Jeśli chodzi o oparzenia, prawdopodobnie słyszałeś, że oparzenia trzeciego stopnia są najgorsze. Jednak stopnie oparzeń mogą w rzeczywistości wzrosnąć.
Chociaż nie jest to powszechnie wspominane, klasyfikacja oparzeń obejmuje oparzenia czwartego stopnia, a także piątego i szóstego. Oparzenia czwartego stopnia nie są tak dobrze znane, ponieważ nie są tak częste, jak oparzenia niższych stopni.
Oparzenia czwartego stopnia mogą mieć poważne konsekwencje. Przyjrzyjmy się bliżej, w jaki sposób możesz zidentyfikować te rodzaje ciężkich oparzeń i jakie kroki możesz podjąć, aby je leczyć.
Jak klasyfikowane są oparzenia
Oparzenia są klasyfikowane na podstawie stopnia uszkodzenia ciała.
| Stopień oparzenia | Jak to | Uszkodzić | Perspektywa długoterminowa |
|---|---|---|---|
| Pierwszy (powierzchowny) | czerwona i sucha, ale bez pęcherzy (takich jak lekkie oparzenia słoneczne) | wierzchnia warstwa skóry (naskórek) | tymczasowe zmiany koloru skóry |
| druga | czerwona, opuchnięta i pokryta pęcherzami skóra | górna i środkowa warstwa skóry (skóra właściwa) | może powodować zwiększenie grubości skóry |
| Trzeci | biały i zwęglony | naskórek, skóra właściwa i tkanki podskórne (tłuszczowe) | rozległe uszkodzenia skóry, w tym grubsza skóra i blizny podczas gojenia |
| Czwarty | zwęglona skóra z możliwą odsłoniętą kością | skóra, ścięgna, nerwy i prawdopodobnie mięśnie | może spowodować trwałe uszkodzenie dotkniętego obszaru, wymagające amputacji |
| Piąty | zwęglona, biała skóra i odsłonięta kość | skóra, ścięgna, mięśnie i kości | możliwe trwałe uszkodzenie ciała, amputacja i uszkodzenie narządu |
| Szósty | utrata skóry z odsłoniętą kością | rozciąga się na kości | takie same jak oparzenia piątego stopnia, ale z możliwymi ofiarami śmiertelnymi |
Przyczyny oparzeń czwartego stopnia
Oparzenia czwartego stopnia są głównie spowodowane przez płomienie i chemikalia. Oto niektóre z możliwości:
- gorący piec lub piekarnik
- gorące żelazka
- otwarte płomienie, takie jak kominki lub ogniska
- obrażenia od pożaru budynku
- chemikalia
Mogą również powodować oparzenia mniejszego stopnia. Jednak to, co powoduje oparzenie czwartego stopnia, to stopień uszkodzenia ciała.
Oparzenia trzeciego stopnia mogą wpływać na głębokie warstwy skóry, w tym tkanki tłuszczowe. Oparzenia czwartego stopnia również sięgają znacznie głębiej, wpływając na tkanki mięśniowe, ścięgna i nerwy.
Objawy oparzeń czwartego stopnia
W przypadku oparzenia czwartego stopnia po raz pierwszy zauważysz, że dotknięty obszar ma wygląd zwęglony. Może nawet być w kolorze białym. Możesz zobaczyć odsłonięte kości i tkankę mięśniową.
W przeciwieństwie do oparzeń pierwszego lub drugiego stopnia, oparzenia czwartego stopnia nie są bolesne. Dzieje się tak, ponieważ uszkodzenie rozciąga się na nerwy, które są odpowiedzialne za wysyłanie sygnałów bólu do mózgu.
Takie uszkodzenie nerwów sprawia, że ten poziom oparzenia jest jeszcze bardziej niebezpieczny - tylko dlatego, że nie czujesz bólu, nie oznacza, że oparzenie nie jest poważne.
Diagnozowanie oparzeń czwartego stopnia
Oparzenie czwartego stopnia jest uważane za nagły wypadek medyczny. Lekarz na ostrym dyżurze w szpitalnym oddziale oparzeń zdiagnozuje oparzenie i odpowiednio Cię leczy.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma tego typu poważne oparzenia, natychmiast zadzwoń pod numer 911. Im szybciej zaczniesz szukać leczenia, tym mniejsze jest ryzyko powikłań. Ratownicy przewiezie Cię do szpitala z oddziałem oparzeń na izbie przyjęć.
Leczenie oparzeń czwartego stopnia
Dokładne leczenie oparzenia czwartego stopnia będzie zależeć od stopnia uszkodzenia ciała, a także od ogólnego stanu zdrowia. Czekając na przybycie karetki, możesz pomóc poparzonej osobie poprzez:
- w miarę możliwości uniesienie uszkodzonej części ciała nad serce
- zakrycie dotkniętego obszaru luźnym bandażem lub szmatką
- przykrycie ich lekkim prześcieradłem lub kocem, zwłaszcza jeśli wydają się zimne z powodu obniżonego ciśnienia krwi
- spłukiwanie obszaru wodą (tylko w przypadku oparzeń chemicznych)
Działania, których nie wykonujesz, są prawdopodobnie tak samo ważne, jak te, które podejmujesz. Czekając na pomoc medyczną w nagłych wypadkach, upewnij się, że:
- nie nakładaj lodu
- nie nakładaj kremów ani maści na oparzenia
- nie zdejmuj ubrań, które mogą przykleić się do oparzenia
- nie skubać skóry ani nie usuwać pęcherzy
Po dotarciu na oddział oparzeń lekarz może zastosować różne metody leczenia. Najpierw oczyszczą oparzenie i usuwają martwe tkanki.
Duża część leczenia zależy od tego, jak wiele kości, mięśni i nerwów jest dotkniętych, a także od miejsca samego oparzenia. Twój lekarz może wykonać jedną lub więcej z następujących czynności:
- przepisać leki przeciwbólowe
- w przypadku infekcji stosować maści z antybiotykiem
- zamów zastrzyk przeciw tężcowi, jeśli nie miałeś go przez ostatnie 10 lat
- stosować płyny dożylne, aby zapobiec odwodnieniu i niskiej temperaturze ciała
W tej chwili jesteś również narażony na wysokie ryzyko przeżycia szoku. Wynika to z dużej reakcji zapalnej organizmu, który zmaga się ze zmianami, które nagle spowodowało oparzenie w dotkniętym obszarze. Twoje główne narządy również mogą stać się podatne na stan zapalny, w tym serce.
Gdy oparzenie goi się, lekarz będzie w stanie określić ogólny stopień uszkodzenia ciała. Metody rekonstrukcji kosmetycznej, takie jak przeszczep skóry, mogą być konieczne, jeśli Twoja skóra nie generuje nowych tkanek.
Jeśli straciłeś czucie w okolicy, może być konieczne rozważenie innych metod leczenia, takich jak fizjoterapia. W przypadku uszkodzonych stawów i utraconych mięśni konieczne może być dalsze leczenie.
Jaka jest perspektywa?
Oparzenia czwartego stopnia są poważne, ponieważ dotyczą nie tylko skóry. Należy pamiętać, że z powodu potencjalnego uszkodzenia nerwów poważne oparzenia niekoniecznie muszą być bolesne.
Im dłużej czekasz na leczenie, tym większe jest ryzyko potencjalnych powikłań zagrażających życiu, takich jak utrata krążenia i uszkodzenie narządów. Możliwe są również amputacje.
Jednak dobrą wiadomością jest to, że nauki medyczne przeszły długą drogę w leczeniu oparzeń.
Według Narodowego Instytutu Ogólnych Nauk Medycznych nawet osoby, których 90 procent ciała jest pokryte oparzeniami, mogą przeżyć, chociaż należy się spodziewać trwałych uszkodzeń.
Jeśli uważasz, że Twoja ukochana osoba ma poważne oparzenia, możesz natychmiast pomóc, dzwoniąc pod numer 911 lub lokalne służby ratunkowe.
