczem, takie jak problemy z oddawaniem moczu.
Przykłady leków na nietrzymanie moczu, które mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych, jeśli są przyjmowane z lekiem Stiolto, obejmują:
- oksybutynina (Ditropan XL)
- tolterodyna (Detrol)
- darifenacyna (Enablex)
- solifenacyna (VESIcare)
- fezoterodyna (Toviaz)
W przypadku konieczności zażywania leku Stiolto i leków przeciw nietrzymaniu moczu, takich jak wymienione powyżej, lekarz będzie uważnie obserwował stan pacjenta. Będą zwracać uwagę na zwiększone skutki uboczne, takie jak problemy z oczami lub problemy z oddawaniem moczu. Mogą również zalecić Ci inny lek na POChP lub nietrzymanie moczu.
Jak działa Stiolto
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to grupa chorób płuc, które z czasem uszkadzają płuca. Większość osób z POChP ma rozedmę lub przewlekłe zapalenie oskrzeli lub oba te objawy.
Rozedma powoduje uszkodzenie małych worków powietrznych w płucach. Przewlekłe zapalenie oskrzeli powoduje puchnięcie wyściółki dróg oddechowych. W rezultacie śluz gromadzi się w oskrzelach (przewodach, które doprowadzają powietrze do i z płuc). Obie choroby utrudniają organizmowi dostarczanie tlenu i usuwanie dwutlenku węgla.
Jednym z aktywnych leków w Stiolto jest tiotropium, długo działający lek przeciwcholinergiczny (LAMA). Lek blokuje działanie przekaźnika chemicznego zwanego acetylocholiną. Acetylocholina zwykle nakazuje niektórym mięśniom, takim jak te w płucach, napięcie. Tiotropium pomaga zapobiegać skurczowi tych mięśni, co pomaga w utrzymaniu drożności dróg oddechowych. Zwiększa to ilość powietrza, które możesz wdychać i wydychać.
Drugim aktywnym lekiem zawartym w leku Stiolto jest olodaterol, długo działający agonista receptorów beta2 (LABA). Olodaterol przyczepia się do komórek mięśni dróg oddechowych i rozluźnia te mięśnie. Otwiera to drogi oddechowe i umożliwia łatwiejszy dopływ i odpływ powietrza.
Jak długo to trwa?
Stiolto zacznie działać w ciągu kilku minut od przyjęcia dawki. Jednak nie działa jako lek ratunkowy w sytuacjach nagłych.
Stiolto i ciąża
Nie wiadomo, czy Stiolto jest bezpieczne dla ludzi podczas ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodę dla płodu, gdy matka otrzymała lek. Jednak dawki stosowane w badaniach na zwierzętach były wielokrotnie wyższe niż te, które przyjmowaliby ludzie. Ponadto badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co stanie się u ludzi.
W przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Stiolto należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy kontynuowanie leczenia jest dla Ciebie bezpieczne.
Stiolto i karmienie piersią
Nie wiadomo, czy Stiolto przenika do mleka matki u ludzi. W badaniach na zwierzętach aktywne leki zawarte w Stiolto wykryto w mleku kobiecym. Jednak badania na zwierzętach mogą nie przewidzieć, co stanie się u ludzi.
Jeśli karmisz piersią swoje dziecko i rozważasz przyjęcie leku Stiolto, porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych zagrożeniach i korzyściach.
Częste pytania dotyczące Stiolto
Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Stiolto.
Czym różni się Stiolto od Spiriva?
Stiolto zawiera dwa aktywne leki: olodaterol i tiotropium. Spiriva zawiera jeden aktywny lek: tiotropium.
Olodaterol to długo działający beta2-agonista (LABA), który otwiera drogi oddechowe w płucach. Tiotropium to długo działający lek przeciwcholinergiczny (LAMA), który rozluźnia mięśnie dróg oddechowych w płucach.
Stiolto działa w leczeniu objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), otwierając drogi oddechowe na dwa różne sposoby. Spiriva działa tylko na jeden z tych sposobów, aby otworzyć drogi oddechowe.
Oba leki są stosowane w długotrwałym (codziennym) leczeniu POChP i są przyjmowane raz dziennie. Żaden z nich nie powinien być stosowany jako lek ratunkowy.
Spiriva jest również stosowana w leczeniu astmy u osób w wieku 6 lat i starszych. Ale Stiolto nie powinien być stosowany w leczeniu astmy. Dzieje się tak, ponieważ jeden z jego leków, olodaterol, zwiększa ryzyko zgonu związanego z astmą.
W badaniach klinicznych Stiolto poprawiał niektóre aspekty czynności płuc (jak dobrze pracują płuca) lepiej niż Spiriva. Po 24 tygodniach FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy) poprawiła się bardziej u osób przyjmujących Stiolto niż u osób, które przyjmowały Spiriva. FEV1 pokazuje, ile powietrza możesz wypchnąć z płuc w ciągu jednej sekundy.
Po 12 tygodniach osoby, które przyjmowały lek Stiolto, o 60% częściej zgłaszały znaczną poprawę jakości życia związanej ze zdrowiem niż osoby, które przyjmowały lek Spiriva. Jednak nie było różnicy w częstości zaostrzeń (zaostrzeń) każdego roku w przypadku szczepionek Stiolto i Spiriva.
Analiza bezpieczeństwa trwająca trzy lata badań dotyczyła zarówno preparatu Stiolto, jak i Spiriva. Analiza wykazała, że te dwa leki powodowały podobne powszechne i poważne skutki uboczne.
Czy Stiolto zawiera steryd?
Nie. Stiolto nie zawiera sterydów.
Stiolto zawiera dwa leki rozszerzające oskrzela:
- długo działający beta2-agonista (olodaterol)
- długo działający lek przeciwcholinergiczny (tiotropium)
Leki rozszerzające oskrzela rozluźniają mięśnie wyściełające drogi oddechowe w płucach, ułatwiając oddychanie. Leki te różnią się od steroidów, które działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego (obrzęku).
Czy mogę używać Stiolto jako leku ratunkowego?
Nie. Stiolto nie jest przeznaczone do stosowania jako lek ratunkowy.
Stiolto stosuje się raz dziennie, aby zapobiec objawom POChP w dłuższej perspektywie. Nie działa tak szybko, jak leki ratunkowe i nie należy go stosować w sytuacjach nagłych.
Należy zawsze mieć przy sobie inhalator ratunkowy, nawet jeśli codziennie przyjmuje się lek Stiolto.
Czy powinienem wypłukać usta po użyciu Stiolto?
Możesz, ale nie musisz.
Niektóre inhalatory POChP zawierają steroid, który może powodować infekcje jamy ustnej i gardła, jeśli później nie przepłukasz ust.
Stiolto nie zawiera sterydów i nie powinien powodować infekcji. Jednakże, jeśli wolisz, możesz wypłukać usta po zastosowaniu leku Stiolto.
Czy muszę nadal używać tlenu, jeśli biorę Stiolto?
Możesz. Jeśli lekarz przepisze ci tlen, powinieneś kontynuować jego przyjmowanie. Podczas przyjmowania leku Stiolto lekarz będzie monitorował czynność płuc (pracę płuc) i objawy POChP. Wyniki pomogą Tobie i Twojemu lekarzowi zdecydować, czy nadal potrzebujesz tlenoterapii. Nie wprowadzaj żadnych zmian w rutynach leczenia, chyba że zaleci to lekarz.
Ostrzeżenia Stiolto
Ten lek zawiera kilka ostrzeżeń.
Ostrzeżenie FDA: śmierć związana z astmą
Ten lek ma ostrzeżenie w pudełku. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie w pudełku ostrzega lekarzy i pacjentów o działaniu leków, które mogą być niebezpieczne.
Stiolto zawiera olodaterol, który jest długo działającym beta2-agonistą (LABA). Leki z klasy LABA zwiększają ryzyko zgonu z powodu astmy. Stiolto nie jest zatwierdzony do leczenia astmy. W badaniach klinicznych nie sprawdzono, czy Stiolto jest bezpieczne i skuteczne u osób z astmą.
Inne ostrzeżenia
Przed przyjęciem leku Stiolto porozmawiaj z lekarzem o swojej historii zdrowia. Stiolto może nie być odpowiednie dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia. Obejmują one:
- Astma. Preparatu Stiolto nie należy stosować w leczeniu astmy. Jeśli masz astmę, porozmawiaj z lekarzem o lepszych możliwościach leczenia.
- Problemy sercowe. Stiolto może powodować poważne problemy z sercem, w tym przyspieszenie akcji serca i nieprawidłowy rytm serca. Jeśli masz problemy z sercem, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy Stiolto jest dla Ciebie odpowiedni.
- Zaburzenia konwulsyjne. Stiolto może nasilać pewne zaburzenia drgawkowe, takie jak drgawki. Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie napady drgawek, porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy Stiolto jest dla Ciebie odpowiedni.
- Problemy z tarczycą. Stiolto może pogorszyć niektóre choroby tarczycy. Jeśli masz historię nadczynności tarczycy, porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy Stiolto jest dla Ciebie odpowiedni.
- Jaskra z wąskim kątem przesączania. Stiolto może powodować nową lub pogarszającą się jaskrę z wąskim kątem przesączania. Jeśli masz jaskrę, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy Stiolto jest dla Ciebie odpowiedni.
- Zatrzymanie moczu. Stiolto może powodować nowe lub pogarszające się zatrzymanie moczu (problemy z oddawaniem moczu). Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie problemy z nerkami, prostatą lub pęcherzem, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy Stiolto jest dla Ciebie odpowiednie.
- Choroba nerek. Skutki uboczne Stiolto mogą być gorsze dla osób z chorobami nerek. Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie choroby nerek lub problemy z nerkami, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy Stiolto jest dla Ciebie odpowiednie.
-
Alergiczne reakcje na lek. Jeden z aktywnych leków w Stiolto, tiotropium, ma podobny skład chemiczny do atropiny (Atropen). Jeśli w przeszłości miałeś reakcję alergiczną na atropinę, możesz również mieć reakcję na Stiolto. Ponadto, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie reakcje alergiczne na którykolwiek z poniższych leków, Twój lekarz może zalecić Ci inny lek. Nie należy przyjmować leku Stiolto, jeśli w przeszłości wystąpiła reakcja alergiczna na którykolwiek z tych leków:
- tiotropium, jeden z aktywnych leków w Stiolto
- ipratropium, lek podobny do tiotropium
- olodaterol, jeden z aktywnych leków w Stiolto
Uwaga: aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków stosowania leku Stiolto, zobacz sekcję „Skutki uboczne Stiolto” powyżej.
Przedawkowanie Stiolto
Przyjmowanie większej dawki leku Stiolto niż zalecana może zwiększyć ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- suchość w ustach i gardle
- suchość dróg nosowych (suchość nosa)
- ból w klatce piersiowej
- szybkie tętno
- wysokie ciśnienie krwi
- zawroty głowy
- nerwowość
- bół głowy
- poważne problemy z sercem, takie jak zawał serca
Co robić w przypadku przedawkowania
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Termin ważności, przechowywanie i usuwanie Stiolto
Kiedy otrzymasz Stiolto z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj rok od daty wydania leku.
Data ważności pomaga zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności przekroczyła datę ważności, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.
Przechowywanie
To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania leku.
Przechowywać Stiolto w temperaturze pokojowej. Nie zamrażaj Stiolto. Lek jest dobry przez trzy miesiące po pierwszym umieszczeniu wkładu w inhalatorze.
Sprzedaż
Jeśli nie musisz już przyjmować leku Stiolto i masz resztki leku, ważne jest, aby go bezpiecznie usunąć. Pomaga to zapobiegać przypadkowemu zażyciu leku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również powstrzymać lek przed szkodliwym działaniem na środowisko.
Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek dotyczących usuwania leków. Możesz również poprosić farmaceutę o informacje na temat usuwania leków.
Profesjonalne informacje dla Stiolto
Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.
Wskazania
Stiolto jest zatwierdzony przez FDA jako długotrwały, raz dziennie lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), w tym przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy.
Nie jest wskazany do leczenia astmy lub ostrych pogorszeń POChP.
Mechanizm akcji
Stiolto zawiera tiotropium, długo działający lek przeciwcholinergiczny oraz olodaterol, długo działający beta2-agonistę (LABA). Tiotropium powoduje rozszerzenie oskrzeli poprzez działanie antagonistyczne na receptory muskarynowe M 3 na mięśniach gładkich. Olodaterol powoduje rozszerzenie oskrzeli poprzez aktywację beta2-adrenoreceptorów w drogach oddechowych, co zwiększa cykliczny-3 ', 5' monofosforan adenozyny (cAMP). Zwiększony poziom cAMP powoduje rozluźnienie mięśni gładkich dróg oddechowych.
Farmakokinetyka i metabolizm
Tiotropium
Po inhalacji doustnej około 33% leku dociera do krążenia ogólnoustrojowego. Maksymalne stężenie osiąga się w ciągu pięciu do siedmiu minut. Tiotropium wiąże się w 72% z białkami osocza. Większość leku jest wydalana z moczem w postaci niezmienionej. CYP2D6 i CYP3A4 mogą odgrywać niewielką rolę w metabolizmie około 25% leku. Końcowy okres półtrwania u pacjentów z POChP wynosi około 25 godzin. Stężenia w stanie stacjonarnym osiągane są w siódmym dniu.
Olodaterol
Po inhalacji doustnej około 30% leku dociera do krążenia ogólnoustrojowego. Maksymalne stężenie osiągane jest w ciągu 10 do 20 minut. Olodaterol wiąże się w około 60% z białkami osocza. Metabolizm zachodzi głównie na drodze glukuronidacji i O-demetylacji. Większość leku i jego metabolitów (84%) jest wydalana z kałem. Efektywny okres półtrwania u pacjentów z POChP wynosi 7,5 godziny. Stężenia w stanie stacjonarnym osiągane są po ośmiu dniach.
Przeciwwskazania
Stiolto zawiera LABA. Wszystkie LABA są przeciwwskazane do stosowania u osób z astmą, bez jednoczesnego stosowania długoterminowych leków kontrolujących astmę.
Stiolto jest również przeciwwskazane do stosowania u osób z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku, w tym tiotropium i olodaterol, lub na ipratropium w wywiadzie.
Przechowywanie
Stiolto należy przechowywać w temperaturze pokojowej (25 ° C / 77 ° F). Nie zamrażać.
Respimat należy wyrzucić po trzech miesiącach od montażu lub po włączeniu mechanizmu blokującego (co oznacza, że wszystkie uruchomienia zostały zwolnione), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Zastrzeżenie: Healthline dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak artykuł ten nie powinien zastępować wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.
