Przegląd
Phthisis bulbi to stan oczu charakteryzujący się poważnym uszkodzeniem oka. Nazywany również końcowym stadium oka, stan ten jest związany z różnymi przyczynami, które prowadzą do blizn, zapalenia i dezorganizacji kuli ziemskiej. Gałka oczna może wyglądać na zapadniętą.
Pod względem zdrowia oczu phthisis bulbi jest uważane za ostatni etap. Oznacza to, że konieczne jest leczenie lub operacja.
Objawy
Ponieważ phthisis bulbi jest chorobą zwyrodnieniową, objawy mogą pojawiać się i pogarszać z czasem. W chorym oku możesz doświadczyć co najmniej jednego z poniższych objawów:
- niewyraźne, mętne widzenie
- męty (ciemne plamy, które pojawiają się na twoich oczach)
- wrażliwość na światło
- ból
- zaczerwienienie
- obrzęk
- tkliwość wokół oka
- utrata wzroku
W przypadku phthisis bulbi zmniejsza się również rozmiar gałki ocznej. Biała część oka (twardówka) może zgęstnieć. Twardówka może również stać się tak gruba, że tworzy efekt fałdowania oka.
Podczas tomografii komputerowej oka lekarz może zauważyć zwapnienie. Odnosi się to do gromadzenia się wapnia w tkankach, które z czasem może stwardnieć. Zwapnienie czasami ma wygląd przypominający guz, który można pomylić z innym stanem, takim jak rak lub wzrost kości.
Przyczyny
Przyczyny phthisis bulbi mogą obejmować:
- Infekcja. Nieleczone infekcje mogą prowadzić do uszkodzenia oczu. Obejmuje to phthisis bulbi.
- Przewlekłe odwarstwienie siatkówki. Odwarstwienie siatkówki to proces, w którym siatkówka oddziela się od naczyniówki. Ten rzadki, ale poważny stan wymaga pilnej wizyty u specjalisty siatkówki. Odwarstwienie siatkówki utrudnia przepływ krwi przez oko, wyczerpując niezbędne składniki, takie jak tlen. Z kolei tkanki oka mogą ulec uszkodzeniu lub mogą umrzeć.
- Powikłania po operacji. Każdy rodzaj zabiegu niesie ze sobą ryzyko skutków ubocznych. Obejmuje to operację oka. Niektóre osoby z phthisis bulbi mogą mieć uszkodzenie tkanki w wyniku operacji oka, która rozwija się w ten stan.
- Długotrwałe zapalenie. Nazywane również zapaleniem błony naczyniowej oka, długotrwałe zapalenie oka może uszkodzić powiązane tkanki. Według brytyjskich naukowców stojących za badaniami opublikowanymi w Acta Ophthalmologica, zapalenie błony naczyniowej oka jest najczęstszą przyczyną schyłkowego stadium oka.
- Trwałe hiperplastyczne pierwotne ciało szkliste. Znany również jako PHPV, jest to choroba genetyczna obecna od urodzenia. Dzieci urodzone z PHPV mają zniekształcone oko. Oko płodu rozwija się między 7. a 20. tygodniem ciąży.
- Siatkówczak. Ten stan odnosi się do masy, która gromadzi się i zwapnia na oku. Ostatecznie zwapnienie może utworzyć jednostkę podobną do guza. Występuje najczęściej u dzieci i jest uleczalny. Jednak do pełnego wyzdrowienia wymagane jest szybkie leczenie.
- Uraz oka. Poważne urazy oka mogą ostatecznie doprowadzić do powstania opuchlizny gruczołowej. Nawet jeśli twoje oko zagoiło się po traumatycznych wydarzeniach, takich jak wypadek samochodowy, może wystąpić utrzymujące się uszkodzenie tkanki, którego możesz nie być w stanie zobaczyć. Ostatecznie tkanki mogą się rozpaść i prowadzić do dalszych komplikacji.
Możliwości leczenia
Po badaniu wzroku i badaniach obrazowych okulista zaleci określone metody leczenia. Jeśli pełne oko w końcowym stadium nie jest jeszcze widoczne, może być jeszcze czas na leczenie przyczyn. Na przykład steroidy mogą pomóc w zapaleniu błony naczyniowej oka, podczas gdy antybiotyki mogą leczyć infekcję. Leki immunosupresyjne mogą być przepisywane, jeśli choroba autoimmunologiczna powoduje uszkodzenie oczu.
Operacja oka jest potrzebna w bardziej zaawansowanych przypadkach uszkodzenia oczu. W przypadku odwarstwienia siatkówki chirurg będzie musiał ponownie przymocować siatkówkę do naczyniówki.
W przypadku całkowitego schyłku oka może być potrzebna proteza. Ma to postać fałszywego oka wszczepionego chirurgicznie. Twój chirurg najpierw wykona operację wyłuszczenia, która obejmuje usunięcie całego uszkodzonego oka. W jego miejsce wprowadza się zarówno implant oczodołowy, jak i protezę oka. W ostatnich latach oczy protetyczne przeszły długą drogę - wyglądają realistycznie, a po wyleczeniu operacyjnym nadal możesz wykonywać codzienne czynności.
Powikłania i związane z nimi warunki
W rzadkich przypadkach takie zmiany w komórkach oka mogą powodować tworzenie się kości w gałce ocznej. Efekt ten nazywany jest kością wewnątrzgałkową.
Dzieci urodzone z PHPV wymagają specjalnego monitorowania pod kątem dalszych powikłań, takich jak zaćma, zwłóknienie i odwarstwienie siatkówki.
W przypadku phthisis bulbi możliwa jest ciężka utrata wzroku. Możesz zostać prawnie niewidomy, zanim stracisz cały wzrok. W zależności od przyczyny utrata wzroku może również przenosić się na drugie oko.
Jeśli masz stan zapalny lub chorobę autoimmunologiczną, ważne jest, aby monitorować oczy pod kątem zapalenia. Następujące stany, według National Eye Institute, mogą być związane z zapaleniem błony naczyniowej oka. Obejmują one:
- łuszczyca
- reumatoidalne zapalenie stawów
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa)
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- opryszczka
- AIDS
- stwardnienie rozsiane
- Choroba Kawasaki (zapalenie naczyń krwionośnych)
- syfilis
- gruźlica
