Objawy chłoniaka
Rozpoznanie chłoniaka we wczesnych stadiach może być trudne. Wczesne objawy mogą nie występować lub być dość łagodne. Objawy chłoniaka są również nieswoiste. Typowe objawy można łatwo przeoczyć lub zignorować. Zawierają:
- zmęczenie
- nocne poty
- dreszcze
- gorączka
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- swędzący
Zmęczenie
Objawami chłoniaka mogą być zmęczenie, a także brak energii i zainteresowania.
Jednak zmęczenie może być również oznaką niewystarczającej ilości snu lub złej diety. Uporczywe zmęczenie to coś, o czym powinieneś porozmawiać z lekarzem. Nawet jeśli nie jest to spowodowane przez chłoniaka, może to oznaczać inny stan wymagający leczenia.
Szacuje się, że prawie wszyscy chorzy na raka odczują zmęczenie. Jest uważany za najczęstszy objaw chłoniaka. W zależności od osoby zmęczenie może być łagodne lub poważne.
Nocne poty, dreszcze i gorączka
Gorączka jest naturalną odpowiedzią na infekcję, ale może być również objawem zaawansowanego chłoniaka. Większość gorączek związanych z chłoniakiem ma stosunkowo niski stopień. Często towarzyszą im dreszcze.
W przypadku gorączki podczas snu mogą wystąpić nocne poty. Intensywne nocne poty związane z chłoniakiem mogą spowodować, że obudzisz się z mokrej pościeli. Nadmierne pocenie się może czasami wystąpić również w ciągu dnia.
Powinieneś wielokrotnie poinformować lekarza o wszelkich niewyjaśnionych gorączkach, które pojawiają się i ustępują przez dwa tygodnie. Mogą być oznaką chłoniaka.
Niewyjaśniona utrata wagi
Nagła, niewyjaśniona utrata masy ciała o 10 procent lub więcej masy ciała może być oznaką chłoniaka. Podobnie jak inne objawy chłoniaka, może to być również spowodowane innymi schorzeniami.
W przypadku chłoniaka komórki rakowe mogą spalić więcej zasobów energetycznych organizmu, podczas gdy organizm próbuje je zwalczyć. Może to prowadzić do nagłej utraty wagi, zwłaszcza, że wiele chłoniaków zwykle szybko rośnie.
Należy omówić z lekarzem każdą rozległą i niezamierzoną utratę wagi. Może to być oznaką poważnego problemu zdrowotnego. Jeśli stracisz 5% masy ciała w ciągu miesiąca lub 10% w ciągu sześciu miesięcy, umów się na wizytę u lekarza.
Wysypka i świąd
Chłoniak może czasami powodować swędzącą wysypkę. Wysypki są najczęściej obserwowane w chłoniakach skóry. Mogą wyglądać jak czerwonawe lub fioletowe łuszczące się obszary.
Te wysypki często występują w fałdach skórnych i można je łatwo pomylić z innymi stanami, takimi jak egzema. Mogą się rozprzestrzeniać w miarę postępu chłoniaka. Chłoniak może również tworzyć grudki lub guzki w skórze.
Około jedna trzecia osób z chłoniakiem Hodgkina odczuwa swędzenie. Jednak jest mniej powszechny u osób z chłoniakiem nieziarniczym. Swędzenie może wystąpić bez wysypki.
Uważa się, że substancje chemiczne zwane cytokinami, które są uwalniane w celu zwalczania komórek rakowych, powodują swędzenie skóry. Jeśli wysypka nie ustąpi samoistnie po dwóch tygodniach, należy skontaktować się z lekarzem w celu dalszej oceny.
Ból w klatce piersiowej lub ból w dole pleców
Grasica to mały, dwupłatowy organ znajdujący się za mostkiem i między płucami. To część twojego układu odpornościowego. Czasami chłoniak atakuje grasicę, co może powodować ból w klatce piersiowej.
Rzadko chłoniak atakuje węzły chłonne zlokalizowane w dolnej części pleców. Obrzęk może wywierać nacisk na nerwy rdzenia kręgowego. Jednak istnieje wiele bardziej prawdopodobnych przyczyn bólu krzyża niż chłoniak.
W przypadku uporczywego bólu w dowolnym miejscu ciała należy skontaktować się z lekarzem.
Rodzaje chłoniaków
Podtypy chłoniaków dzielą się na dwie główne kategorie: chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy (NHL). Różnice między tymi dwiema kategoriami dotyczą tego, w jaki sposób nowotwory rozwijają się, rozprzestrzeniają i są leczone.
NHL występuje znacznie częściej i stanowi 4 procent wszystkich przypadków raka w Stanach Zjednoczonych.
Chłoniak wpływa bezpośrednio na układ limfatyczny, który obejmuje wiele części ciała. Może wpływać na różne części ciała zawierające tkankę limfatyczną, takie jak:
- węzły chłonne i naczynia chłonne
- skóra
- śledziona
- grasica
- migdałki
- żołądek
- dwukropek
- jelito cienkie
- szpik kostny
- odbytnica
- adenoidy
Gdzie to zostało znalezione
Pierwszą widoczną oznaką możliwego chłoniaka jest często powiększony węzeł chłonny. Węzły chłonne mogą być wrażliwe lub nawet bolesne w dotyku. Jednak wiele osób nie odczuwa bólu. NHL z większym prawdopodobieństwem powodują bezbolesny obrzęk.
Węzły chłonne są szeroko rozmieszczone w całym ciele. Niektóre są głębokie, a inne dość blisko powierzchni. Opuchlizny w bardziej powierzchownych miejscach mogą być bardziej zauważalne. Należą do nich węzły chłonne w pachach, szyi i pachwinie.
Guz w jednym z tych miejsc niekoniecznie oznacza chłoniaka. Obrzęk węzłów chłonnych częściej jest spowodowany infekcją niż rakiem.
Na przykład obrzęk węzłów chłonnych szyi jest często powiązany z infekcjami gardła. Limfocyty lub białe krwinki zalewają węzły podczas infekcji.
Opuchlizny w węzłach pachowych lub brzucha wymagają natychmiastowej uwagi. Jest mniej prawdopodobne, że są one związane z tymczasowymi infekcjami.
Objawy u dzieci
Chłoniak może wyglądać inaczej u dzieci niż u dorosłych. Objawy mogą się różnić w zależności od tego, gdzie w organizmie znajduje się chłoniak.
Niektóre typowe objawy chłoniaka u dorosłych mogą również dotyczyć dzieci. Obejmują one:
- powiększone lub obrzęknięte węzły chłonne, które mogą, ale nie muszą być bolesne
- gorączka
- utrata masy ciała
- nocne poty
- zmęczenie
Jednak dzieci mogą mieć również inne objawy. Typowe objawy u dzieci z chłoniakiem to:
- obrzęk brzucha
- ból brzucha
- uczucie sytości po jedzeniu bardzo małej ilości
- kaszel lub duszność
Jeśli Twoje dziecko doświadcza częstych infekcji lub któregokolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem w celu zbadania.
Chociaż większość z tych objawów jest bardziej prawdopodobna w wyniku innych chorób i dolegliwości, nadal ważne jest, aby zbadać dziecko.
Diagnoza
Jeśli masz objawy przypominające chłoniaka, lekarz przeprowadzi testy w celu ustalenia przyczyny. Jeśli masz chłoniaka, Twój lekarz zdiagnozuje stan, a następnie określi, jak zaawansowany jest.
Mogą przeprowadzić wstępne badania krwi w celu wykrycia nieprawidłowości, w tym nieprawidłowej liczby czerwonych i białych krwinek. Jeśli masz powiększone węzły chłonne, prawdopodobnie pobiorą one również próbkę tkanki lub biopsję z węzła chłonnego w celu wyszukania komórek rakowych.
Jeśli lekarz podejrzewa, że chłoniak się rozprzestrzenił lub może być obecny w szpiku kostnym, może zlecić wykonanie biopsji szpiku kostnego. Ta procedura jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Szpik kostny pobierany jest z kości przez wydrążoną igłę.
Twój lekarz może również skorzystać z poniższych testów, aby uzyskać wewnętrzny widok klatki piersiowej, brzucha lub miednicy. Obejmują one:
- ultradźwięk
- tomografia komputerowa
- Skanowanie zwierzęcia
- MRI
Testy te pomogą lekarzowi w wyszukaniu nieprawidłowych węzłów chłonnych i guzów oraz umożliwią ocenę stanu narządów i tkanek.
Leczenie
Leczenie chłoniaka będzie zależeć od rodzaju chłoniaka, miejsca jego lokalizacji i stopnia zaawansowania.
Chemioterapia, immunoterapia i radioterapia są powszechnie stosowane w leczeniu wielu typów chłoniaków. Wszystkie te terapie koncentrują się na zabijaniu komórek nowotworowych i zmniejszaniu rozmiaru guzów.
Czasami można zastosować przeszczep szpiku kostnego w celu zastąpienia chorego szpiku kostnego, aby organizm mógł wytwarzać potrzebne mu zdrowe komórki krwi.
W rzadkich przypadkach lekarz może zalecić operację. Zabieg chirurgiczny jest częstszy, gdy chłoniak nie rozprzestrzenił się i zaczyna się w częściach ciała, takich jak śledziona, żołądek lub tarczyca.
Perspektywy
Twoja prognoza zależy w dużej mierze od rodzaju chłoniaka i jego zaawansowania w momencie diagnozy. Inne czynniki, takie jak wiek, również wpływają na perspektywy. Na przykład osoby poniżej 60 roku życia mają zazwyczaj lepsze wskaźniki przeżycia.
Ogólny 5-letni wskaźnik przeżycia dla NHL wynosi 71 procent. Jednak wiele zależy również od ogólnego stanu zdrowia, rodzaju i stadium raka oraz reakcji na leczenie.
Pytania i odpowiedzi: mężczyźni kontra kobiety
P:
Czy chłoniak różni się u mężczyzn i kobiet?
ZA:
NHL, najczęstsza klasyfikacja chłoniaków, występuje częściej u mężczyzn, ale kobiety radzą sobie lepiej.
Typowe wczesne objawy, takie jak zmęczenie, nocne poty i powiększone węzły chłonne, są podobne zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Poza układem limfatycznym najczęstszymi miejscami dla obu płci są przewód pokarmowy, głowa i szyja oraz skóra. Jednak chłoniaki obejmujące piersi, tarczycę i układ oddechowy są częstsze u kobiet. Chłoniak piersi u kobiet i chłoniak jąder u mężczyzn są niezwykle rzadkie i stanowią zaledwie 1-2% wszystkich przypadków NHL.
Jeśli chodzi o leczenie chłoniaka, kobiety wydają się mieć lepsze wyniki niż mężczyźni. W rzeczywistości, z wyjątkiem raka pęcherza, kobiety radzą sobie lepiej zarówno pod względem leczenia, jak i przeżywalności wszystkich powszechnych nowotworów. Dotyczy to zwłaszcza kobiet poniżej 55 roku życia. Różnice w poglądach między kobietami i mężczyznami z rakiem, w tym chłoniakiem, nie są dobrze poznane. Trwają badania na ten temat.
Judith Marcin, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
