Co to jest ADHD?
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) to przewlekła choroba, która powoduje różne nadpobudliwe i destrukcyjne zachowania. Osoby z ADHD często mają problemy ze skupieniem się, siedzeniem nieruchomo i kontrolowaniem swoich impulsów. ADHD dotyka miliony dzieci każdego roku, aw wielu przypadkach trwa do dorosłości. Zaburzenie występuje znacznie częściej u chłopców niż dziewcząt, ale występuje w równym stopniu u mężczyzn i kobiet.
Dokładna przyczyna ADHD nie jest znana. Jednak naukowcy są przekonani, że genetyka i pewne czynniki środowiskowe mogą przyczynić się do jego rozwoju. Nie ma lekarstwa na ADHD, ale kilka metod leczenia może pomóc zmniejszyć nasilenie objawów.
Objawy ADHD
Objawy ADHD mogą pojawiać się u dzieci już w wieku 2 lat i zwykle zmniejszają się wraz z wiekiem. Typowe objawy ADHD obejmują:
- kłopoty ze skupieniem się lub utrzymaniem na zadaniu
- często marzyć
- sprawiający wrażenie, że nie słucha
- trudności w podążaniu za wskazówkami lub kończeniu zadań
- łatwo gubić lub zapominać
- problemy z organizacją zadań i zajęć
- często się wierci lub skręca
- mówić nadmiernie
- regularne przerywanie rozmów lub czynności innych osób
- niecierpliwość i skłonność do irytacji
Objawy ADHD mogą wpływać na wiele dziedzin życia. Osoby z ADHD często zmagają się ze szkołą, pracą i związkami. Bardziej prawdopodobne jest również współistnienie stanów, takich jak lęk, depresja i zaburzenia snu.
Związek między ADHD a zaburzeniami snu
Uważa się, że zaburzenia snu są jednym z najczęstszych rodzajów schorzeń u dorosłych i dzieci z ADHD. Uważa się, że objawy ADHD utrudniają ustabilizowanie się na tyle, aby zasnąć lub zasnąć. Może to powodować różnorodne problemy ze snem, które utrudniają spokojny sen.
Brak snu może zaostrzyć niektóre objawy ADHD i ADHD, zwłaszcza niepokój. Jednak zła jakość snu zwykle inaczej dotyka dzieci i dorosłych. Kiedy dzieci nie śpią, zwykle stają się bardziej nadpobudliwe. Z drugiej strony dorośli zwykle czują się bardziej zmęczeni i mają brak energii.
Częste zaburzenia snu
Zaburzenia snu definiuje się jako stany, które regularnie zakłócają zdolność dobrego snu. Większość dorosłych potrzebuje od siedmiu do ośmiu godzin snu każdej nocy, podczas gdy dzieci mogą potrzebować od dziewięciu do 13 godzin snu.
Badacze nie są do końca pewni, dlaczego ADHD i zaburzenia snu często występują razem. Uważa się jednak, że objawy ADHD mogą utrudniać ludziom dobry sen. Niektóre leki stosowane w leczeniu ADHD mogą również powodować problemy ze snem, zwłaszcza jeśli są przyjmowane później w ciągu dnia.
Częste zaburzenia snu wśród osób z ADHD obejmują bezsenność, zespół niespokojnych nóg i bezdech senny.
Bezsenność
Bezsenność to zaburzenie snu, które utrudnia zasypianie, utrzymywanie snu lub jedno i drugie. Osoby z bezsennością zwykle nie budzą się wypoczęte. Może to utrudniać im normalne funkcjonowanie w ciągu dnia. Może wpływać na nastrój, poziom energii i ogólną jakość życia.
Bezsenność ma tendencję do częstszego występowania wraz z wiekiem, gdy pojawiają się zmiany we wzorcach snu i ogólnym stanie zdrowia. Objawy bezsenności często obejmują:
- kłopoty z zasypianiem
- budząc się ze snu w nocy
- budząc się zbyt wcześnie
- nie czujesz się wypoczęty po śnie
- uczucie zmęczenia lub senności w ciągu dnia
- uczucie niepokoju, przygnębienia lub poirytowania
- kłopoty ze skupieniem się lub zapamiętywaniem rzeczy
- popełnia więcej błędów niż zwykle
- napięciowe bóle głowy
- problemy trawienne
Syndrom niespokojnych nóg
Zespół niespokojnych nóg, znany również jako choroba Willisa-Ekboma, charakteryzuje się przytłaczającą potrzebą poruszania nogami. To pragnienie jest zwykle wywoływane przez dyskomfort w nodze, taki jak pulsowanie, ból lub swędzenie. Te nieprzyjemne odczucia często pojawiają się w nocy, zwłaszcza gdy osoba leży. Poruszanie się może spowodować tymczasowe ustąpienie dyskomfortu.
Zespół niespokojnych nóg może dotknąć ludzi w każdym wieku, ale zwykle staje się bardziej intensywny w miarę upływu czasu. Może utrudniać zasypianie, co może powodować senność i zmęczenie w ciągu dnia. Objawy zespołu niespokojnych nóg obejmują:
- nieprzyjemne uczucie w nogach, które pojawia się po dłuższym leżeniu lub siedzeniu
- nieodparta chęć poruszania nogami
- dyskomfort nóg, który chwilowo ustępuje, gdy nogi są poruszane
- drganie lub kopanie nóg podczas snu
- budzenie się ze snu z powodu ruchów nóg
Bezdech senny
Bezdech senny jest poważnym zaburzeniem snu, w którym oddychanie tymczasowo ustaje podczas snu. Osoby z bezdechem sennym często głośno chrapią i czują się zmęczone nawet po całonocnym odpoczynku. Istnieją trzy główne rodzaje bezdechu sennego:
- obturacyjny bezdech senny, który pojawia się, gdy mięśnie gardła rozluźniają się nieprawidłowo
- centralny bezdech senny, który pojawia się, gdy mózg nie wysyła odpowiednich sygnałów do mięśni kontrolujących oddychanie
- złożony zespół bezdechu sennego, który występuje, gdy ktoś ma jednocześnie obturacyjny i centralny bezdech senny
Chociaż istnieją różne rodzaje bezdechu sennego, wszystkie mają wspólne objawy. Objawy te obejmują:
- głośne chrapanie (głównie u osób z obturacyjnym bezdechem sennym)
- oddech, który rozpoczyna się i zatrzymuje podczas snu (obserwowany przez inną osobę)
- budzenie się podczas snu i uczucie duszności (głównie u osób z centralnym bezdechem sennym)
- budzenie się z suchością w ustach lub bólem gardła
- rano boli mnie głowa
- kłopoty z zasypianiem
- bardzo senny w ciągu dnia
- kłopoty z koncentracją
- drażliwość
Diagnozowanie zaburzeń snu
Zaburzenia snu mogą czasami maskować diagnozy ADHD, szczególnie u dorosłych. Dlatego lekarze muszą zachować szczególną ostrożność podczas badań przesiewowych pod kątem problemów ze snem u osób z ADHD.
Jeśli ktoś z ADHD skarży się na problemy ze snem, jego lekarz przeprowadzi dokładną historię snu. Wiąże się to z zapytaniem osoby o:
- ich zwykła pora snu
- czas potrzebny do zaśnięcia
- budzenie się w nocy
- problemy z przebudzeniem
- drzemki w ciągu dnia
- dzienne poziomy energii
Lekarz może również dać im „dziennik snu”. W dzienniku zostaną poproszeni o zapisanie swoich nawyków związanych ze snem przez kilka tygodni.
Jeśli podejrzewa się zaburzenia snu, lekarz może przeprowadzić różne testy diagnostyczne. Istnieją dwa główne testy używane do diagnozowania zaburzeń snu:
Test polisomnografii nocnej
Ten test jest wykonywany w laboratorium, gdy osoba śpi. Osoba jest podłączona do sprzętu, który monitoruje parametry życiowe, a także aktywność serca, płuc, mózgu i nóg podczas snu. Osoby z zaburzeniami snu zwykle mają krótszy całkowity czas snu, bardziej poruszają kończynami podczas snu i mogą wykazywać inne nieregularne zachowania podczas snu.
Testy snu w domu
Jak sama nazwa wskazuje, test ten wykonuje się w domu. Jest wykonywany w taki sam sposób jak nocny test polisomnograficzny. Osoba otrzyma sprzęt monitorujący do użytku w domu podczas snu. Nieprawidłowe pomiary parametrów życiowych, ruchy i wzorce oddechowe zwykle wskazują na zaburzenia snu.
Leczenie zaburzeń snu
U osób z ADHD ważne jest, aby ustalić dobry plan leczenia zaburzeń snu. Często obejmuje to psychoterapię lub zabiegi medyczne, które pomagają promować normalny sen.
Niektóre typowe techniki psychoterapii obejmują:
- terapia poznawczo-behawioralna, która może pokazać, jak radzić sobie lub eliminować uczucie lęku i myśli, które uniemożliwiają zasypianie
- techniki relaksacyjne, takie jak medytacja i ćwiczenia głębokiego oddychania, które mogą pomóc zmniejszyć stres przed snem
- kontrola bodźców, która może nauczyć Cię, jak ograniczać czas spędzany w łóżku, aby kojarzyć łóżko tylko ze snem
- ograniczenie snu, które celowo pozbawia Cię snu, abyś mógł się lepiej wyspać następnego dnia
- terapia światłem, która może pomóc zresetować zegar wewnętrzny, tak abyś zasnął w późniejszym lub bardziej odpowiednim czasie
Niektóre zabiegi medyczne, które mogą pomóc w zaburzeniach snu, obejmują:
- tabletki nasenne na receptę, takie jak zolpidem (Ambien), eszopiklon (Lunesta) lub zaleplon (Sonata)
- blokery kanału wapniowego i środki zwiotczające mięśnie, pomagające osobom z zespołem niespokojnych nóg
- urządzenie do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP), które pomaga utrzymać drożność dróg oddechowych i zapobiega bezdechowi sennemu
- aparaty doustne utrzymujące gardło otwarte i zapobiegające bezdechowi sennemu
Ważne jest również wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia. Niektóre metody stylu życia i domowe sposoby leczenia zaburzeń snu obejmują:
- chodzenie spać i budzenie się o tej samej porze każdego dnia, nawet w weekendy
- unikanie kofeiny późnym popołudniem i wieczorem
- unikanie nikotyny i alkoholu przed snem
- unikanie używania elektroniki przed snem
- używanie łóżka tylko do spania
- utrzymywanie sypialni w ciemności, ciszy i chłodzie
- wystarczająca ilość ćwiczeń w ciągu dnia
- unikanie ciężkich posiłków przed snem
- ustanowienie rutyny relaksacyjnej przed snem, takiej jak czytanie, joga lub ciepła kąpiel
Posiadanie zaburzeń snu oprócz ADHD nie jest łatwe. Jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu i modyfikacjom stylu życia możesz znacznie zmniejszyć objawy i poprawić jakość snu.
