Co to jest nagły wypadek z nadciśnieniem?
Nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi to częsty stan. Dotyka 1 na 3 dorosłych Amerykanów, według Centers for Disease Control and Prevention.
Wytyczne dotyczące diagnozowania i leczenia wysokiego ciśnienia krwi wydane przez American College of Cardiology i American Heart Association uległy ostatnio zmianie. Eksperci przewidują obecnie, że prawie połowa dorosłych Amerykanów będzie miała wysokie ciśnienie krwi.
Wysokie ciśnienie krwi jest diagnozowane, jeśli wystąpi jedna lub obie z poniższych sytuacji:
- Twoje skurczowe ciśnienie krwi stale przekracza 130.
- Twoje rozkurczowe ciśnienie krwi stale przekracza 80.
Wysokie ciśnienie tętnicze można zazwyczaj opanować pod warunkiem przestrzegania zaleceń lekarza.
Chociaż nie jest to powszechne, niektóre osoby z wysokim ciśnieniem krwi mogą mieć gwałtowny wzrost ciśnienia krwi powyżej 180/120 milimetrów słupa rtęci (mm Hg). Nazywa się to kryzysem nadciśnieniowym.
Jeśli osoba z ciśnieniem krwi 180/120 mm Hg lub wyższym ma również nowe objawy - zwłaszcza te związane z okiem, mózgiem, sercem lub nerkami - jest to stan nagły nadciśnieniowy. Stany nagłe związane z nadciśnieniem tętniczym były wcześniej znane, w niektórych przypadkach, jako nadciśnienie złośliwe.
Nagły wypadek z nadciśnieniem wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Objawy wskazują, że dochodzi do uszkodzenia narządu. Jeśli nie otrzymasz pomocy w nagłych wypadkach, możesz rozwinąć poważne problemy zdrowotne, takie jak:
- zawał serca
- udar mózgu
- ślepota
- niewydolność nerek
Nagły wypadek z nadciśnieniem może również zagrażać życiu.
Jakie są objawy nagłego nadciśnienia?
Wysokie ciśnienie krwi jest powszechnie określane jako „cichy zabójca”. Dzieje się tak, ponieważ nie zawsze ma oczywiste oznaki lub objawy. W przeciwieństwie do umiarkowanego wysokiego ciśnienia krwi, nagłe nadciśnienie ma bardzo zauważalne objawy. Objawy mogą obejmować:
- zmiany widzenia, w tym niewyraźne widzenie
- ból w klatce piersiowej
- dezorientacja
- nudności lub wymioty
- drętwienie lub osłabienie rąk, nóg lub twarzy
- duszność
- bół głowy
- zmniejszona ilość oddawanego moczu
Nagły stan nadciśnieniowy może również spowodować stan zwany encefalopatią nadciśnieniową. Wpływa to bezpośrednio na mózg. Objawy tego zaburzenia obejmują:
- silny ból głowy
- niewyraźne widzenie
- dezorientacja lub spowolnienie umysłowe
- letarg
- napad
Co powoduje nagłe nadciśnienie?
Nagłe przypadki związane z nadciśnieniem tętniczym występują głównie u osób z wysokim ciśnieniem krwi w wywiadzie. Częściej występuje również u Afroamerykanów, mężczyzn i osób palących. Jest to szczególnie powszechne u osób, których ciśnienie krwi przekracza już 140/90 mm Hg. Według przeglądu klinicznego z 2012 roku u około 1 do 2 procent osób z wysokim ciśnieniem krwi dochodzi do nagłych przypadków nadciśnienia.
Niektóre schorzenia zwiększają ryzyko wystąpienia nagłego nadciśnienia. Obejmują one:
- zaburzenia czynności nerek lub niewydolność nerek
- stosowanie narkotyków, takich jak kokaina, amfetamina, pigułki antykoncepcyjne lub inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
- ciąża
- stan przedrzucawkowy, który występuje często po 20. tygodniu ciąży, ale czasami może wystąpić wcześniej w ciąży lub nawet po porodzie
- choroby autoimmunologiczne
- urazy rdzenia kręgowego powodujące nadreaktywność części układu nerwowego
- zwężenie nerek, które jest zwężeniem tętnic nerek
- zwężenie aorty, główne naczynie krwionośne opuszczające serce
- nieprzyjmowanie leków na nadciśnienie tętnicze
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i wystąpią jakiekolwiek zmiany w normalnych objawach, natychmiast zgłoś się do lekarza. Poszukaj natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli pojawią się nowe objawy związane z nagłym nadciśnieniem.
Jak rozpoznaje się nagłe nadciśnienie tętnicze?
Twój lekarz zapyta Cię o historię Twojego zdrowia, w tym o wszelkie stosowane przez Ciebie metody leczenia nadciśnienia. Mierzą również ciśnienie krwi i omawiają wszelkie objawy, które obecnie masz, takie jak zmiany widzenia, ból w klatce piersiowej lub duszność. Pomoże to lekarzowi określić, czy konieczne jest leczenie w nagłych wypadkach.
Określenie uszkodzenia narządów
Inne testy mogą być użyte, aby sprawdzić, czy Twój stan powoduje uszkodzenie narządów. Na przykład można zamówić badania krwi mierzące poziom azotu mocznikowego we krwi (BUN) i kreatyniny.
Test BUN mierzy ilość produktu odpadowego z rozpadu białka w organizmie. Kreatynina to substancja chemiczna wytwarzana w wyniku rozpadu mięśni. Twoje nerki usuwają to z krwi. Gdy nerki nie funkcjonują normalnie, testy te będą miały nieprawidłowe wyniki.
Twój lekarz może również zlecić:
- badania krwi w celu wykrycia zawału serca
- echokardiogram lub USG w celu zbadania czynności serca
- badanie moczu w celu sprawdzenia czynności nerek
- elektrokardiogram (EKG lub EKG) w celu zmierzenia elektrycznego funkcjonowania serca
- USG nerek w celu wykrycia dodatkowych problemów z nerkami
- badanie wzroku w celu ustalenia, czy nastąpiło uszkodzenie oka
- tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mózgu w celu wykrycia krwawienia lub udaru
- prześwietlenie klatki piersiowej w celu obejrzenia serca i płuc
Jak leczy się nagły wypadek z nadciśnieniem?
Nagły wypadek związany z nadciśnieniem może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Aby bezpiecznie obniżyć ciśnienie krwi i uniknąć groźnych powikłań, należy natychmiast poddać się leczeniu.
Leczenie zazwyczaj obejmuje stosowanie leków na nadciśnienie lub leków przeciwnadciśnieniowych podawanych dożylnie lub dożylnie. Pozwala to na natychmiastowe działanie. Zazwyczaj będziesz potrzebować leczenia na izbie przyjęć i oddziale intensywnej terapii.
Po ustabilizowaniu się ciśnienia krwi lekarz przepisze doustne leki na ciśnienie krwi. Te leki pozwolą Ci kontrolować ciśnienie krwi w domu.
Jeśli otrzymasz diagnozę nagłego nadciśnienia, musisz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Obejmuje to regularne kontrole ciśnienia krwi i dalsze regularne przyjmowanie leków.
Jak można zapobiec nagłym nadciśnieniom?
Niektórym przypadkom nagłych przypadków nadciśnienia można zapobiec. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, ważne jest, aby regularnie sprawdzać ciśnienie krwi. Ważne jest również, aby przyjmować wszystkie przepisane leki, nie pomijając żadnej dawki. Staraj się także prowadzić zdrowy tryb życia i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
Pamiętaj, aby leczyć wszelkie istniejące schorzenia, które mogą narazić Cię na ryzyko nagłego nadciśnienia. Poszukaj natychmiastowego leczenia, jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy. Będziesz potrzebować pilnej opieki, aby zmniejszyć uszkodzenia narządów.
Wskazówki dotyczące obniżania ciśnienia krwi
Aby obniżyć ciśnienie krwi, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:
- Przyjmij zdrową dietę, aby obniżyć ciśnienie krwi. Spróbuj dietetycznych podejść do zatrzymania nadciśnienia (DASH). Obejmuje jedzenie owoców, warzyw, niskotłuszczowych produktów mlecznych, żywności o wysokiej zawartości potasu i produktów pełnoziarnistych. Obejmuje to również unikanie lub ograniczanie tłuszczów nasyconych.
- Ogranicz spożycie soli do 1500 miligramów (mg) dziennie, jeśli jesteś Afroamerykaninem, masz ponad 50 lat lub masz cukrzycę, nadciśnienie lub przewlekłą chorobę nerek (PChN). Należy pamiętać, że przetworzona żywność może zawierać dużo sodu.
- Ćwicz minimum 30 minut dziennie.
- Schudnij, jeśli masz nadwagę.
- Zarządzaj stresem. Włącz do codziennego życia techniki radzenia sobie ze stresem, takie jak głębokie oddychanie lub medytacja.
- Jeśli palisz, rzuć palenie.
- Ogranicz napoje alkoholowe do dwóch dziennie, jeśli jesteś mężczyzną i jednego drinka dziennie, jeśli jesteś kobietą lub w wieku powyżej 65 lat.
- Sprawdź ciśnienie krwi w domu za pomocą automatycznego mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.
