Przegląd
Akropustuloza to swędząca, nieprzyjemna choroba skóry, która najczęściej dotyka dzieci. Pediatra Twojego dziecka może nazywać to akropustulozą niemowlęctwa. Choć rzadko, akropustuloza może rozwinąć się u starszych dzieci i dorosłych. Zwykle dzieje się tak po infekcji lub urazie.
Wysypka akropustulozy może zaostrzyć się kilka razy w ciągu kilku miesięcy, niezależnie od leczenia. Większość przypadków akropustulozy wieku niemowlęcego znika zwykle w wieku 3 lat. Ten stan skóry nie niesie ze sobą żadnych innych powikłań ani długotrwałych problemów zdrowotnych.
Objawy
Wysypka akropustulozowa pojawia się zwykle na podeszwach stóp lub na dłoniach. Wysypka wygląda jak małe, czerwonawe, płaskie guzy. Guzki mogą następnie przekształcić się w pęcherze lub krosty. Krosty, które pojawiają się w skupiskach zwanych uprawami, mogą być bardzo swędzące.
Uprawy mogą pojawiać się i znikać w ciągu pierwszych trzech lat życia dziecka. Występują rzadziej, gdy dziecko zbliża się do 3. roku życia. W większości przypadków akropustuloza pojawia się w pierwszym roku życia.
Często plony pojawiają się na dłoniach lub stopach w ciągu kilku miesięcy po urodzeniu. Zmiany pojawiają się rzadziej po bokach stóp i kostek oraz na nadgarstkach i ramionach.
U starszych dzieci i dorosłych akropustuloza objawia się przede wszystkim pęcherzami lub krostami wokół paznokci lub stóp. Może uszkodzić paznokcie, aw najpoważniejszych przypadkach akropustuloza może uszkodzić kości.
Obszary skóry z wysypką mogą być nieco ciemniejsze długo po ustąpieniu wysypki. W końcu skóra powinna wrócić do swojego zwykłego koloru.
Akropustuloza a choroba rąk, stóp i jamy ustnej
Akropustuloza jest czasami błędnie diagnozowana jako choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD). HFMD wytwarza również pęcherze na dłoniach i podeszwach. Ale w przeciwieństwie do akropustulozy, HFMD zwykle zaczyna się od gorączki i bólu gardła. W jamie ustnej i innych miejscach na ciele mogą również pojawić się owrzodzenia związane z HFMD. Dzieje się tak również w przypadku ospy wietrznej, która może obejmować pęcherzyki (małe guzki zawierające przezroczysty płyn) w dowolnym miejscu na ciele.
Zdjęcia akropustulozy
Zakres
Nie jest jasne, jak powszechna jest akropustuloza, ponieważ czasami jest błędnie diagnozowana lub w ogóle nie jest diagnozowana. Dotyczy to dzieci wszystkich ras na całym świecie. Chłopcy i dziewczęta są jednakowo zagrożeni.
Przyczyny
Przyczyna akropustulozy nie jest znana. Czasami rozwija się przed lub po tym, jak dziecko ma podobny stan skóry zwany świerzbem. Dziecko może mieć reakcję alergiczną na rodzaj ropiejącego roztocza, który dostanie się do jego skóry i powoduje świerzb. Akropustuloza może również wystąpić bez świerzbu.
Podczas gdy świerzb i ospa wietrzna są zaraźliwe, akropustuloza nie jest. Dzieci z zaostrzeniem mogą nadal chodzić do szkoły lub przedszkola.
Czynniki ryzyka
Reakcja alergiczna na roztocze świerzbu może zwiększyć ryzyko akropustulozy. W przeciwnym razie głównym czynnikiem ryzyka jest po prostu bardzo młody wiek. Akropustuloza nie wydaje się być chorobą dziedziczną.
Mając jeden lub więcej nawrotów akropustulozy, jest prawdopodobne, że Twoje dziecko będzie miało więcej, przynajmniej przez jakiś czas.
W przypadkach innych niż niemowlęta infekcja skóry lub jakikolwiek stan skóry może spowodować podatność na akropustulozę.
Dowiedz się więcej: Jak wyglądają alergie skórne u dzieci? »
Diagnoza
Jeśli zauważysz jakąkolwiek wysypkę na skórze dziecka, powiedz o tym pediatrze. Ponieważ akropustulozę można pomylić z innymi schorzeniami, należy skonsultować się z lekarzem, zamiast próbować samodzielnie zdiagnozować problem.
Testy zwykle nie są konieczne do rozpoznania akropustulozy. Zwykle można to zrobić za pomocą samego badania fizykalnego. Doświadczony pediatra powinien umieć odróżnić akropustulozę od ospy wietrznej lub innych chorób skóry.
Jeśli istnieją obawy, badanie krwi może wykazać, czy dziecko ma przeciwciała przeciwko wirusowi ospy wietrznej (wirusowi ospy wietrznej-półpaśca). Jeśli Twoje dziecko jest wystarczająco duże i zostało zaszczepione przeciwko temu wirusowi, jest bardzo mało prawdopodobne, że ma ospę wietrzną.
Leczenie
Leczenie wysypki z akropustulozy zwykle wymaga miejscowego stosowania maści zawierającej silny kortykosteroid, taki jak walerianian betametazonu (Betnovate). Powinno to pomóc zmniejszyć część zapalenia skóry i złagodzić część swędzenia. W poważnych przypadkach akropustulozy można zastosować silny antybiotyk zwany dapsonem (Aczone), który jest czasami stosowany miejscowo w leczeniu ciężkiego trądziku. Obie te metody leczenia wiążą się ze znacznym ryzykiem skutków ubocznych i nie są często stosowane u dzieci.
Żadne leczenie nie jest zwykle konieczne po około dwóch latach wybuchów epidemii. Zwykle na skórze tworzy się plon i utrzymuje się przez tydzień lub dwa. Potem następuje okres od dwóch do czterech tygodni bez wysypki. W tym czasie nie jest potrzebne żadne leczenie.
W zależności od tego, jak poważne są objawy, akropustuloza może w ogóle nie wymagać leczenia silnymi lekami. Aby złagodzić swędzenie, lekarz może przepisać doustny lek przeciwhistaminowy.
Staraj się, aby Twoje dziecko nie zarysowało zmian. Nadmierne drapanie może prowadzić do blizn. Przykryj stopy dziecka skarpetkami, aby chronić skórę przed zarysowaniem. Miękkie bawełniane rękawiczki mogą czasami uchronić je przed zarysowaniem lub nadmiernym tarciem dłoni.
Jeśli akropustuloza rozwija się wraz ze świerzbem, konieczne będzie również leczenie świerzbu.
Perspektywy
Pamiętaj, że akropustuloza jest zwykle stanem przejściowym, który pojawia się i znika. Znalezienie dobrego leku i środków ochrony dotkniętej chorobą skóry ułatwi opanowanie zaostrzeń. W większości przypadków zaostrzenia ustąpią przed ukończeniem przez dziecko 3 lat.
