Przegląd
Podstawowym celem leczenia opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży jest zapobieganie infekcji u dziecka. Kobiety ze zmianami opryszczkowymi podczas porodu są najbardziej narażone na przeniesienie infekcji na swoje dziecko. Jeśli masz tendencję do nawracających zmian opryszczki, Twój lekarz najprawdopodobniej omówi ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania leczenia supresyjnego pod koniec ciąży. Leczenie supresyjne może pomóc zmniejszyć ryzyko nawracających zmian chorobowych i innych objawów. Może to zmniejszyć ryzyko przeniesienia opryszczki narządów płciowych na dziecko podczas porodu.
Tłumiące leki stosowane w ciąży
Twój lekarz może zalecić terapię supresyjną w czasie ciąży, aby zmniejszyć liczbę ognisk opryszczki, zwłaszcza jeśli masz sześć lub więcej epizodów rocznie. Długotrwała terapia supresyjna może znacznie zmniejszyć te ogniska i jest prawdopodobnie bezpieczna w czasie ciąży.
Acyklowir (Zovirax) i walacyklowir (Valtrex) to leki najczęściej stosowane w powstrzymywaniu epidemii i leczeniu opryszczki w czasie ciąży. Leki te pomagają zmniejszyć aktywność wirusa. Pomagają również przyspieszyć gojenie się zmian. Mogą również zmniejszać prawdopodobieństwo aktywnych zmian chorobowych w czasie porodu. To z kolei zmniejsza prawdopodobieństwo konieczności wykonania cesarskiego cięcia, aby uniknąć przeniesienia wirusa.
Żadne dowody nie łączą acyklowiru lub walacyklowiru z poważnymi skutkami ubocznymi u niemowląt urodzonych przez matki, które przyjmowały te leki w czasie ciąży.
Leczenie tymi lekami zwykle rozpoczyna się około 36. tygodnia ciąży. Trwa przez dostawę. Zarówno American College of Obstetricians and Gynecologists, jak i Centers for Disease Control and Prevention zalecają następujące dawki w czasie ciąży:
- acyklowir: dawki 400 mg trzy razy dziennie
- walacyklowir: dawki 500 mg dwa razy dziennie
Famciclovir (Famvir) został również zatwierdzony do leczenia nawracającej opryszczki narządów płciowych. Famcyklowir jest tak samo skuteczny jak acyklowir czy walacyklowir, ale jest też droższy. Jednak nie ma danych dotyczących stosowania famcyklowiru w czasie ciąży, więc lek ten jest stosowany rzadziej.
Zapobieganie transmisji podczas seksu
Leczenie hamujące opryszczkę narządów płciowych może również pomóc zmniejszyć ryzyko przeniesienia infekcji na nowych partnerów seksualnych. Inne kroki mogą pomóc upewnić się, że nie zarażasz również partnera seksualnego. Na przykład zakażenie opryszczką narządów płciowych może być przenoszone przez kontakt usta-genitalia oprócz kontaktu między genitaliami, dlatego należy używać prezerwatywy lub koferdamu. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy nie masz żadnych objawów.
Kiedy masz ognisko objawów, powinieneś całkowicie unikać kontaktów seksualnych. Obejmuje to okres przed wybuchem epidemii, kiedy możesz być bardziej wrażliwy na dotyk w okolicy narządów płciowych. Wrażliwość jest ostrzeżeniem, że wkrótce nastąpi wybuch opryszczki.
Porozmawiaj z lekarzem
Masz możliwość powstrzymania opryszczki narządów płciowych podczas ciąży. Ma to kilka zalet, w tym:
- zmniejszone ryzyko przeniesienia wirusa na dziecko podczas porodu
- ewentualne ograniczenie konieczności wykonywania cesarskiego cięcia
- zmniejszone ryzyko przeniesienia wirusa na partnerów seksualnych
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby omówić, czy któryś z leków hamujących może być dla Ciebie dobrym rozwiązaniem.
