Co to jest test obciążenia talu?
Test obciążeniowy z użyciem talu to badanie obrazowania jądrowego, które pokazuje, jak dobrze krew wpływa do twojego serca podczas ćwiczeń lub odpoczynku. Ten test jest również nazywany testem stresu sercowego lub jądrowego.
Podczas zabiegu do jednej z żył podaje się płyn z niewielką ilością radioaktywności zwany radioizotopem. Radioizotop przepłynie przez twój krwioobieg i trafi do twojego serca. Gdy promieniowanie dotrze do twojego serca, specjalna kamera zwana kamerą gamma może wykryć promieniowanie i ujawnić wszelkie problemy, które ma twój mięsień sercowy.
Twój lekarz może zlecić wykonanie testu talowego z różnych powodów, w tym:
- jeśli podejrzewają, że twoje serce nie ma wystarczającego przepływu krwi, gdy jest pod wpływem stresu - na przykład podczas ćwiczeń
- jeśli u pacjenta występuje ból w klatce piersiowej lub nasilająca się dławica piersiowa
- jeśli miałeś poprzedni zawał serca
- aby sprawdzić, jak dobrze działają leki
- w celu ustalenia, czy zabieg lub operacja zakończyły się powodzeniem
- aby ustalić, czy Twoje serce jest wystarczająco zdrowe, aby rozpocząć program ćwiczeń
Test obciążenia talowego może wykazać:
- wielkość komór serca
- jak skutecznie twoje serce pompuje - to jest jego funkcja komorowa
- jak dobrze tętnice wieńcowe zaopatrują serce w krew, zwaną perfuzją mięśnia sercowego
- jeśli mięsień sercowy jest uszkodzony lub pokryty bliznami po wcześniejszym zawale serca
Jak przeprowadzany jest test obciążenia talu?
Test należy wykonać w szpitalu, centrum medycznym lub gabinecie lekarskim. Pielęgniarka lub pracownik służby zdrowia wprowadza linię dożylną (IV), zwykle po wewnętrznej stronie łokcia. Przez IV wstrzykuje się radioizotop lub lek radiofarmaceutyczny, taki jak tal lub sestamibi.
Materiał radioaktywny oznacza przepływ krwi i jest wychwytywany przez kamerę gamma.
Test obejmuje część ćwiczeń i odpoczynku, a podczas obu sesji fotografowane jest Twoje serce. Kolejność przeprowadzania testów określi lekarz przeprowadzający badanie. Przed każdą porcją otrzymasz zastrzyk z lekiem.
Część wypoczynkowa
Podczas tej części testu leżysz na 15 do 45 minut, podczas gdy materiał radioaktywny przedostaje się przez twoje ciało do serca. Następnie kładziesz się na stole egzaminacyjnym z rękami nad głową, a kamera gamma nad tobą robi zdjęcia.
Część ćwiczeń
W części ćwiczeń polegającej na chodzeniu na bieżni lub pedałowaniu na rowerze stacjonarnym. Najprawdopodobniej lekarz poprosi Cię, abyś zaczął powoli i stopniowo zwiększać tempo do biegania. Być może będziesz musiał biec po pochyłości, aby było to trudniejsze.
Jeśli nie możesz ćwiczyć, lekarz poda Ci lek, który pobudzi serce i przyspieszy jego bicie. To symuluje zachowanie twojego serca podczas ćwiczeń.
Podczas ćwiczeń monitorowane są ciśnienie krwi i rytm serca. Gdy twoje serce zacznie pracować tak ciężko, jak tylko może, zejdziesz z bieżni. Po około 30 minutach ponownie położysz się na stole egzaminacyjnym.
Kamera gamma rejestruje następnie obrazy, które pokazują przepływ krwi przez serce. Twój lekarz porówna te zdjęcia z zestawem obrazów spoczynkowych, aby ocenić, jak słaby lub silny jest przepływ krwi do serca.
Jak przygotować się do testu obciążenia talowego
Prawdopodobnie będziesz musiał pościć po północy w nocy przed testem lub co najmniej cztery godziny przed testem. Post może zapobiec zachorowaniu podczas części ćwiczeń. Do ćwiczeń noś wygodne ubranie i buty.
Dwadzieścia cztery godziny przed testem musisz unikać całej kofeiny, w tym herbaty, napojów gazowanych, kawy, czekolady - nawet kawy bezkofeinowej i napojów, które zawierają niewielkie ilości kofeiny - oraz niektórych środków przeciwbólowych. Picie kofeiny może spowodować wyższe tętno niż normalnie.
Twój lekarz będzie musiał znać wszystkie przyjmowane leki. Dzieje się tak, ponieważ niektóre leki - na przykład te, które leczą astmę - mogą wpływać na wyniki testu. Twój lekarz będzie również chciał wiedzieć, czy zażyłeś jakiekolwiek leki na zaburzenia erekcji, w tym syldenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) lub wardenafil (Levitra) 24 godziny przed badaniem.
Ryzyko i powikłania testu obciążeniowego talu
Większość ludzi bardzo dobrze toleruje test obciążenia talu. Możesz poczuć ukłucie, gdy wstrzyknięty zostanie lek symulujący wysiłek fizyczny, po którym nastąpi uczucie ciepła. Niektórzy ludzie mogą odczuwać ból głowy, nudności i przyspieszone bicie serca.
Materiał radioaktywny opuści Twoje ciało wraz z moczem. Powikłania po wstrzyknięciu radioaktywnego materiału do organizmu są bardzo rzadkie.
Rzadkie powikłania testu mogą obejmować:
- arytmia lub nieregularne bicie serca
- nasilona dławica piersiowa lub ból spowodowany słabym przepływem krwi w sercu
- trudności w oddychaniu
- objawy podobne do astmy
- duże wahania ciśnienia krwi
- wysypki skórne
- duszność
- dyskomfort w klatce piersiowej
- zawroty głowy
- kołatanie serca lub nieregularne bicie serca
Powiadom administratora testu, jeśli podczas testu wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Co oznaczają wyniki testu obciążenia talu?
Wyniki zależą od powodu testu, wieku, historii chorób serca i innych problemów zdrowotnych.
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza, że krew przepływająca przez tętnice wieńcowe w sercu jest normalna.
Nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać:
- zmniejszony dopływ krwi do części serca spowodowane zwężeniem lub zablokowaniem jednej lub więcej tętnic zaopatrujących mięsień sercowy
- blizny mięśnia sercowego po przebytym zawale serca
- choroba serca
- zbyt duże serce, co wskazuje na inne powikłania sercowe
Lekarz może zlecić więcej badań, aby określić, czy masz chorobę serca. Twój lekarz opracuje plan leczenia specjalnie dla Ciebie na podstawie wyników tego testu.
