Jaka jest dieta ketonowa?
Specjalne diety dla cukrzycy typu 2 często koncentrują się na utracie wagi, więc może wydawać się szalone, że dieta wysokotłuszczowa jest opcją. Dieta ketogeniczna (keto), bogata w tłuszcz i uboga w węglowodany, może potencjalnie zmienić sposób, w jaki organizm przechowuje i zużywa energię, łagodząc objawy cukrzycy.
Dzięki diecie ketonowej Twoje ciało przekształca tłuszcz zamiast cukru w energię. Dieta została stworzona w 1924 roku jako lek na padaczkę, ale skutki tego wzorca żywieniowego są również badane w przypadku cukrzycy typu 2.
Dieta ketogeniczna może poprawić poziom glukozy (cukru) we krwi, jednocześnie zmniejszając zapotrzebowanie na insulinę. Jednak dieta wiąże się z ryzykiem. Przed wprowadzeniem drastycznych zmian w diecie należy omówić to z lekarzem.
Zrozumienie „wysokotłuszczowej” diety ketogenicznej
Wiele osób z cukrzycą typu 2 ma nadwagę, więc dieta wysokotłuszczowa może wydawać się nieprzydatna.
Celem diety ketogenicznej jest, aby organizm zużywał tłuszcz jako energię zamiast węglowodanów lub glukozy. Na diecie ketonowej większość energii pozyskujesz z tłuszczu, a bardzo mało diety pochodzi z węglowodanów.
Dieta ketogeniczna nie oznacza jednak, że powinieneś spożywać tłuszcze nasycone. Tłuszcze zdrowe dla serca są kluczem do utrzymania ogólnego stanu zdrowia. Niektóre zdrowe pokarmy, które są powszechnie spożywane w diecie ketogenicznej, obejmują:
- jajka
- ryby, takie jak łosoś
- twarożek
- awokado
- oliwki i oliwa z oliwek
- orzechy i masło orzechowe
- posiew
Wpływ na poziom glukozy we krwi
Dieta ketogeniczna może obniżać poziom glukozy we krwi. Kontrolowanie spożycia węglowodanów jest często zalecane osobom z cukrzycą typu 2, ponieważ węglowodany zamieniają się w cukier i, w dużych ilościach, mogą powodować skoki cukru we krwi.
Jednak liczbę węglowodanów należy ustalać indywidualnie z pomocą lekarza.
Jeśli masz już wysoki poziom glukozy we krwi, spożywanie zbyt dużej ilości węglowodanów może być niebezpieczne. Niektórzy ludzie doświadczają obniżenia poziomu cukru we krwi po przejściu na tłuszcz.
Dieta Atkinsa a cukrzyca
Dieta Atkinsa jest jedną z najbardziej znanych diet niskowęglowodanowych i wysokobiałkowych, często kojarzoną z dietą ketonową. Jednak te dwie diety różnią się między sobą.
Dr Robert C. Atkins stworzył dietę Atkinsa w latach 70. Często jest promowany jako sposób na odchudzanie, który również kontroluje wiele problemów zdrowotnych, w tym cukrzycę typu 2.
Chociaż ograniczenie nadmiaru węglowodanów jest zdrowym krokiem, nie jest jasne, czy sama dieta może pomóc cukrzycy. Każdy rodzaj utraty wagi jest korzystny w przypadku cukrzycy i wysokiego poziomu cukru we krwi, niezależnie od tego, czy jest to dieta Atkinsa, czy inny program.
W przeciwieństwie do diety ketonowej, dieta Atkinsa niekoniecznie zaleca zwiększone spożycie tłuszczu. Mimo to możesz zwiększyć spożycie tłuszczu, ograniczając węglowodany i jedząc więcej białka zwierzęcego.
Potencjalne wady są podobne.
Oprócz wysokiego spożycia tłuszczów nasyconych istnieje możliwość niskiego poziomu cukru we krwi lub hipoglikemii w wyniku zbytniego ograniczenia spożycia węglowodanów. Jest to szczególnie ważne, jeśli bierzesz leki, które zwiększają poziom insuliny w organizmie i nie zmieniasz dawki.
Ograniczenie węglowodanów w diecie Atkinsa może potencjalnie pomóc w utracie wagi i pomóc w kontrolowaniu objawów cukrzycy. Jednak nie ma wystarczających badań, aby sugerować, że Atkins i kontrola cukrzycy idą w parze.
Potencjalne zagrożenia
Zmiana podstawowego źródła energii organizmu z węglowodanów na tłuszcz powoduje wzrost ketonów we krwi. Ta „dietetyczna ketoza” różni się od kwasicy ketonowej, która jest niezwykle niebezpiecznym stanem.
Jeśli masz zbyt wiele ketonów, możesz być narażony na ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA). DKA występuje najczęściej w cukrzycy typu 1, gdy poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki i może wynikać z braku insuliny. Chociaż rzadko, DKA jest możliwa w cukrzycy typu 2, jeśli ketony są zbyt wysokie. Choroba na diecie niskowęglowodanowej może również zwiększać ryzyko wystąpienia DKA.
Jeśli jesteś na diecie ketogenicznej, pamiętaj, aby przez cały dzień badać poziom cukru we krwi, aby upewnić się, że mieści się w docelowym zakresie. Rozważ również przetestowanie poziomu ketonów, aby upewnić się, że nie jesteś narażony na DKA.
American Diabetes Association zaleca badanie ketonów, jeśli poziom cukru we krwi jest wyższy niż 240 mg / dl. Możesz testować w domu za pomocą pasków moczu.
DKA to nagły wypadek medyczny. Jeśli masz objawy DKA, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Powikłania mogą powodować śpiączkę cukrzycową.
Znaki ostrzegawcze DKA obejmują:
- stale wysoki poziom cukru we krwi
- suchość w ustach
- częste oddawanie moczu
- nudności
- oddech o zapachu owocowym
- trudności w oddychaniu
Monitorowanie cukrzycy
Dieta ketogeniczna wydaje się prosta. Jednak w przeciwieństwie do typowej diety niskokalorycznej dieta wysokotłuszczowa wymaga starannego monitorowania. W rzeczywistości możesz rozpocząć dietę w szpitalu.
Twój lekarz musi monitorować zarówno poziom glukozy we krwi, jak i poziom ketonów, aby upewnić się, że dieta nie powoduje żadnych negatywnych skutków. Gdy organizm przyzwyczai się do diety, nadal możesz potrzebować wizyty u lekarza raz lub dwa razy w miesiącu w celu przeprowadzenia testów i dostosowania leków.
Nawet jeśli objawy ulegną poprawie, nadal ważne jest regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. W przypadku cukrzycy typu 2 częstotliwość wykonywania testów jest różna. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem i ustalić najlepszy harmonogram badań w Twojej sytuacji.
Badania, dieta ketonowa i cukrzyca
W 2008 roku naukowcy przeprowadzili 24-tygodniowe badanie, aby określić wpływ diety niskowęglowodanowej na osoby z cukrzycą typu 2 i otyłością.
Pod koniec badania uczestnicy, którzy przestrzegali diety ketogenicznej, zauważyli większą poprawę kontroli glikemii i redukcji leków w porównaniu z osobami, które przestrzegały diety niskoglikemicznej.
Przegląd z 2013 roku wykazał, że dieta ketogeniczna może prowadzić do bardziej znaczącej poprawy kontroli poziomu cukru we krwi, HbA1c, utraty wagi i zaprzestania zapotrzebowania na insulinę niż inne diety.
Badanie z 2017 roku wykazało również, że dieta ketogeniczna w ciągu 32 tygodni przewyższała konwencjonalną dietę niskotłuszczową pod względem utraty wagi i A1c.
Inne korzystne diety
Istnieją badania, które wspierają dietę ketogenną w leczeniu cukrzycy, podczas gdy inne badania wydają się zalecać przeciwstawianie się terapiom dietetycznym, takim jak dieta roślinna.
Badanie z 2017 roku wykazało, że osoby z cukrzycą, które stosowały dietę roślinną, doświadczyły znacznej poprawy poziomu cukru we krwi i HbA1c, czynników ryzyka chorób układu krążenia, bakterii jelitowych odpowiedzialnych za wrażliwość na insulinę i markerów stanu zapalnego, takich jak białko C-reaktywne.
Perspektywy
Dieta ketogeniczna może dawać nadzieję osobom z cukrzycą typu 2, które mają trudności z kontrolowaniem objawów. Wiele osób nie tylko czuje się lepiej z mniejszą liczbą objawów cukrzycy, ale także może być mniej zależnych od leków.
Jednak nie każdy odnosi sukcesy na tej diecie. Niektórzy mogą uznać ograniczenia za zbyt trudne do przestrzegania w dłuższej perspektywie.
Dieta jo-jo może być niebezpieczna dla cukrzycy, więc powinieneś rozpoczynać dietę ketogenną tylko wtedy, gdy masz pewność, że możesz się do niej zobowiązać. Dieta roślinna może być korzystniejsza zarówno w perspektywie krótko-, jak i długoterminowej. Twój dietetyk i lekarz mogą pomóc Ci wybrać najlepszą dietę do leczenia Twojego stanu.
Chociaż możesz pokusić się o samodzielne leczenie bardziej „naturalną” drogą poprzez zmiany w diecie, pamiętaj, aby najpierw omówić dietę ketonową z lekarzem. Dieta może obniżyć poziom cukru we krwi, powodując dalsze problemy, szczególnie jeśli przyjmujesz leki na cukrzycę.
