Co to jest schwannoma?
Każdy nerw w twoim ciele jest chroniony przez warstwę tkanki zwaną otoczką. Nerwiak nerwiaka to guz, który rośnie w osłonkach nerwów w obwodowym układzie nerwowym lub w częściach układu nerwowego, których nie ma w mózgu ani rdzeniu kręgowym. Możesz usłyszeć schwannoma określane jako neurilemoma, nerwiak,lub neurolemomy.
Schwannomas są zwykle łagodne, co oznacza, że są nieszkodliwe. W rzadkich przypadkach mogą być złośliwe lub rakowe. Złośliwe schwannoma są również nazywane mięsakami tkanek miękkich.
Większość osób ze schwannomasami ma tylko jedną, ale można mieć więcej. Liczne schwannoma są zwykle wynikiem schwannomatosis.
Jest to najmniej powszechny rodzaj rzadkiej choroby zwanej neurofibromatozą, zaburzeniem genetycznym, które powoduje guzy w układzie nerwowym. Inna postać, zwana neurofibromatozą typu 2 (NF2), może również powodować schwannoma.
Jak wygląda schwannoma?
Schwannoma zwykle nie wywołuje objawów, dopóki nie staną się wystarczająco duże, aby wywrzeć nacisk na nerwy wokół nich. Możesz odczuwać sporadyczny ból w obszarze kontrolowanym przez dotknięty nerw. Niektóre inne popularne systemy obejmują:
- widoczny guzek pod skórą
- ostry, bolesny lub piekący ból
- uczucie mrowienia
- słabe mięśnie
- drętwienie
- nocny ból pleców lub szyi
W zależności od tego, gdzie znajduje się nerwiak nerwiakowy, możesz odczuwać te objawy na twarzy, ramionach, nogach lub tułowiu. Twoje objawy mogą się zmienić, gdy guz się powiększy.
Wiele schwannoma występuje na nerwie łączącym ucho wewnętrzne i mózg. Jest to znane jako nerwiak przedsionkowy lub nerwiak nerwu słuchowego. Oprócz powyższych objawów nerwiak słuchu może również powodować:
- problemy ze słuchem w jednym lub obu uszach
- dzwonienie w jednym lub obu uszach
- utrata koordynacji i równowagi
Co powoduje schwannomas?
Oprócz NF2 i schwannomatosis, naukowcy nie wiedzą, co powoduje schwannoma. Osoby z rakiem kręgosłupa w wywiadzie rodzinnym częściej mają nerwiaka kręgosłupa, co sugeruje, że mogą mieć podłoże genetyczne. Narażenie na promieniowanie jest inną możliwą przyczyną.
Skąd mam wiedzieć, czy mam schwannoma?
Rozpoznanie schwannoma jest trudne, ponieważ ich objawy są podobne do wielu schorzeń. Rosną również bardzo powoli, więc wszelkie objawy, które wywołują, są zwykle bardzo subtelne, jeśli są nawet zauważalne.
Jeśli masz objawy, lekarz wykona prześwietlenie, USG, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby wskazać dotknięty obszar. Mogą również wykonać test słuchu i równowagi, jeśli uważają, że masz nerwiaka słuchu.
Czy schwannomas są niebezpieczne?
Złośliwe schwannoma istnieją, ale są bardzo rzadkie. Zwykle pojawiają się w nogach, dolnej części pleców i ramionach. Czasami pojawiają się również w nerwach między nogami. Kiedy tak się stanie, możesz odczuwać ból lub dyskomfort w jelitach lub pęcherzu.
W zależności od lokalizacji i wielkości schwannoma może również powodować trwałe uszkodzenie nerwów. Na przykład nerwiaki słuchu mogą czasami powodować trwałą utratę słuchu.
Większość problemów powodowanych przez nerwiaki nerwiakowate jest wynikiem powiększania się guza i ucisku na pobliskie nerwy.
Jak leczy się schwannoma?
Schwannoma są zwykle usuwane chirurgicznie. Często można je zeskrobać bez uszkodzenia nerwu. Twój czas powrotu do zdrowia i wszelkie pozostałe objawy mogą się znacznie różnić w zależności od wielkości i lokalizacji nerwiaka nerwiaka.
Jeśli nerwiak nerwiaka jest mały i nie powoduje żadnych problemów, lekarz może zdecydować o monitorowaniu guza pod kątem oznak wzrostu lub zmian. Zwykle wiąże się to z regularnymi skanami MRI.
Jeśli Twój schwannoma jest rakowy lub masz inne schorzenia, które sprawiają, że operacja jest niebezpieczna, lekarz może zalecić stereotaktyczną terapię ciała. Jest to również określane jako radiochirurgia stereotaktyczna, gdy jest stosowana w leczeniu guzów mózgu lub kręgosłupa.
Oba zabiegi wysyłają silną dawkę promieniowania bezpośrednio do guza, aby go zmniejszyć w ciągu jednego do pięciu zabiegów. Ma mniej skutków ubocznych niż tradycyjne promieniowanie, które obejmuje mniejsze dawki promieniowania przez dłuższy okres czasu.
Nowotworowe schwannoma można również leczyć za pomocą leków chemioterapeutycznych i immunoterapeutycznych.
Jaka jest perspektywa?
Perspektywy dla osób ze schwannoma zależy w dużej mierze od wielkości, lokalizacji schwannoma i tego, czy jest rakowy, czy nie. Należy pamiętać, że większość schwannoma jest nieszkodliwa i może nigdy nie powodować żadnych objawów.
Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich objawach, które masz, a także o wszelkich ich zmianach.
